Функциональная активность моноцитов крови у больных описторхозом в зависимости от степени выраженности фиброза печени

Цель исследования — изучить активность моноцитов у больных описторхозом в зависимости от выраженности фиброза печени. Материалы и методы. Всего было обследовано 74 больных хроническим описторхозом (39 мужчин и 35 женщин, средний возраст — 42,3 года) и 32 практически здоровых пациента (17 мужчин и 15 женщин, средний возраст — 41,5 года) в возрасте от 24 до 60 лет. Основными методами лабораторной диагностики описторхоза являлись паразитологические исследования с определением яиц или тел взрослых паразитов в дуоденальном содержимом и/или в кале, которые применялись для всех 74 пациентов. Фиброз печени определялся методом эластометрии по шкале METAVIR для всех 74 больных описторхозом. Исследование функциональной активности моноцитов в крови было проведено всем 74 больным описторхозом и 32 здоровым лицам из группы контроля методом хемилюминесцентного анализа с измерением интенсивности выработки активных форм кислорода в спонтанной и зимозан-индуцированной реакции в люцигенин- и люминол-зависимых процессах. Результаты. Фиброз печени F2 по METAVIR был зарегистрирован у 20,3% обследованных лиц, фиброз печени F3—F4 по METAVIR определялся у 17,6% больных с описторхо-зом. При определении всего пула активных форм кислорода в люминол-зависимом процессе у больных опис-торхозом регистрировалось значительное снижение функциональной активности моноцитов в сравнении со здоровыми лицами, о чем свидетельствовало значительное снижение максимальной интенсивности выработки активных форм кислорода и уменьшение площади под кривой хемилюминесценции как в спонтанной реакции, так и в индуцированной зимозаном реакции. Эти показатели у пациентов с фиброзом печени F3—F4 по METAVIR в зимозан-индуцированной реакции были ниже, чем у лиц с фиброзом печени F0—F1 по METAVIR. Показатели функциональной активности моноцитов в спонтанной реакции люминол-зависимого процесса не имели достоверных отличий в зависимости от степени фиброза печени у пациентов с описторхозом. Индекс активации фагоцитоза у больных описторхозом с фиброзом печени F3—F4 по METAVIR был ниже, чем у лиц с фиброзом печени F0—F1 и F2 по METAVIR. Аналогичные изменения наблюдались при люцигенин-зависимом процессе. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для объяснения механизмов развития фиброза печени у больных описторхозом и открывают новые возможности для развития диагностических и лечебно-профилактических технологий.