Эпидемиологические особенности внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных в Российской Федерации
- Авторы: Иванова М.В.1, Миндлина А.Я.1, Полибин Р.В.1, Ушанова А.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 9, № 1 (2019)
- Страницы: 193-202
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 02.05.2018
- Дата принятия к публикации: 03.03.2019
- Дата публикации: 21.03.2019
- URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/646
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-1-193-202
- ID: 646
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Внутрибольничные инфекции в акушерских стационарах характеризуются высоким уровнем заболеваемости, значительным ущербом, причиняемым здоровью новорожденных и большой социально-экономической значимостью. Цель исследования: выявить эпидемиологические особенности внутрибольничных и внутриутробных инфекций новорожденных в Российской Федерации. Материалы и методы. Выборка проводилась из формы федерального статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2008–2016 гг., Единой межведомственной информационно-статистической системы. Была проанализирована заболеваемость внутриутробными и внутрибольничными инфекциями новорожденных за период с 2008 по 2016 гг. по субъектам Российской Федерации. Субъекты были разделены на квартили по уровню заболеваемости внутриутробными и внутрибольничными инфекциями новорожденных с учетом доверительных границ. Результаты. В Российской Федерации рост заболеваемости внутриутробными инфекциями новорожденных отмечается в 30 субъектах, снижение — в 31 субъекте, отсутствие динамики — в 13 субъектах; в отношении заболеваемости внутрибольничных инфекций новорожденных рост наблюдается в 7 субъектах, снижение — в 41 субъекте, отсутствие динамики — в 26 субъектах; рост соотношения внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных отмечается в 40 субъектах, снижение — в 15 субъектах, отсутствие динамики — в 19 субъектах. По представленным выше закономерностям можно выделить 9 основных групп. Наиболее многочисленной (16 субъектов) является группа, в которой наблюдается рост заболеваемости внутриутробными инфекциями, снижение заболеваемости внутрибольничными инфекциями и увеличение соотношения внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных. В подавляющем большинстве субъектов Российской Федерации регистрация случаев внутрибольничных инфекций осуществляется не в полном объеме. Можно выделить всего лишь 7 субъектов с наиболее адекватной регистрацией внутрибольничных и внутриутробных инфекций новорожденных: Вологодская область, Забайкальский край, Нижегородская, Омская, Оренбургская, Пензенская, Свердловская области. Заключение. Для полноценной оценки ситуации по внутрибольничным и внутриутробным инфекциям новорожденных необходимо расследование каждого случая госпитальным эпидемиологом; стандартный подход к определению случая инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, и внутриутробных инфекций; официальная регистрация всех случаев, ответственность всех сотрудников учреждения за регистрацию случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, регулярный анализ данных с помощью научно обоснованных инструментов.
Об авторах
М. В. Иванова
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: marina4849@mail.ru
Иванова Марина Витальевна - аспирант кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
Москва.
РоссияА. Я. Миндлина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: mindlina@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-7081-3582
Миндлина Алла Яковлевна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
Москва.
РоссияР. В. Полибин
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: polibin@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4146-4787
Полибин Роман Владимирович - кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
119435, Москва, ул. Б. Пироговская, 2, стр. 2.
Тел.: 8 (926) 349-52-43 (моб.).
РоссияА. В. Ушанова
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: ushanova42@yandex.ru
Ушанова Анастасия Владимировна - студент медико-профилактического факультета.
Москва.
РоссияСписок литературы
- Брико Н.И., Вартапетова Н.В., Карпушкина А.В., Брюшина Е.Б., Дементьева Л.А. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в акушерских отделениях, стационарах: руководство. 1-е изд. М.: Институт здоровья семьи, 2012. 148 с.
- Брико Н.И., Фельдблюм И.В., Зуева Л.П., Брусина Е.Б., Захарова Ю.А., Любимова А.В., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л. Организация и проведение эпидемиологического наблюдения и микробиологического мониторинга в учреждениях родовспоможения: Федеральные клинические рекомендации. М., 2015. 83 с.
- Долгих Т.И., Баринов С.В., Проданчук Е.Г., Шелев М.В., Минакова Е.Ю. Инфекционная перинатальная патология: разработка стратегии диагностики и клинико-лабораторного мониторинга // Медицинский алфавит. Современная лаборатория. 2011. № 1. С. 16–20.
- Заплатников А.Л., Коровина Н.А., Корнева М.Ю., Чебуркин А.В. Внутриутробные инфекции: диагностика, лечение, профилактика // Медицина неотложных состояний. 2013. № 1 (48). С. 25–33.
- Зуева. Л.П. Госпитальная эпидемиология // M.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 239–240.
- Любимова А.В., Зуева Л.П., Пулин А.М., Александрович Ю.С. Основные компоненты инфекционного контроля в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных // Эфферентная терапия. 2010. № 3. С. 91–97.
- Инфекции в акушерстве и гинекологии. Под ред. О.В. Макарова, В.А. Алешкина, Т.Н. Савченко. 2-е изд. // М.: МЕДпресс-информ, 2009. 464 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный док лад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017. 129 c.
- Послова Л.Ю. Клинико-эпидемиологическая и этиологическая характеристика внутриутробных инфекций // Медицинский альманах. 2016. № 3 (43). С. 27–31.
- Приказ Минздрава РФ от 26.11.1997 № 345 (ред. от 05.05.2000) «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах» (вместе с «Инструкцией по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах», «Инструкцией по организации и проведению эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах.
- Санитарные правила и нормы (СанПиН) 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». зарегистрированы в Минюсте России 09.08.2010 № 18094, утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58.
- Чубенко Г.И., Слепакова С.А., Шепотайлова Н.В. Микробиологический мониторинг возбудителей внутрибольничных инфекций в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2, № 1–2. С. 499–500.
- Bhalla A., Gries D.M. Acquisition of nosocomial pathogens on hands after contact with environmental surfaces near hospitalized patients. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., 2004, no. 25 (2), pp. 164–167. doi: 10.1086/502369
- Hassan J., Connell J. Translational mini-review series on infectious disease: congenital cytomegalovirus infection: 50 years on. Clin. Exp. Immunol., 2007, vol. 149 (2), pp. 205–210. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03454.x
- Makhoul I.R., Sujov P., Smolkin T. Epidemiological, clinical and microbiological characteristics of late-onset sepsis among very low birth weight infants in Israel: a national survey. Pediatrics, 2002, no. 109, pp. 34–39.
- Nagata E., Brito A., Matsuo T. Nosocomial infections in a neonatal intensive care unit: incidence and risk factors. Am. J. Infect. Control., 2002, no. 30, pp. 26–31.
Дополнительные файлы
