К ВОПРОСУ О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ЭЛИМИНАЦИИ КОРИ В СТРАНАХ ЗАПАДНО-ТИХООКЕАНСКОГО РЕГИОНА ВОЗ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Западно-Тихоокеанский регион (ЗТР) объединяет 37 государств, в том числе Китай, Японию, Монголию, Республику Корея, Вьетнам, Папуа-Новую Гвинею, Австралию и др. Из них 21 страна известна как Тихоокеанские Островные государства и территории (ТОГТ). Население Западно-Тихоокеанского региона составляет 1,85 млрд человек. Самой большой страной региона по площади и по численности населения (1,3 млрд человек) является Китай. В странах ТОГТ проживает около 3 млн человек. На островах развивались особенно крупные вспышки кори. В 2003 г. Региональный Комитет формально объявил целью элиминацию кори в ЗТР к 2005 г., однако достичь ее не удалось. С 2012 г. страны ЗТР присоединились к программе элиминации кори ВОЗ и Глобальному плану элиминации кори к 2020 г. Все страны ЗТР проводят вакцинацию против кори в рамках рутинной иммунизации (национальные календари прививок) или программы расширенной иммунизации (ПРИ). В основном в странах региона используется двухдозовая стратегия иммунизации. Программы дополнительной иммунизации (ПДИ) детей против кори, начиная с 2002 г., выполнили ряд государств: Япония, Лаос, Вьетнам, Филиппины, Монголия, Камбоджа, Папуа-Новая Гвинея, Китай. Начиная с 2005 г. ситуация по кори в ЗТР значительно улуч-шилась, к 2012 г. показатель заболеваемости в целом снизился до 5,9 на 1 млн населения. В последние годы в странах ЗТР наблюдалось снижение уровня охвата вакцинацией декретированных групп населения, и в 2013–2015 гг. в ЗТР распространилась очередная эпидемия кори, в которую в той или иной степени были вовлечены почти все страны региона. В Китае показатель составил 19,6 на 1 млн. Наиболее высокие показатели (на 1 млн заболевших) были отмечены на Филиппинах (548,0), в Папуа-Новой Гвинее (345,9), во Вьетнаме (182,8) и др. Среди заболевших преобладали не вакцинированные по возрасту дети младшего возраста, а также подростки и молодые взрослые. Вспышки кори были связаны с наличием «пропусков» иммунизации и увеличением количества восприимчивых к кори лиц. В группе риска дети до года, подростки и молодые взрослые, которые не получили 2 дозы вакцины. Анализ эпидемической ситуации в регионе показывает, что требуют решения проблемы отказа родителей от вакцинации детей, неосведомленность населения о преимуществах вакцинации; недостаточный уровень охвата иммунизацией мигрантов, путешественников и лиц, меняющих место жительства, работников медицинских и образовательных учреждений. В 2017–2018 гг. в регионе определялись генотипы: D8 — Австралия, Новая Зеландия, Республика Корея, Сингапур, Япония; Н1 — Китай; В3 — Филиппины, Австралия и Япония; D9 — Сингапур, Австралия, Макао (Китай), Малайзия и Япония. Штаммы генотипа Н2 эндемичны для Вьетнама. По данным ВОЗ в Бруней-Даруссаламе, Камбодже и Японии эндемичная трансмиссия кори прекращена; Австралия, Макао, Монголия и Республика Корея находятся на этапе верификации элиминации кори; Гонконг (Китай) и Сингапур (по имеющейся информации) готовы к верификации элиминации кори. Таким образом, элиминация кори в ЗТР ВОЗ достижима при решении существующих проблем — повышения и поддержания высокого уровня рутинной вакцинации и проведения кампаний дополнительной иммунизации эпидемически значимых групп населения.

Об авторах

А. Ю. Антипова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: anti130403@mail.ru

к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории экспериментальной вирусологии

197101, Россия, Санкт-Петербург, ул. Мира, 14
Тел.: 8 (812) 232-94-11 (служебн.).
Факс: 8 (812) 233-20-92

