Ответные меры по противодействию распространения вируса полиомиелита вакцинного происхождения типа 2 в России в 2016 г.

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

С момента глобального прекращения использования трехвалентной оральной полиовирусной вакцины (тОПВ) в апреле 2016 г. и перехода на использование бивалентной ОПВ, включающей полиовирусы типов 1 и 3 (так называемое «переключение»), любое выделение полиовируса типа 2 расценивается как событие чрезвычайной важности, требующее расследования, оценки риска распространения вируса и принятия ответных мер. В 2016 г. в России зарегистрировали 2 случая выделения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 от здоровых детей. Цель исследования: на основе эпидемиологического расследования и генетических характеристик выделенных вирусов оценить риск дальнейшего распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2, представить меры, препятствующие дальнейшему распространению вируса среди населения. Случаи были выявлены в рамках выполнения программы надзора за полиомиелитом и синдромом острого вялого паралича в Российской Федерации. Лабораторное исследование проводили в соответствии с алгоритмом исследований, принятом в РФ, и рекомендованными стандартами ВОЗ: выделение вирусов на культурах клеток RD, L20B и Hep2Q идентификация в реакции нейтрализации, внутритиповая дифференциация с помощью ОТ-ПЦР с детекцией в режиме реального времени, секвенирование фрагментов генома, кодирующих белок VP1. Оценку риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 проводили в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Установлена генетическая связь штаммов вируса, выделенных в сентябре от проживающего в Москве, прибывшего из Чеченской Республики невакцинированного мальчика (1 г.), и в декабре — от проживающей в Чеченской Республике невакцинированной девочки (1 г.), имеющей нарушения гуморального и клеточного иммунитета. Штаммы имели, соответственно, 10 и 13 нуклеотидных замен на участке генома, кодирующем белок VP1, по сравнению с вакцинным штаммом Sabin типа 2, что позволило классифицировать их как полиовирусы вакцинного происхождения. Установлено их происхождение от штамма типа 2, присутствующего в тОПВ, использованной незадолго до «переключения». Эпидемиологическое расследование выявило родственные связи и предполагаемый контакт детей в одном домовладении. Был предпринят комплекс организационных и прививочных мероприятий, а также усилен эпиднадзор за полиомиелитом в регионе. Результаты мониторинга за последующие 18 месяцев не выявили новых полиовирусов вакцинного происхождения типа 2 на территории Чеченской Республики. Оценка риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 в регионе, стране и международного риска определила его как «низкий», не требующий применения моновалентной ОПВ типа 2. Опыт ответных мер может быть учтен для противодействия рискам в период до и после глобальной сертификации ликвидации полиомиелита.

Об авторах

А. Ю. Попова

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)

Email: depart@gsen.ru

Попова Анна Юрьевна - доктор медицинских наук, профессор, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации, руководитель.

Москва

Россия

Е. Б. Ежлова

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)

Email: ezhlova_eb@gsen.ru
Ежлова Елена Борисовна - кандидат медицинских наук, начальник Управления эпидемиологического надзора.
Москва Россия

А. А. Мельникова

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)

Email: Melnikova_AA@gsen.ru

Мельникова Альбина Андреевна - кандидат медицинских наук, заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора.

Москва

Россия

Н. С. Морозова

ФБУЗ "Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора

Email: ovp@fcgie.ru

Морозова Надежда Сергеевна - заведующий отделом обеспечения эпидемиологического надзора.

Москва

Россия

Ю. М. Михайлова

ФБУЗ "Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора

Email: oki@fcgie.ru

Михайлова Юлия Михайловна - врач-эпидемиолог отдела обеспечения эпидемиологического надзора.

Москва

Россия

О. Е. Иванова

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivanova_oe@chumakovs.su
ORCID iD: 0000-0003-1784-4827

Иванова Ольга Евгеньевна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории полиомиелита и других энтеровирусных инфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН; профессор кафедры организации и технологии производства иммунобиологических препаратов Института трансляционной медицины и биотехнологии Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)

Москва

Россия

Л. И. Козловская

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)

Email: lubov_i_k@mail.ru

Козловская Любовь Игоревна - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории полиомиелита и других энтеровирусных инфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова, РАН; доцент кафедры организации и технологии производства иммунобиологических препаратов Института трансляционной медицины и биотехнологии Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

Москва

Россия

Т. П. Еремеева

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН

Email: poliom_ldms@mail.ru

Еремеева Татьяна Петровна - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории полиомиелита и других энтеровирусных инфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН,

Москва Россия

А. П. Гмыль

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)

Email: apgmyl@mail.ru

Гмыль Анатолий Петрович - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории биохимии ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН.

Москва Россия

Е. А. Короткова

НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова

Email: kel@sumail.ru

Короткова Екатерина Александровна - кандидат биологических наук, научный сотрудник НИИ физикохимической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова.

Москва Россия

О. Ю. Байкова

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН

Email: baykovaaa@mail.ru

Байкова Ольга Юрьевна - научный сотрудник лаборатории полиомиелита и других энтеровирусных инфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН.

Москва

Россия

А. Ю. Красота

ФГБНУ Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова, РАН; НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова

Email: krasota@belozersky.msu.ru

Красота Александр Юрьевич - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории полиомиелита и других энтеровирусных инфекций ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН; научный сотрудник НИИ ФХБ им. А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова.

Москва

Россия

А. В. Иваненко

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве

Email: fbuz@mossanepid.ru

Иваненко Александр Валентинович - доктор медицинских наук, профессор, главный врач ЦГЭ в г. Москве

Россия

М. С. Ярмольская

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве

Email: mashay@bk.ru

Ярмольская Мария Сергеевна - заведующий отделением вирусологии ФБУЗ ЦГЭМ в г. Москве

Россия

И. В. Ковальчук

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю

Email: Kovalchuk_IV@26.rospotrebnadzor.ru

Ковальчук Ирина Васильевна - кандидат медицинских наук, заместитель главного врача.

Ставрополь

Россия

Е. Н. Романенко

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае

Email: poliost@fbuz26.ru

Романенко Евгения Николаевна -  руководитель вирусологической лаборатории.

Ставрополь

Россия

Список литературы

  1. ВОЗ. Международные медико-санитарные правила. 3-е издание. ВОЗ, 2016 г. URL: https://www.who.int/ihr/IHR_2005_ru.pdf
  2. ВОЗ. Отчет о 31-м совещании Европейской региональной комиссии по сертификации ликвидации полиомиелита (РКС) ВОЗ, 2017. URL: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0007/355498/31st-RCC-report-2017-RUS.pdf?ua=1
  3. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Фролова Н.В., Сенникова В.Г., Морозова Н.С. О качестве и результативности эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП и организации профилактических мероприятий на территории Российской Федерации // Здоровье населения и среда обитания. 2016. Т. 277, № 4. C. 31—34.
  4. Романенкова Н.И., Бичурина М.А., Розаева Н.Р., Погребная Т.Н. Роль эпидемиологического надзора за мигрантами в системе надзора за полиомиелитом // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012. № 6. С. 27—31.
  5. Профилактика полиомиелита: Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11. Москва: Роспотребнадзор, 2011. [Prevention of poliomyelitis: Sanitary rules SP 3.1.2951-11. Moscow: Rospotrebnadzor, 2011.]
  6. Bahl S., Kumar R., Menabde N., Thapa A., McFarland J., Swezy V., Tangermann R.H., Jafari H.S., Elsner L., Wassilak S.G.F., Kew O.M., Cochi S.L. Polio-free certification and lessons learned — South-East Asia. Morb. Mortal. Wkly Rep., 2014, vol. 63, pp. 941—946.
  7. CDC. Certification of poliomyelitis eradication — the Americas, 1994. Morb. Mortal. Wkly Rep., 1994, vol. 43, pp. 720-722.
  8. CDC. Certification of poliomyelitis eradication — the Western Pacific region, October 2000. Morb. Mortal. Wkly Rep., 2001, vol. 50, pp. 1-3.
  9. CDC. Certification of poliomyelitis eradication — European Region, June 2002. Morb. Mortal. Wkly Rep., 2002, vol. 51, pp. 572-574.
  10. Diop O.M., Asghar H., Gavrilin E., Moeletsi N.G., Benito G.R., Paladin F., Pattamadilok S., Zhang Y., Goel A., Quddus A. Virologic monitoring of poliovirus type 2 after oral poliovirus vaccine type 2 withdrawal in April 2016 — Worldwide, 2016—2017. Morb. Mortal. Wkly Rep, 2017, vol. 66, no. 20, pp. 538-542. doi: 10.15585/mmwr.mm6620a4
  11. Ivanova O.E., Yarmolskaya M.S., Eremeeva T.P., Babkina G.M., Baykova O.Y., Akhmadishina L.V., KrasotaA.Y., Kozlovskaya L.I., Lukashev A.N.. Environmental surveillance for poliovirus and other enteroviruses: long-term experience in Moscow, Russian Federation, 2004-2017. Viruses, 2019, vol. 11, no. 5: 424. doi: 10.3390/v11050424
  12. Kilpatrick D.R., Yang C.F., Ching K., Vincent A., Iber J., Campagnoli R., Mandelbaum M., De L., Yang S.J., Nix A., Kew O.M. Rapid group-, serotype-, and vaccine strain-specific identification of poliovirus isolates by real-time reverse transcription-PCR using degenerate primers and probes containing deoxyinosine residues. J. Clin. Microbiol., 2009, vol. 47, no. 6, pp. 1939-1941. doi: 10.1128/JCM.00702-09
  13. Tebbens R.J., Pallansch M.A., Kew O.M., Caceres V.M., Jafari H, Cochi S.L., Sutter R.W., Aylward R.B., Thompson K.M. Risks of paralytic disease due to wild or vaccine-derived poliovirus after eradication. Risk Analysis, 2006, vol. 26, no. 6, pp. 1471-150. doi: 10.1111/j.1539-6924.2006.00827.x
  14. World Health Assembly. Global Eradication of poliomyelitis by the year 2000. Resolution WHA 11.28. Geneva, WHO, 1988. URL: https://www.who.int/ihr/polioresolution4128en.pdf
  15. WHO. Manual for virological investigation of poliomyelitis. WHO/EPI/GEN/97.1. Geneva: WHO, 1997. URL: http://whqlibdoc.who.int/hq/1997/WHO_EPI_GEN_97.01.pdf
  16. WHO. Transmission of wild poliovirus type 2 — apparent global interruption. Wkly Epidemiol. Res., 2001, vol. 76, pp. 95-97.
  17. WHO. Guidelines for environmental surveillance of poliovirus circulation. WHO, 2003. URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/67854/WHO_V-B_03.03_eng.pdf?sequence=1
  18. WHO. Manual for the virological investigation of polio, 4th ed. Geneva: WHO, 2004. URL: http://whqlibdoc.who.int/hq/2004/WHO_IVB_04.10.pdf
  19. WHO Global Action Plan to minimize poliovirus facility-associated risk after type-specific eradication of wild polioviruses and sequential cessation of oral polio vaccine use — GAP III. Geneva: WHO, 2015. URL: http://polioeradication.org/wp-content/up-loads/2016/12/GAPIII_2014.pdf
  20. WHO. Classification and reporting of vaccine-derived polioviruses (VDPV). GPEI guidelines. Aug 2016. URL: http://polioeradi-cation.org/wp-content/uploads/2016/09/Reporting-and-Classification-of-VDPVs_Aug2016_EN.pdf
  21. WHO. Standard Operating Procedures for responding to a poliovirus event or outbreak. WHO, 2019. URL: http://polioeradication.org/wp-content/uploads/2016/07/sop-polio-outbreak-response-version-20193101.pdf
  22. Yakovenko M.L., Gmyl A.P., Ivanova O.E., Eremeeva T.P., Ivanov A.P., Prostova M.A., Baykova O.Y., Isaeva O.V., Lipskaya G.Y., Shakaryan A.K., Kew O.M., Deshpande J.M., Agol V.I. The 2010 outbreak of poliomyelitis in Tajikistan: epidemiology and lessons learnt. Euro Surveill., 2014, vol. 19, no. 7. doi: 10.2807/1560-7917.es2014.19.7.20706

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Морозова Н.С., Михайлова Ю.М., Иванова О.Е., Козловская Л.И., Еремеева Т.П., Гмыль А.П., Короткова Е.А., Байкова О.Ю., Красота А.Ю., Иваненко А.В., Ярмольская М.С., Ковальчук И.В., Романенко Е.Н., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 64788 от 02.02.2016.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах