Ivanova Marina Vitalevna - PhD Student, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine.
Moscow.
Иванова Марина Витальевна - аспирант кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
Москва.
PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Professor, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine.
Moscow.
Миндлина Алла Яковлевна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
Москва.
MD, PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine.
119435, Moscow, Bolshaya Pirogovskaya str., 2/2.
Phone: +7 (926) 349-52-43 (mobile).
Полибин Роман Владимирович - кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины.
119435, Москва, ул. Б. Пироговская, 2, стр. 2.
Тел.: 8 (926) 349-52-43 (моб.).
Student, Faculty of Preventive Medicine.
Moscow.
Ушанова Анастасия Владимировна - студент медико-профилактического факультета.
Москва.
High prevalence and great socio-economic impact of nosocomial infections is documented in obstetric hospitals. Objective: to uncover Russia-wide epidemiological features for congenital and nosocomial infections in newborns. Material and Methods: the data covering 2008–2016 period were retrieved from the Federal Statistical Monitoring Form No. 2 “Report on Infectious and Parasitic Diseases”, via the Unified Interdepartmental Information Statistical System. During 2008–2016, incidence of congenital and nosocomial infections in newborns was analyzed in various constituents of the Russian Federation, which were divided into quartile groups including confidence interval. Results: It was found that the increased/decreased/unchanged incidence of congenital infections in newborns was shown in 30, 31 and 13 subjects, respectively. In case of nosocomial infections in newborns, its incidence was increased/decreased/unchanged in 7, 41 and 26 subjects, respectively. Moreover, a congenital/nosocomial infection ratio in newborns was increased/decreased/ unchanged in 40, 15 and 19 subjects, respectively. Based on the morbidity pattern, 9 major groups might be distinguished. In particular, the most abundant (16 subjects) was the group with increased incidence of congenital infections, decreased incidence of nosocomial infections and increased congenital/nosocomial infection ratio in newborns. However, it is worth mentioning that recording of nosocomial infection cases is incomplete in the vast majority of the subjects of the Russian Federation: as few as seven subjects may be highlighted providing a proper registration of nosocomial and congenital infections in newborns such as: Vologda Region, Trans-Baikal Territory, Nizhny Novgorod Region, Omsk Region, Orenburg Region, Penza Region, and Sverdlovsk Region. Conclusion: to fully assess an objective status on nosocomial and congenital infections in newborns, it is necessary that a hospital epidemiologist investigates every single case; ensure applying a standard approach to determine a case of healthcare-associated infection, congenital infections; official recording of all cases; responsibility of all staff members involved in recording healthcare-associated infection cases; regularly reviewed data by using science-based methods. Key words: congenital infections, nosocomial infections, healthcare associated infections, registration, incidence, mortality.
Внутрибольничные инфекции в акушерских стационарах характеризуются высоким уровнем заболеваемости, значительным ущербом, причиняемым здоровью новорожденных и большой социально-экономической значимостью. Цель исследования: выявить эпидемиологические особенности внутрибольничных и внутриутробных инфекций новорожденных в Российской Федерации. Материалы и методы. Выборка проводилась из формы федерального статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2008–2016 гг., Единой межведомственной информационно-статистической системы. Была проанализирована заболеваемость внутриутробными и внутрибольничными инфекциями новорожденных за период с 2008 по 2016 гг. по субъектам Российской Федерации. Субъекты были разделены на квартили по уровню заболеваемости внутриутробными и внутрибольничными инфекциями новорожденных с учетом доверительных границ. Результаты. В Российской Федерации рост заболеваемости внутриутробными инфекциями новорожденных отмечается в 30 субъектах, снижение — в 31 субъекте, отсутствие динамики — в 13 субъектах; в отношении заболеваемости внутрибольничных инфекций новорожденных рост наблюдается в 7 субъектах, снижение — в 41 субъекте, отсутствие динамики — в 26 субъектах; рост соотношения внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных отмечается в 40 субъектах, снижение — в 15 субъектах, отсутствие динамики — в 19 субъектах. По представленным выше закономерностям можно выделить 9 основных групп. Наиболее многочисленной (16 субъектов) является группа, в которой наблюдается рост заболеваемости внутриутробными инфекциями, снижение заболеваемости внутрибольничными инфекциями и увеличение соотношения внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных. В подавляющем большинстве субъектов Российской Федерации регистрация случаев внутрибольничных инфекций осуществляется не в полном объеме. Можно выделить всего лишь 7 субъектов с наиболее адекватной регистрацией внутрибольничных и внутриутробных инфекций новорожденных: Вологодская область, Забайкальский край, Нижегородская, Омская, Оренбургская, Пензенская, Свердловская области. Заключение. Для полноценной оценки ситуации по внутрибольничным и внутриутробным инфекциям новорожденных необходимо расследование каждого случая госпитальным эпидемиологом; стандартный подход к определению случая инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, и внутриутробных инфекций; официальная регистрация всех случаев, ответственность всех сотрудников учреждения за регистрацию случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, регулярный анализ данных с помощью научно обоснованных инструментов.