A role of oropharyngeal microbiota in developing acute and chronic diseases of the upper respiratory tract

Cover Page

Cite item

Abstract

Currently, a rise in incidence of polyethological inflammation of the upper respiratory tract mucosa paralleled by altered resident and transient microbiota displaying in many cases increased antibiotic resistance has been noted. Opportunistic microbes play a major role in developing inflammatory process in Pirogov–Waldeyer’s ring. An inflammatory process occurring in the tonsillar lymphatic tissue results in host systemic complications. Fighting against acute and chronic infections of the upper respiratory tract holds the main task in pediatric otorhinolaryngology, as they can consequently elicit the cardiovascular, genitourinary and musculoskeletal complications. The results of studies examining this issue remain very contradictory, which accounted for a need to conduct our study on the territory of Moldova featured with mixed climatic conditions. Here, we wanted to study a role of microbial factor in etiopathogenesis of chronic tonsillitis in children. Bacteriological microbiota data for superficial palatine tonsils were obtained form 608 children subdivided into 5 groups: group I — 333 children with compensated chronic tonsillitis; group II — 87 children with decompensated chronic tonsillitis; group III — 91 children with acute upper respiratory tract infections (comparison group); group IV — 48 children with acute upper respiratory tract infections treated with antibiotic therapy; group V — 49 apparently healthy children (control group). It was found that β-hemolytic streptococcus exerting high sensitivity to virtually all antibiotics groups was detected in 17.4% of children with acute tonsilar inflammatory processes and decompensated defense in the lymphatic pharyngeal ring compared to 3.5% in control group. Streptococcus pneumoniae was isolated in all study groups ranging within 4.8–21.7%, including 14% in apparently healthy children characterized by reduced antibiotics sensitivity. The data obtained suggest that sickly children with acute and chronic upper respiratory tract infections constitute a risk group for developing somatic diseases. The high incidence of Streptococcus pneumoniae indicates a need for performing immunoprophylaxis, use of therapeutic vaccination as a up-to-date, combined approach in treatment of such pediatric cohort.

About the authors

I. I. Ababii

State University of Medicine and Pharmacy “Nicolae Testemitanu”

Email: rector@usmf.md

Full Member of Academy of Sciences of the Republic of Moldova, DSci, Professor, Otorhinolaryngology Department

Chisinau

Moldova, Republic of

L. A. Danilov

State University of Medicine and Pharmacy “Nicolae Testemitanu”

Email: danilovlucian@yahoo.com

DSci, Associate Professor, Otorhinolaryngology Department

Chisinau

Moldova, Republic of

M. K. Maniuc

State University of Medicine and Pharmacy “Nicolae Testemitanu”

Email: maniuc_mihail@yahoo.com

DSci, Professor of the Otorhinolaryngology Department

Chisinau

Moldova, Republic of

P. I. Ababii

State University of Medicine and Pharmacy “Nicolae Testemitanu”

Email: p_ababii@yahoo.com

PhD (Medicine), Associate Professor, Otorhinolaryngology Department

Chisinau

Moldova, Republic of

S. S. Ghinda

“Chiril Draganiuc“

Email: ginda-sergei@mail.ru

DSci, Professor, Laboratory of Immunology and Allergology

Chisinau

Moldova, Republic of

M. G. Trofimciuc

State University of Medicine and Pharmacy “Nicolae Testemitanu”

Email: marina.trofimciuc@yahoo.com

Resident-Otorhinolaryngologist, Otorhinolaryngology Department

Chisinau

Moldova, Republic of

M. P. Kostinov

I.Mechnikov Research Institute for Vaccines and Sera; Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: monolit.96@mail.ru

Mikhail P. Kostinov – PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Laboratory of Vaccine Prophylaxis and Immunotherapy, Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera; Professor of the Department of Epidemiology, Sechenov First Moscow State Medical University

