Видовое разнообразие представителей рода Streptomyces, выделенных из клинического материала

Полный текст

Стрептомицеты являются важным объектом изучения различных разделов микробиологии и биотехнологии. Широкое распространение данной группы микроорганизмов в природе определило ряд свойств, направленных на выживание представителей рода Streptomyces в экстремальных условиях окружающей среды. Известно, что стрептомицеты являются одними из важнейших биопродуцентов различных антибактериальных веществ, многие из которых используются в медицине и ветеринарии [3]. Большинство научных исследований, посвященных данной группе микроорганизмов, были проведены с использованием штаммов, выделенных из различных объектов природных и искусственных мест обитания стрептомицет [2, 4]. С другой стороны, в литературе имеется ряд источников, в которых приводятся данные о возможном участии представителей рода Streptomyces в качестве транзиторных обитателей кожных покровов и слизистых оболочек человека. Однако чаще стрептомицеты в качестве представителей нормоценоза организма человека выявляются как случайно [1].

На наш взгляд, данный факт обусловлен отсутствием до недавнего времени доступных методов идентификации стрептомицет в случае выделения их из клинического материала. Благодаря замедленному росту, определенным особенностям культивирования, специфическим культуральным свойствам данной группы микроорганизмов при работе с клиническим материалом стрептомицеты чаще рассматриваются как классические контаминанты, не имеющие клинического значения, особенно с учетом того, что как этиологическая причина патологии человека они практически не рассматриваются. В то же время выделение стрептомицет из клинического материала является важным с точки зрения оценки их свойств и поиска новых антибактериальных агентов, а увеличение в популяции доли иммунокомпрометированных пациентов, особенно в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции, неизбежно ставит задачи по поиску новых потенциальных патогенов из числа микроорганизмов, до настоящего времени рассматриваемых в качестве комменсалов, не имеющих клинического значения.

Цель исследования — анализ распространенности и видового разнообразия представителей рода Streptomyces, выделенных из клинического материала при обследовании на туберкулез.

Материалы и методы

В работе был проведен анализ 865 посевов проб клинического материала при обследовании на туберкулез, в которых были выявлены признаки роста контаминирующей микрофлоры, а также 316 посевов проб клинического материала при обследовании на туберкулез, в которых были выявлены признаки роста нетуберкулезных микобактерий (НТМ). Посевы клинического материала, включенные в исследование, были собраны в период с января 2016 по январь 2019 года. Во всех пробах представители комплекса Mycobacterium tuberculosis отсутствовали. Первичный посев проб клинического материала проводили в соответствии с приказом Минздрава РФ от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». Из всех посевов, включенных в исследование, с первичных сред (Левенштейна–Йенсена, Финна II и Миддлбрука 7Н9 с селективной добавкой PANTA) были проведены пересевы выросших культур на плотные питательные среды: 5% кровяной агар (Bio-Rad, США), универсальную хромогенную среду (Bio-Rad, США), агар Сабуро (HiMedia, Индия). Посевы инкубировались при температуре 37°С в течение 7 суток с последующим культивированием в течение 14 суток при температуре 28°С. Во время инкубации проводился ежедневный просмотр посевов. Все выросшие культуры идентифицировались с помощью MALDI-ToF масс-спектрометра Microflex LT (Bruker, США) методом прямого нанесения, методом расширенного прямого нанесения и методом экстракции муравьиной кислотой в соответствии с рекомендациями производителя оборудования. Из проб с признаками роста контаминирующей микрофлоры было выделено и идентифицировано 1093 штамма микроорганизмов, из проб с признаками роста НТМ — 352 штамма. Клинический материал, посевы которого были включены в исследование, был представлен мокротой, мочой, бронхоальвеолярной лаважной жидкостью, аутопсийным материалом, промывными водами желудка, плевральной жидкостью, спинномозговой жидкостью и раневым отделяемым.

Результаты и обсуждение

Всего в исследовании было выделено и идентифицировано 39 штаммов представителей рода Streptomyces. Разнообразие выделенных стрептомицет было представлено следующими видами: S. phaeochromogenes (13 штаммов), S. albus (1 штамм), S. avidinii (1 штамм), S. badius (2 штамма), S. chartreusis (2 штамма), S. griseus (1 штамм), S. hirsutus (2 штамма), S. lavendulae (3 штамма), S. violaceoruber (10 штаммов). Для 4 штаммов не удалось осуществить видовую идентификацию.

С учетом специфических культуральных свойств, характерных для стрептомицет, большинство штаммов было выделено из посевов клинического материала с признаками контаминации (36 штаммов). Из посевов клинического материала с признаками роста НТМ было выделено всего 3 штамма. Важно отметить, что стрептомицеты наряду с НТМ были доминирующей группой среди кислотоустойчивых актиномицет, выделенных из клинического материала с признаками контаминирующего роста (рис.).

 

Рисунок. Видовое разнообразие представителей рода Streptomyces, выделенных из проб клинического материала, в посевах которого были выявлены признаки контаминации (%)

Figure. Species diversity of representatives of the genus Streptomyces isolated from samples of clinical material, which cell culture had signs of contamination (%)

 

При анализе распространенность стрептомицет в контаминирующей микрофлоре была выявлена еще одна закономерность. Для стрептомицет, больше чем для других видов кислотоустойчивых актиномицет оказались характерны ассоциации с другими контаминантами. Было выявлено 6 случаев двухкомпонентных ассоциаций: в трех случаях была выявлена ассоциация стрептомицет с нетуберкулезными микобактериями (две ассоциации S. lavendulae + M. chelonae, одна — S. hirsutus + M. celatum), в двух случаях была выявлена ассоциация, состоящая из двух видов стрептомицет (S. badius + S. griseus, S. violaceoruber + S. phaeochromogenes), один штамм S. chartreusis был выделен в ассоциации с B. atrophaeus. Схожие результаты были получены при анализе структуры стрептомицет, выделенных из посевов клинического материала с признаками роста НТМ. В одном случае была выделена трехкомпонентная ассоциация с двумя видами микобактерий (M. pseudoshottsii + M. szulgai + S. lavendulae), в одном случае была выделена двухкомпонентная ассоциация, также с НТМ (M. fortuitum + S. phaeochromogenes), один штамм S. hirsutus был выделен в монокультуре.

При анализе сред, на которых был выявлен рост стрептомицет, можно сделать вывод, что плотные питательные среды на яичной основе (Левенштейна–Йенсена и Финна II) не являются оптимальными для выделения данной группы микроорганизмов из первичного клинического материала. На среде Левенштейна–Йенсена не было выделено ни одного штамма представителей рода Streptomyces, на среде Финна II был получен рост 2 штаммов стрептомицет. Все остальные штаммы были выделены с жидкой питательной среды Миддлбрука 7Н9 с селективной добавкой PANTA. При последующих пересевах рост всех выделенных штаммов стрептомицет был отмечен на кровяном агаре. Универсальная хромогенная среда оказалась менее пригодной для культивирования стрептомицет. Возможно, данный факт обусловлен тем, что среды с избытком нативного белка и аминокислот содержат вещества, которые оказывают лимитирующее воздействие на рост стрептомицет.

Анализируя полученные данные, можно сделать вывод об умеренном распространении представителей рода Streptomyces в структуре контаминирующей микрофлоры при обследовании на туберкулез. В структуре выделенных микроорганизмов стрептомицеты составили 3,3%. Среди микрофлоры, выделенной из посевов с признаками роста НТМ, стрептомицеты были представлены единичными штаммами. Однако следует отметить, что стрептомицеты оказались доминирующей группой среди кислотоустойчивых актиномицет в структуре контаминирующей микрофлоры и составили 38,3%. С учетом того, что значительная часть из них была выделена в составе микробных ассоциаций, можно сделать заключение о том, что стрептомицеты оказались в данном случае классическими контаминантами. Тем не менее выделение стрептомицет в ассоциациях с клинически значимыми НТМ можно рассматривать, на наш взгляд, как неблагоприятный фактор, так как среди стрептомицет широко распространены гены антибиотикорезистентности, которые могут быть переданы другим видам микроорганизмов из группы кислотоустойчивых актиномицет, в том числе и микобактериям.

Среди выделенных видов стрептомицет преобладающими оказались представители S. phaeochromogenes и S. violaceoruber, которые в совокупности составили 59,0% всех выделенных штаммов. Остальные виды были представлены единичными (от 1 до 3) штаммами. S. phaeochromogenes описан в литературе как вид, представители которого продуцируют значительное количество разнообразных веществ с антимикробной активностью [6]. При этом в научной литературе отсутствуют данные о его клиническом значении и об особенностях биологических свойств штаммов, выделенных из клинического материала. S. violaceoruber по данным литературы обладает меньшим набором веществ с антимикробной активностью [5].

Таким образом, клинический материал для диагностики туберкулеза представляет собой интересный объект исследования, поскольку из него могут быть выделены различные представители кислотоустойчивых актиномицет, в том числе и стрептомицеты. Бактерии рода Streptomyces могут представлять определенный интерес для специалистов в различных областях микробиологии, как с целью поиска новых антибактериальных и других биологически активных веществ, так и с точки зрения оценки потенциального клинического значения выделенных штаммов, особенно у иммунокомпрометированных пациентов. Дополнительной сферой интереса может быть анализ влияния стрептомицет на рост трудно культивируемых микроорганизмов, например хеликобактеров, кампилобактеров (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта), возбудителей бронхолегочной патологии и ряда других, для выделения которых используются селективные среды, что обусловлено возможностью подавления анализируемой микрофлоры антибактериальными веществами, активно выделяемыми стрептомицетами.

Об авторах

Артем Викторович Лямин

ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: avlyamin@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-5905-1895

д.м.н., профессор кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии

Россия, 443079, Самара, ул. Гагарина, 18

В. С. Терещенко

ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: basterser@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2486-2927

старший лаборант кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии

Россия, 443079, Самара, ул. Гагарина, 18

А. В. Жестков

ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: avzhestkov2015@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3960-830X

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, зав. кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии

Россия, 443079, Самара, ул. Гагарина, 18

Д. Д. Исматуллин

ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: danirhalitov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4283-907X

ассистент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии

Россия, 443079, Самара, ул. Гагарина, 18

Список литературы

Дополнительные файлы