Сравнение величин отношения «ядросодержащие эритроциты/100 лейкоцитов» (NRBC/100 WBC) у недоношенных новорожденных с ранним развитием сепсиса и без инфекционной патологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Несмотря на значительный прогресс в области оказания медицинской помощи, неонатальный сепсис остается важным фактором риска неонатальной заболеваемости и смертности. Настоящее исследование было проведено для сравнения величин отношения ядросодержащих эритроцитов к 100 лейкоцитам (NRBC/100WBC) у недоношенных новорожденных с ранним началом сепсиса и без инфекционной патологии. Материалы и методы. В поперечное исследование было включено 154 новорожденных, поступивших в отделение интенсивной терапии больницы Гаем в Мешхеде, Иран, в течение первых трех дней жизни в период с 2014 по 2018 г. У 44 новорожденных обнаружены признаки раннего сепсиса (группа сепсиса), 110 новорожденными не имели инфекционной патологии (контрольная группа). После подтверждения сепсиса на основании положительных результатов посева крови и лабораторных исследований, проанализировали составленный нами вопросник, содержащий характеристики новорожденных (гестационный возраст, вес, оценка по шкале Апгар на первой минуте, оценка по шкале Апгар на пятой минуте, продолжительность кислородной терапии и продолжительность искусственной вентиляции легких) и неонатальные лабораторные профили (образцы пуповинной крови, общий анализ крови, абсолютное количество ядросодержащих эритроцитов в мм3 (NRBC/мм3), отношение количества ядросодержащих эритроцитов к 100 лейкоцитам (NRBC/100WBC), С-реактивный белок). Результаты исследования показали, что абсолютное количество NRBC в контрольной группе составляло 56,07±86,65/мм3, а в группе сепсиса — 592,70±1166,75/мм3 (p = 0,000). Кроме того, количество NRBC на 100 лейкоцитов в контрольной группе составляло 6,54±11,18, а в группе сепсиса — 31,84±40,07 (p = 0,000). Метод определения абсолютного количества NRBC/мм3 показал хорошую чувствительность (78%), а подсчет соотношения NRBC/100WBC — неплохую специфичность (68,2%) для выявления раннего начала сепсиса. Заключение. Отношение NRBC/100WBC и абсолютное количество NRBC/мм3 могут быть полезны в диагностике сепсиса у недоношенных новорожденных и демонстрируют приемлемую чувствительность и специфичность.

Об авторах

Х. Боскабади

Мешхедский университет медицинских наук

Email: boskabadih@mums.ac.ir

Профессор кафедры педиатрии, факультет медицины Мешхедского университета медицинских наук.

Мешхед.

Иран

М. Х. Садегхиан

Мешхедский университет медицинских наук

Email: sadeghianmh@mums.ac.ir

Доцент кафедры гемопатологии, Больница Гаэм, Мешхедский университет медицинских наук.

Мешхед.

Иран

Б. Машкани

Мешхедский университет медицинских наук

Email: meshkaniba@mums.ac.ir

Доцент кафедры медицинской биохимии, Школа медицины Мешхедского университета медицинских наук.

Мешхед.

Иран

М. Закерихамиди

Исламский университет Азад, филиал Тонкабон

Автор, ответственный за переписку.
Email: maryamzakerihamidi@yahoo.co.nz

Закерихамиди Марьям - кандидат наук (репродуктивное здоровье), доцент кафедры акушерства факультета медицинских наук Исламского университета Азад, филиал Тонкабон.

Тонкабон.

Тел.: +98 0115 427-11-05.

Иран

Список литературы

  1. Abhishek M., Sanjay M. Diagnostic efficacy of nucleated red blood cell count in the early diagnosis of neonatal sepsis. Indian J. Pathol. Oncol., 2015, vol. 2, no. 4, pp. 182–185.
  2. Axt R., Ertan K., Hendrik J., Wrobel M., Mink D., Schmidt W. Nucleated red blood cells in cord blood of singleton term and post-term neonates. J. Perinat. Med., 1999, vol. 27, no. 5, pp. 376–381. doi: 10.1515/JPM.1999.051
  3. Boskabadi H., Maamouri G., Akhodian J., Zakerihamidi M., Sayedi S.J., Ghazvini K., Ali Kiani M., Boskabadi A., Reyhani T., Karbandi S., Vashani H.B., Razaghi N., Mollaei M.K., Parvini Z., Skandari T., Rezaeian A., Bagheri F. Neonatal infections: a 5-year analysis in a neonatal care unit in North East of Iran. Int. J. Pediatr., 2016, vol. 4, no. 36, pp. 3989–3998. doi: 10.22038/IJP.2016.7893
  4. Boskabadi H., Maamouri G., Mafinejad S. Neonatal complications related with prolonged rupture of membranes. Open Access Maced. J. Med. Sci., 2011, vol. 4, no. 1, pp. 93–98. doi: 10.3889/MJMS.1857-5773.2011.0159
  5. Boskabadi H., Maamouri G., Tavakol Afshari J., Mafinejad S., Hosseini G., Mostafavi-Toroghi H., Saber H., Ghayour-Mobarhan M., Ferns G. Evaluation of serum interleukins-6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality. Iran J. Basic Med. Sci., 2013, vol. 16, no. 12, pp. 1232–1237.
  6. Boskabadi H., Moudi A., Parvini Z., Barati T. Evaluation of the cause and related factors of neonatal mortality in Qaem hospital 1388–1389. Iran J. Obstet. Gynecol. Infertil., 2012, vol. 14, no. 7, pp. 21–26.
  7. Boskabadi H., Sadeghian M.H. Investigation of changes in nucleated red blood cells in neonatal infection. Iran J. Neonatol., 2017, vol. 8, no. 4, pp. 26–32. doi: 10.22038/ijn.2017.14811.1227
  8. Boskabadi H., Zakerihamidi M., Sadeghian M.H., Avan A., Ghayour-Mobarhan M., Ferns G.A. Nucleated red blood cells count as a prognostic biomarker in predicting the complications of asphyxia in neonates. J. Matern. Fetal Neonatal Med., 2017, vol. 30, no. 21, pp. 2551–2556. doi: 10.1080/14767058.2016.1256988
  9. Buonocore G., Perrone S., Gioia D., Gatti M.G., Massafra C., Agosta R., Bracci R. Nucleated red blood cell count at birth as an index of perinatal brain damage. Am. J. Obstet. Gynecol., 1999, vol. 181, no. 6, pp. 1500–1505. doi: 10.1016/s0002-9378(99)70396-0
  10. Dulay A.T., Buhimschi I.A., Zhao G., Luo G., Abdel-Razeq S., Cackovic M., Rosenberg V.A., Pettker C.M., Thung S.F., Bahtiyar M.O., Bhandari V., Buhimschi C.S. Nucleated red blood cells are a direct response to mediators of inflammation in newborns with early-onset neonatal sepsis. Am. J. Obstet. Gynecol., 2008, vol. 198, no. 4, pp. 426.e1–426.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2008.01.040
  11. Farhat A.S., Mohammadzadeh A., Mirzaie F., Khademi G., Nasab M.N. Clinical manifestation and laboratory findings of positive blood culture in neonatal septicemia. Iran J. Neonatol., 2014, vol. 5, no. 3, pp. 13–17. doi: 10.22038/IJN.2014.4143
  12. Green D.W., Hendon B., Mimouni F.B. Nucleated erythrocytes and intraventricular hemorrhage in preterm neonates. Pediatrics, 1995, vol. 96, no. 3, pp. 475–478.
  13. Haque K.N. Neonatal sepsis in the very low birth weight preterm infants: Part 1: Review of patho-physiology. J. Med. Sci., 2010, vol. 3, no. 1, pp. 12–27. doi: 10.2174/1996327001003010001
  14. Hermansen M. Nucleated red blood cells in the fetus and newborn. Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed., 2001, vol. 84, no. 3, pp. F211–F215. doi: 10.1136/fn.84.3.F211
  15. Hornik C.P., Benjamin D.K., Becker K.C., Benjamin D.K. Jr, Li J., Clark R.H., Cohen-Wolkowiez M., Smith P.B. Use of the complete blood cell count in early-onset neonatal sepsis. Pediatr. Infect. Dis. J., 2012, vol. 31, no. 8, pp. 799–802. doi: 10.1097/INF.0b013e318256905c
  16. Klein J.O. Bacterial sepsis and meningitis. In: Infectious diseases of the fetus and newborn infant. Philadelphia: WB Saunders, 2000, pp. 943–998.
  17. Leikin E., Garry D., Visintainer P., Verma U., Tejani N. Correlation of neonatal nucleated red blood cell counts in preterm infants with histologic chorioamnionitis. Am. J. Obstet. Gynecol., 1997, vol. 177, no. 1, pp. 27–30. doi: 10.1016/s0002-9378(97)70433-2
  18. Panah Y. Neonatal intensive care unit nosocomial bacterial infections. Tehran University Med. J., 2008, vol. 66, no. 5, pp. 349–354.
  19. Ranganathan D., Khoshnood B., Boonlayangoor S., Meadow W. Nucleated red blood cells (NRBCs): an unheralded marker of early-onset neonatal sepsis. Pediatric Res., 1999, vol. 45. doi: 10.1203/00006450-199904020-01623
  20. Ravishankar V., Buhimschi C.S., Booth C.J., Bhandari V., Norwitz E., Copel J., Buhimschi I.A. Fetal nucleated red blood cells in a rat model of intrauterine growth restriction induced by hypoxia and nitric oxide synthase inhibition. Am. J. Obstet. Gynecol., 2007, vol. 196, no. 5, pp. 482.e1–482.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2006.12.020
  21. Salafia C.M., Ghidini A., Pezzullo J.C., Rosenkrantz T.S. Early neonatal nucleated erythrocyte counts in preterm deliveries: clinical and pathologic correlations. J. Soc. Gynecol. Investig., 1997, vol. 4, no. 3, pp. 138–143. doi: 10.1016/s1071-5576(97)00022-1
  22. St Geme J.W. 3rd, Polin R.A. Neonatal sepsis. Advances in pediatric infectious diseases. Drugs, 1988, vol. 36, pp. 784–800. doi: 10.2165/00003495-198836060-00007
  23. Stachon A., Bolulu O., Holland-Letz T., Krieg M. Association between nucleated red blood cells in blood and the levels of erythropoietin, interleukin 3, interleukin 6, and interleukin 12p70. Shock, 2005, vol. 24, no. 1, pp. 34–39. doi: 10.1097/01.shk.0000164693.11649.91

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Боскабади Х., Садегхиан М.Х., Машкани Б., Закерихамиди М., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 64788 от 02.02.2016.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах