Assessing cytokine status of patients with chronic endometritis combined with endometrial hyperplastic processes in reproductive period
- Authors: Tkachenko L.V.1, Sviridova N.I.1, Zharkin N.A.1, Burova N.A.1, Belan E.B.1
-
Affiliations:
- Volgograd State Medical University
- Issue: Vol 10, No 4 (2020)
- Pages: 762-768
- Section: SHORT COMMUNICATIONS
- Submitted: 27.12.2019
- Accepted: 04.03.2020
- Published: 26.11.2020
- URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/1357
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-AOC-1357
- ID: 1357
Cite item
Full Text
Abstract
The goal of our study was to examine local and serum cytokine level involved in regulating inflammation in patients with chronic endometritis combined with endometrial hyperplastic processes. On admission, all patients underwent hysteroscopy with separate diagnostic curettage followed by histological examination of samples isolated from the uterine and cervical canal mucosa. Such manipulations were indicated due to abnormal uterine bleeding as well as suspected endometrial pathology based on ultrasound examination. According to the histological examination data of the endometrial samples, all patients were divided into two groups: group I contained 45 women with CE combined with PEG without atypia; group II — 38 patients with morphologically verified CEE combined with AEG without atypia. Level of IL-1P, IL-2, IL-6, IFNy, TNFa in biological fluids (aspirate from the uterus; serum) was measured by using enzyme-linked immunosorbent assay. We found that in both groups (91.1% and 89.6%, respectively) the vast majority of patients was hospitalized due to abnormal uterine bleeding. Oligomenorrhea alternated with intermenstrual bleeding (66.7% and 71.2%, respectively) and dominated in pattern of menstrual cycle disorders in the examined patients, whereas 11 (24.4%) and 7 (18.4%) patients from group I and II, respectively, were noted to suffer from severe menstrual bleeding. Overall, analyzing the data on cytokine level both in the uterine aspirate and serum evidences about ongoing inflammatory process found at examination time point. Upon that, such process was not only local, but also exhibited signs of a systemic inflammatory response. The data on cytokine level in the uterine aspirate from patients with CE coupled to PGE or CGE without atypia point at local inflammatory process characterized by significantly increased concentration of IL-ф, IL-2, IL-6, TNFa and IFNy. At the same time, higher level of IL-ф and IFNy in patients from group II might indicates that degree of morphological changes in the endometrium could affect the level of local cytokine production. Thus, the data obtained evidence that immune changes in chronic endometritis combined with non-atypical endometrial hyperplastic processes mostly occur locally. In this regard, measuring cytokine concentration in the uterine aspirate is a diagnostic predictor and serves as a sign for monitoring therapeutic effectiveness of therapy in this cohort of patients.
About the authors
L. V. Tkachenko
Volgograd State Medical University
Email: n.i.sviridova@yandex.ru
PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Advanced Medical Studies.
Volgograd
РоссияN. I. Sviridova
Volgograd State Medical University
Author for correspondence.
Email: n.i.sviridova@yandex.ru
Natalia I. Sviridova - PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Advanced Training of Doctors Volgograd SMU.
400131, Volgograd, Pavshikh bortsov sq., 1, Phone: +7 906 409-03-43
РоссияN. A. Zharkin
Volgograd State Medical University
Email: zharkin55@mail.ru
PhD, MD (Medicine), Professor, Headof the Department of Obstetrics and Gynecology.
Volgograd
РоссияN. A. Burova
Volgograd State Medical University
Email: natalia-burova@yandex.ru
PhD (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology.
Volgograd
РоссияE. B. Belan
Volgograd State Medical University
Email: belan.eleonora@yandex.ru
PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Immunology and Allergology.
Volgograd
References
- Белан Э.Б., Пахуридзе РФ., Смолова Н.В., Андреева М.В. Уровень Il-8 в сыворотке крови как маркер течения воспалительного процесса у больных с гинекологической патологией // Цитокины и воспаление. 2011. Т. 10, № 3. С. 55—60.
- Гомболевская Н.А., Бурменская О.В., Демура Т.А., Марченко Л.А. Оценка экспрессии мРНК генов цитокинов в эндометрии при хроническом эндометрите // Акушерство и гинекология. 2013. № 11. С. 35—40.
- Данусевич И.Н. Цитокино-гормональные взаимодействия при хроническом эндометрите у женщин с репродуктивными нарушениями // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015. Т. 14, № 4. С. 42—48.
- Дикке Г.Б., Остроменский В.В. Нарушение иммунного статуса при хроническом эндометрите и опыт его коррекции посредством локальной цитокинотерапии // Акушерство и гинекология. 2019. № 9. С. 139—146.
- Зароченцева Н.В., Аршакян А.К., Меньшикова Н.С., Титченко Ю.П. Хронический эндометрит: этиология, клиника, диагностика, лечение // Российский вестник акушера-гинеколога. 2013. Т. 13, № 5. С. 21—27.
- Кузнецова И.В., Землина Н.С., Рашидов Т.Н. Хронический эндометрит как исход инфекционного воспалительного заболевания матки // Гинекология. 2016. Т. 18, № 2. С. 44—50.
- Лысенко О.В., Занько С.Н. Г иперпластические процессы эндометрия в различные возрастные периоды: исследование цитокинового статуса и содержание SFAS-лиганда // Акушерство и гинекология. 2011. № 4. С. 63—68.
- Мальцева Л.И., Шарипова Р.И., Цыплаков Д.Э., Железова М.Е. Морфофункциональное состояние эндометия у женщин с бактериально-вирусным эндометритом // Практическая медицина. 2017. Т. 7, № 108. С. 87—91.
- Сндоян А.В. Состояние иммунной системы женщин с хроническим эндометритом (обзор литературы) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. Т. 4, № 4. С. 711—715.
- Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 64 с.
- Ткаченко Л.В., Свиридова, Н.И. Двухэтапный метод лечения хронического эндометрита у женщин с гиперпластическими процессами эндометрия в перименопаузе // Гинекология. 2016. Т. 18, № 1. С. 40—44.
- Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И. Современный подход к лечению гиперплазии эндометрия в сочетании с хроническим эндометритом в перименопаузе // Доктор.Ру. 2016. Т. 124, № 7. С. 15—20.
- Armstrong A. J., Hurd W.W., Elguero S., Barker N.M., Zanotti K.M. Diagnosis and management of endometrial hyperplasia. J. Minim. Invasive Gynecol., 2012, vol. 19, no. 5, pp. 562—571.
- Berbic M., Ng C.H., Fraser I.S. Inflammation and endometrial bleeding. Climacteric., 2014, no. 17, suppl. 2, pp. 47—53.
- Kannar V., Kumar H., Lingaiah M., Sunita V. Evaluation of endometrium for chronic endometritis by using syndecan-1 in abnormal uterine bleeding. J. Lab. Physicians., 2012, vol. 4, no. 2, pp. 69—73.
- Wilson R.B. Hypoxia, cytokines and stromal recruitment: parallels between pathophysiology of encapsulating peritoneal sclerosis, endometriosis and peritoneal metastasis. Pleura Peritoneum., 2018. doi: 10.1515/pp-2018-0103