Россия

М. А. Бичурина

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: fake@neicon.ru

д.м.н., зав. лабораторией этиологии и контроля вирусных инфекций

Россия

И. Н. Лаврентьева

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: fake@neicon.ru

д.м.н., зав. лабораторией экспериментальной вирусологии

Россия

Список литературы

  1. Антипова А.Ю., Бичурина М.А., Лаврентьева И.Н., Тотолян Арег А. Корь в странах Африканского региона ВОЗ на этапе элиминации инфекции // Актуальные инфекции в Гвинейской Республике: эпидемиология, диагностика и иммунитет / под ред. А.Ю. Поповой. СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера, 2017. С. 264–278. [Antipova A.Yu., Bichurina M.A., Lavrentieva I.N., Totolian Areg A. Kor’ v stranakh Afrikanskogo regiona VOZ na etape eliminatsii infektsii // Aktual’nye infektsii v Gvineiskoi Respublike: epidemiologiya, diagnostika i immunitet / pod red. A.Yu. Popovoi. [Measles in countries of the WHO African Region during the elimination phase. In: Actual infections in the Republic of Guinea: epidemiology, diagnosis and immunity. Ed. A.Yu. Popova]. St. Petersburg: St. Petersburg Pasteur Institute, 2017, pp. 264–278.]
  2. Попова А.Ю., Бичурина М.А., Лаврентьева И.Н., Железнова Н.В., Антипова А.Ю., Щербакова С.А., Буаро М.Й., Тотолян А.А. Изучение уровня иммунитета к вирусу кори в отдельных группах населения Гвинейской Республики в рамках глобальной программы элиминации кори. Сообщение 1 // Инфекция и иммунитет. 2016. Т. 6, № 4. С. 353– 358. Popova A.Yu., Bichurina M.A., Lavrentyeva I.N., Zheleznova N.V., Antipova A.Yu., Shcherbakova S.A., Boiro M.Y., Totolian A.A. Measles virus immunity level study in particular population groups of the Republic of Guinea within the framework of Global measles elimination program. Report 1. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2016, vol. 6, no. 4, pp. 79–84. doi: 10.15789/2220-7619-2016-4-353-358 (In Russ.)]
  3. Попова А.Ю., Бичурина М.А., Лаврентьева И.Н., Железнова Н.В., Антипова А.Ю., Щербакова С.А., Буаро М.Й., Тотолян А.А. Изучение уровня иммунитета к вирусу кори в отдельных группах населения Гвинейской Республики в рамках глобальной программы элиминации кори. Сообщение 2 // Инфекция и иммунитет. 2017. Т. 7, № 1. С. 79– 84. [Popova A.Yu., Bichurina M.A., Lavrentyeva I.N., Zheleznova N.V., Antipova A.Yu., Shcherbakova S.A., Boiro M.Y., Totolian A.A. Measles virus immunity level study in particular population groups of the Republic of Guinea within the framework of Global measles elimination program. Report 2. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2017, vol. 7, no. 1, pp. 79–84. doi: 10.15789/2220-7619-2017-1-79-84 (In Russ.)]
  4. Hang L.K.N., Do L.P., Van T.T.T., Nguyen S.V., Hoang P.V.M., Pham H.T., Le T.T., Tran H.T.T., Vuong C.D., Mai T.Q.L. Viral co-infections among children with confirmed measles at hospitals in Hanoi, Vietnam, 2014. Asian Pac. J. Trop. Med., 2017, vol. 10, no. 2, pp. 171–174.
  5. Ji Y., Xu S., Zhang Y., Zhu Z., Mao N., Jiang X., Ma C., Lu P., Wang C., Liang Y., Zheng H., Liu Y., Dai D., Zheng L., Zhou J., Wang S., Zhang Z., Wu S., Nan L., Li L., Liang X., Featherstone D. A., Rota P. A., Bellini W. J., Xu W. Genetic characterization of wild-type measles viruses isolated in China, 2006–2007. Virol. J., 2010, vol. 7, pp. 105.
  6. Kien V. D., Minh H.V., Giang K.B., Mai V.Q., Tuan N.T., Quam M.B. Trends in childhood measles vaccination highlight socioeconomic inequalities in Vietnam. Int. J. Public Health., 2017, vol. 62, no. 1, pp. S41–S49.
  7. Kremer J.R., Nguyen G.H., Shulga S.V., Nguyen Ph.H., Nguyen U.T., Tikhonova N.T., Muller C.P. Genotyping of recent measles virus strains from Russia and Vietnam by nucleotide-specific multiplex PCR. J. Med. Virol., 2007, vol. 79, pp. 987–994.
  8. Ma C., Hao L., Zhang Y., Su Q., Rodewald L., An Z., Yu W., Ma J., Wen N., Wang H., Liang X., Wang H., Yang W., Lia L., Luo H. Monitoring progress towards the elimination of measles in China: an analysis of measles surveillance data. Bulletin of the World Health Organization, vol. 92, no. 5, pp. 340–347. doi: 10.2471/BLT.13.130195
  9. MacIntyre C.R., Karki S., Sheikh M., Zwar N., Heywood A.E. The role of travel in measles outbreaks in Australia — an enhanced surveillance study. Vaccine, 2016, vol. 34, no. 37, pp. 4386–4391. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.07.023
  10. Marin M., Nguyen H.Q., Langidrik J.R., Edwards R., Briand K., Papania M.J., Seward J.F., LeBaron C.W. Measles transmission and vaccine effectiveness during a large outbreak on a densely populated island: implications for vaccination policy. Clin. Infect. Dis., 2006, vol. 42, no. 3, pp. 315–319. doi: 10.1086/498902
  11. NIID. Measles in Japan, 2012. Infectious Agents Surveillance Report, 2013, vol. 34, no. 2.
  12. NIID. Measles in Japan (IDSC). Infectious Agents Surveillance Report, 2014, vol. 35, pp. 278–280.
  13. NIID. Measles in Japan, as of March 2015. Infectious Agents Surveillance Report, 2015, vol. 36, no. 4, pp. 51–53.
  14. Pham V.H., Nguyet D.P.H., Mai Kh. N. H., Truong Kh.H., Huynh L.V., Measles epidemics among children in Vietnam: genomic characterization of virus responsible for measles outbreak in Ho Chi Minh city, 2014. EBioMedicine, 2014, vol. 1, pp. 133–140.
  15. Roberts L. In Vietnam, an anatomy of a measles outbreak. Science, 2015, vol. 348, iss. 6238, pp. 962. doi: 10.1126/science.348.6238.962
  16. Schluter W.W., Xiaojun W., Mendoza-Aldana J., Jee Y., Diorditsa S. Progress Toward Measles Elimination — Western Pacific Region, 2009–2012. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep., 2013, vol. 62, no. 22, pp. 443–447.
  17. Sniadack D.H., Mendoza-Aldana J., Huyen D.T.T., Van T.T.T., Cuong N.V., Olive J.M., Toda K., Hien N.T. Epidemiology of a measles epidemic in Vietnam 2008–2010. J. Infect. Dis., 2011, vol. 204, no. 1, pp. S476–S482.
  18. Soakai T.S., Sadr-Azodi N., Ozturk M., Clements C.J. Measles control in pacific island countries and territories. Ann. Virol. Res., 2016, vol. 2, no. 3, pp. 1022.
  19. Tran D. Respiratory viral coinfection and clinical disease severity. J. Pediatr., 2013, vol. 89, no. 5, pp. 421–423.
  20. WHO. Draft measles and rubella elimination in the Western Pacific: regional strategy and plan of action. URL: http://www.wpro.who.int/about/regional_committee/68/documents/wpr_rc68_4_annex_measles_rubella_elimination.pdf
  21. WHO. Brunei Darussalam, Cambodia, Japan verified as achieving measles elimination. Western Pacific Region achieves progress towards measles elimination, but challenges remain. News release, 2015. URL: http://www.wpro.who.int/mediacentre/releases/2015/20150327/en
  22. WHO. Expanded programme on immunization. Regional and country profiles of measles elimination. URL: http://www.wpro.who.int/immunization/documents/measles_regional_country_profile/en
  23. WHO. Global measles and rubella strategic plan: 2012–2020. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2012. URL: http:// www.who.int/immunization/newsroom/Measles_Rubella_StrategicPlan_2012_2020.pdf
  24. WHO. Global Measles and Rubella Update. April 2018. Measles. URL: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/Global_MR_Update_April_2018.pdf?ua=1
  25. WHO. Immunization, Vaccines and Biologicals. Measles and Rubella surveillance data. URL: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measles_monthlydata/en
  26. WHO. Manual for the laboratory diagnosis of measles and rubella virus infection. Second edition. URL: https://globalhealthlaboratories.tghn.org/site_media/media/articles/measles_procedures.pdf
  27. WHO. Measles-Rubella Bulletin. 2018, vol. 12, no. 2, pp. 1–10. URL: http://www.wpro.who.int/immunization/documents/measles_rubella_bulletin/en
  28. WHO. Measles and Rubella status report: progress, challenges and lessons. Meeting of the WHO Strategic Advisory Group of Experts. 7 November, 2012. URL: http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2012/november/2_Measles_Figueroa.pdf
  29. WHO. Regional health leaders target elimination of: measles and rubella; HIV, hepatitis B and syphilis in babies. News release. URL: http://www.wpro.who.int/mediacentre/releases/2017/20171011/en
  30. WHO. Reported measles cases and incidence rates by WHO States 2013, 2014 as of 11 February 2015. URL: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measlesreportedcasesbycountry.pdf
  31. Zhang Y. An update for the western pacific region including an update on the current outbreak in mongolia. WHO. Report on the 13th global measles and rubella laboratory network meeting, WHO/HQ Geneva, 29 June – 1 July 2015, pp. 18–19. URL: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/laboratory/13th_GMRLN_Draft_Report_final.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Антипова А.Ю., Бичурина М.А., Лаврентьева И.Н., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 64788 от 02.02.2016.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах