Анализ организации прививок детского и взрослого населения РФ против дифтерии, столбняка, кори и вирусного гепатита В
- Авторы: Галина Н.П.1, Миндлина А.Я.1, Полибин Р.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 9, № 5-6 (2019)
- Страницы: 779-786
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 27.03.2018
- Дата принятия к публикации: 19.06.2019
- Дата публикации: 01.12.2019
- URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/633
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-5-6-779-786
- ID: 633
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В настоящее время наблюдается тенденция увеличения заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями как в Российской Федерации, так и во многих европейских странах. Этот рост определяется целым рядом причин, в том числе потерей настороженности у медицинских работников в необходимости соблюдения качества иммунопрофилактики. Вакцинация на сегодняшний день является наиболее эффективным профилактическим мероприятием в борьбе с инфекционными болезнями. Однако эффективность вакцинации напрямую зависит от охвата прививками и своевременности проведения вакцинации.
Материалы и методы. Нами был проанализирован охват и своевременность проведения прививок против дифтерии, столбняка, кори и вирусного гепатита В населения Российской Федерации, г. Москвы, трех детских и трех взрослых поликлиник г. Москвы.
Результаты. Детское население привито против этих инфекций лучше, чем взрослое. Однако при охвате против всех инфекций в 95% и выше, имеются недостатки в своевременности проведения прививок. Против дифтерии и столбняка в 2017 г., несмотря на то что вакцинация должна начинаться в 3 месяца, а заканчиваться в 6 месяцев, к этому возрасту привито всего лишь 46,9% в РФ, 48,7% в Москве, а в отдельных детских поликлиниках — от 21,8% в 2012 г. до 1,7% в 2017 г. Ситуация с проведением ревакцинации еще сложнее. В возрасте 18 месяцев в РФ ревакцинировано 50%, в Москве — 54%, в отдельных детских поликлиниках — от 49 до 55%. В возрасте 7 и 14 лет в РФ ревакцинировано 97%. Похожая ситуация с вакцинацией против гепатита В: законченный курс вакцинации к 6 месяцам получает всего лишь 49% в РФ и в г. Москве. Более 90% охват достигается только в возрасте 1 года. Охват вакцинацией взрослого населения против гепатита В лучше, чем против дифтерии и столбняка, и достигает выше 85%. Охват прививками против кори в РФ во всех возрастах выше 95%. Таким образом, необходимо оптимизировать работу по соблюдению своевременности вакцинации, поскольку снижение качества вакцинации неизбежно приводит к увеличению заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями. Изменить ситуацию со своевременностью проведения прививок и достижения необходимого охвата можно с внедрением автоматизированной системы учета профилактических прививок в Российской Федерации.
Ключевые слова
Об авторах
Н. П. Галина
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: greenday_billie@mail.ru
Галина Наталья Павловна, лаборант кафедры эпидемиологии и доказательной медицины
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2.
Тел.: 8 962 939-25-53 (моб.).
РоссияА. Я. Миндлина
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: mindlina@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-7081-3582
д.м.н., доцент, профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины
SPIN-код: 6720-9205
Москва
РоссияР. В. Полибин
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: polibin@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4146-4787
к.м.н., доцент, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины
SPIN-код: 1831-0444
Москва
РоссияСписок литературы
- Белов А.Б. Дифтерия: уроки прошлых эпидемий и перспективы контроля эпидемического процесса // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012. Т. 66, № 5. С. 12–19.
- Белов А.Б., Казаков А.Н. Эпидемиология и профилактика дифтерийной инфекции в войсках (на флоте). Санкт-Петербург: ВМедА, 2000. 76 с.
- Брико Н.И., Фельдблюм И.В. Иммунопрофилактика инфекционных болезней в России: состояние и перспективы совершенствования // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017. Т. 93, № 2. С. 4–9. doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-2-4-9
- Ильина С.В. О профилактических прививках, инфекционных болезнях и мере ответственности // Педиатрическая фармакология. 2016. Т. 3, № 13. С. 285–288. doi: 10.15690/pf.v13i3.1579
- Кригер Е.А., Самодова О.В., Рогушина Н.Л., Борисова Т.А. Отношение родителей к вакцинации детей и факторы, связанные с отказом от прививок // Педиатрия. 2016. Т. 2, № 95. С. 91–95.
- Лопушов Д.В., Трифонов В.А., Сабаева Ф.Н., Фазулзянова И.М., Шайхразиева Н.Д. Оценка информированности медицинских работников по вопросам нежелательных поствакцинальных явлений // Пермский медицинский журнал. 2017. Т. 34, № 4. С. 82–88. doi: 10.17816/pmj34482-88
- Максимова Н.М., Маркина С.С., Яцковский К.А., Кошкина Н.А. Развитие эпидемического процесса дифтерии в России в условиях высокого уровня специфического иммунитета // Медицинский альманах. 2009. Т. 7, № 2. С. 105–108.
- О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 27.06.2001 г. № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приказ Минздравсоцразвития РФ № 673 от 30.10.2007 г.
- О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году» в 2008 году. Письмо Роспотребнадзора № 01/13123-9-23 от 09.09.2009 г.
- Селезнева Т.С., Заргарьянц А.И. Состояние заболеваемости корью на территории Российской Федерации в современных условиях // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2009. Т. 45, № 2. С. 15.
- Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Тихонова Н.Т., Ежлова Е.Б., Мельникова, Дубовицкая Е.Л., Орлова О.С., Басов А.А., Фролов Р.А. Заболеваемость корью в разных возрастных группах в период элиминации инфекции // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017. Т. 94, № 3. С. 18–24. doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-3-18-25
- Яковлева Т.В. Вакцинопрофилактика: достижения и проблемы. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2009. Т. 49, № 6. С. 36–38.
- Keegan R., Dabbagh A., Strebel P.M., Cochi S.L. Comparing measles with previous eradication programs: enabling and constraining factors. J. Infec. Dis., 2011, vol. 204, рр. 54–61. doi: 10.1093/infdis/jir119
- Kouadio I.K., Kamigaki T., Oshitani H. Measles outbreaks in displaced populations: a review of transmission, morbidity and mortality associated factors. BMC Int. Health Hum. Rights, 2010, vol. 5, no. 10, рр. 1–11. doi: 10.1186/1472-698X-10-5
- Muscat M. Who gets measles in Europe? J. Infec. Dis., 2011, vol. 204, no. 1, рр. 353–365. doi: 10.1093/infdis/jir067
- Weekly Epidemiological Record (WER). 29 April 2011, vol. 86, no. 18, pp. 173–176
- World Health Organization. Immunization coverage, fact sheets, 2018.
- World Health Organization. Immunization.Vaccines and Biologicals. State of the world’s vaccines and immunization. Third edition.
- World Health Organization. Measles, fact sheets, 2018.
- World Health Organization. Proceedings of the global technical consultation to assess the feasibility of measles eradication, 28–30 July 2010. J. Infec. Dis., 2011, vol. 204, рр. 4–13. doi: 10.1093/infdis/jir100