105064, Moscow, Malyi Kazennyi lane, 5А
Phone: +7 (495) 917-41-49 

Russian Federation

A. V. Poddubikov

I.Mechnikov Research Institute for Vaccines and Sera

Email: poddubikov@yandex.ru

PhD (Medicine), Head of Laboratory of Microbiology of the Opportunistic Bacteria

Moscow

Russian Federation

References

  1. Азаматова Э.К., Хараева З.Ф., Мальцева Г.С. Роль персистентных свойств микроорганизмов при хроническом тонзиллите // Российская отоларингология. 2011. № 3. С. 3–6.
  2. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А., Хафизова Ф.А. Экология и иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей // Российская отоларингология. 1996. № 2–3. С. 9–10.
  3. Аллергология и иммунология: Национальное руководство. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М.: ГЭОТАРМедиа, 2014. 656 с.
  4. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Хафизова Ф.А. Иммунокоректоры в комплексном лечении паратонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1999. № 2. С. 42–45.
  5. Белов Б.С. А-стрептококковая инфекция глотки в практике интерниста // Вестник оториноларингологии. 2013. № 3. С. 39–43.
  6. Вакцинация взрослых с бронхолегочной патологией. Руководство для врачей. Под ред. М.П. Костинова. М.: Арт студия «Созвездие», 2013. 109 с.
  7. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья. 4-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: 4Мпресс, 2013. 432 c.
  8. Гаращенко Т.И., Костинов М.П., Ильенко Л.И., Кытько О.В., Гаращенко М.В., Фошина Е.П., Овечкина Н.В., Кац Т.Г. Профилактическое и терапевтическое использование гемофильной и пневмококковой вакцин у часто и длительно болеющих детей с рецидивирующими средними отитами // Вопросы современной педиатрии. 2006. Т. 5, № 5. С. 24–28.
  9. Ильенко Л.И., Костинов М.П., Гаращенко М.В., Кытько О.В., Овечкина Н.В., Кац Т.Г. Иммунизация вакцинами для профилактики пневмококковой, гемофильной инфекции и гриппа у часто и длительно болеющих детей с хронической и часто рецидивирующей неспецифической инфекционной патологией бронхолегочной системы // Вопросы современной педиатрии. 2006. Т. 5, № 4. С. 27–30.
  10. Карпова Е.П. Опыт применения препарата марис-спрей для горла при местном лечении хронического тонзиллита у детей // Вестник оториноларингологии. 2008. С. 85–86.
  11. Крюков А.И., Ивойлов А.Ю., Туровский А.Б., Хамзалиева Р.Б., Товмасян А.С. Консервативная терапия и хирургическое лечение хронического тонзиллита у детей // Вестник оториноларингологии. 2013. № 4. С. 15–20.
  12. Кунельская Н.Л., Скрябина Л.Ю. Хронический тонзиллит у студентов гуманитарного вуза: частота встречаемости, диагностика и лечебная тактика // Вестник оториноларингологии. 2013. № 3. С. 48–51.
  13. Мальцева Г.С. Роль бета-гемолитического стрептококка группы А в тонзиллярной патологии // Российская оториноларингология. 2007. Т. 3, № 28. С.131–139.
  14. Методы бактериологического исследования условно-патогенных микроорганизмов в клинической микробиологии: Методические рекомендации. Утверждены Министерством здравоохранения РСФСР от 19 декабря 1991 г.
  15. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций. Под ред. М.П. Костинова. М.: Медицина для всех, 1997. 110 с.
  16. Профессиональные заболевания органов дыхания: Национальное руководство. Под ред. Н.Ф. Измерова, А.Г. Чучалина. М.: 2015. 792 c.
  17. Респираторная медицина: Руководство. Под ред. А.Г. Чучалина. 2-е изд. перераб. и доп. М.: 2017. 544 c.
  18. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. 2-е изд. Под ред. М.П. Костинова, А.Г. Чучалина. М.: Группа МДВ, 2018. 304 c.
  19. Рыжов А.А., Костинов М.П., Магаршак О.О. Применение вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у лиц с хронической патологией // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004. Т. 6, № 19. С. 24–27.
  20. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Под ред. А.Г. Чучалина, В.В. Яснецова. Вып. XVII. М.: ООО «Видокс», 2016. 1045 с.
  21. Фошина Е.П., Полищук В.Б., Костинов М.П. Коррекция нарушений микробиоценоза полости рта у детей с хроническим тонзиллитом с помощью топического бактериального лизата // Вопросы современной педиатрии. 2007. Т. 6, № 2. С. 11–19.
  22. Фошина Е.П., Костинов М.П., Поддубиков А.В. Влияние бактериальных вакцин на состояние микробиоценоза носоглотки и оценка клинической эффективности у детей с хроническими риносинуситами и тонзиллофарингитами // Педиатрия. Журнал им. Г.И. Сперанского. 2018. Т. 98, № 2. С. 129–133.
  23. Araujo Filho B.C., Imamura R., Sennes L.U. Role of rapid antigen detection test for the diagnosis of group A beta-hemolytic streptococcus in patients with pharyngotonsillitis. Braz. J. Otorhinolaryngol., 2006, vol. 72, no. 1, pp. 12–15.
  24. Brook I., Gober A.E. Increased recovery of Moraxella catarrhalis and Haemophilus Influenzae in association with group A betahemplytic streptococci in healthy children and those with pharyngotonsillitis. J. Med. Microbiol., 2006, vol. 55, pt. 8, pp. 989–992. doi: 10.1099/jmm.0.46325-0
  25. Danilov L. Problema amigdalitei cronice î n otorinolaringologie ş i pediatrie. Buletin perinatologic, Chi ş in ă u, 2013, vol. 2–3, no. 58–59, pр.143–148.
  26. Klug T.E., Henriksen J.J., Fuursted K., Ovesen T. Similar recovery rates of Fusobacterium necrophorum from recurrently infected and non-infected tonsils. Dan. Med. Bul., 2011, vol. 58, no. 7: A4295.
  27. Roberts A.L., Connolly K.L., Kirse D.J., Evans A.K., Poehling K.A., Peters T.R., Reid S.D. Detection of Group A Streptococcus in tonsils from pediatric patients reveals high rate of asymptomatic streptococcal carriage. BMC Pediatr., 2012, vol. 12, no. 3. doi: 10.1186/1471-2431-12-3
  28. Wong M.C., Chung C.H. Group A streptococcal infection in patients presenting with a sore throat at an accident and emergency department: prospective observational study. Hong Kong Med. J., 2002, vol. 8, no. 2, pp. 92–98.

Supplementary files

There are no supplementary files to display.


Copyright (c) 2020 Ababii I.I., Danilov L.A., Maniuc M.K., Ababii P.I., Ghinda S.S., Trofimciuc M.G., Kostinov M.P., Poddubikov A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies