Изучение особенностей гуморального иммунного ответа к новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди медицинских работников
- Авторы: Решетникова И.Д.1,2, Тюрин Ю.А.1,3, Агафонова Е.В.1,3, Куликов С.Н.1, Гилязутдинова Г.Ф.1, Лопушов Д.В.3,4, Шайхразиева Н.Д.4, Исаева Г.Ш.3, Зиатдинов В.Б.1
-
Учреждения:
- ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора
- ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федеральный университет
- ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет
- Казанская государственная медицинская академия — филиал ГБОУ ДПО
- Выпуск: Том 11, № 5 (2021)
- Страницы: 934-942
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 17.08.2020
- Дата принятия к публикации: 30.05.2021
- Дата публикации: 12.07.2021
- URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/1587
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-SOT-1587
- ID: 1587
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. С начала эпидемии в Китае появились сообщения о внутрибольничных случаях инфицирования SARS-CoV-2, в том числе и среди медицинских работников. Исследования напряженности гуморального иммунного ответа к вирусу SARS-CoV-2 среди медицинских работников, имеющих высокий риск профессионального контакта с больными COVID-19, приобретают особую важность. Цель исследования — изучить серопревалентность и особенности гуморального иммунного ответа на вирус SARS-CoV-2 среди медицинских работников. Материалы и методы. Методом случайной выборки в исследование включили 61 медицинского работника из многопрофильного стационара г. Казани, который был перепрофилирован для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией. Группу контроля составили 60 немедицинских работников. Для определения IgG использовался твердофазный ИФА. Статистическая обработка результатов проводилась с применением программного обеспечения MS Exсel. Рассчитана ошибка относительной величины (M±m) и 95% доверительный интервал частоты встречаемости. Для оценки достоверности различий применяли критерий Стьюдента (t-критерий) для независимых выборок. Достоверными считали различия при р < 0,05%. Результаты и обсуждение. Доля серопозитивных к SARS-CoV-2 в основной группе составила 45,9%, в контрольной группе — 21,7%. У серопозитивных к вирусу SARS-CoV-2 медицинских работников доля бессимптомных форм COVID-19 составила 18,5%, легких форм — 53,6%, среднетяжелых и тяжелых форм — 25%; выявлено два варианта формирования гуморального иммунного ответа: синхронный с параллельной элиминацией IgG и IgM антител (группа «элиминирующих» антитела») и параллельным увеличением IgG и IgM (группа «повышающих» антитела). В группе серопозитивных количество лиц, «повышающих» антитела, превалировала над группой лиц, «элиминирующих» антитела. Заключение. Изучение уровня гуморального иммунитета к COVID-19 у медицинских работников имеет важное значение как с точки зрения планирования противоэпидемических мероприятий, так и прогнозирования эффективности ответа на вакцинацию к SARS-CoV-2.
Об авторах
И. Д. Решетникова
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора; ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федеральный университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: reshira@mail.ru
Решетникова Ирина Дмитриевна, к.м.н., доцент, зам. директора по научной работе; доцент кафедры фундаментальных основ клинической медицины
420015, г. Казань, ул. Б. Красная, 67
Тел.: 8 (843) 236-67-41
РоссияЮ. А. Тюрин
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет
Email: tyurin.yurii@yandex.ru
к.м.н., зав. лабораторией иммунологии и разработки аллергенов; ассистент кафедры биохимии и клинической лабораторной диагностики
г. Казань
Россия
Е. В. Агафонова
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет
Email: agafono@mail.ru
к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики консультативно-диагностической поликлиники инфекционно-аллергических заболеваний; ассистент кафедры пропедевтики детских болезней
г. Казань
РоссияС. Н. Куликов
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора
Email: kuliks@yandex.ru
к.б.н., ведущий научный сотрудник лаборатории иммунологии и разработки аллергенов
г. Казань
Г. Ф. Гилязутдинова
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора
Email: florimel17@yandex.ru
врач-эпидемиолог консультативно-диагностической поликлиники инфекционно-аллергических заболеваний
г. Казань
РоссияД. В. Лопушов
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет; Казанская государственная медицинская академия — филиал ГБОУ ДПО
Email: doctor225@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры профилактической медицины и экологии человека; доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии
г. Казань
РоссияН. Д. Шайхразиева
Казанская государственная медицинская академия — филиал ГБОУ ДПО
Email: epid-gkb7@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии
г. Казань
РоссияГ. Ш. Исаева
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет
Email: guzelleisaeva@yandex.ru
д.м.н., профессор, зам. директора по инновационному развитию; зав. кафедрой микробиологии им. академика В.М. Аристовского
г. Казань
В. Б. Зиатдинов
ФБУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора
Email: kniem@mail.ru
д.м.н., директор
г. Казань
РоссияСписок литературы
- Кутырев В.В., Попова А.Ю., Смоленский В.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Сафронов В.А., Карнаухов И.Г., Иванова А.В., Щербакова С.А. Эпидемиоло гические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 1: Модели реализации профилактических и противоэпидемических мероприятий // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 1. С. 6–13. [Kutyrev V.V., Popova A.Yu., Smolensky V.Yu., Ezhlova E.B., Demina Yu.V., Safro nov V.A., Karnaukhov I.G., Ivanova A.V., Shcherbakova S.A. Epidemiological features of new coronavirus infection (COVID-19). Communication 1: Modes of implementation of preventive and anti-epidemic measures. Problemy osobo opasnykh infektsiy = Problems of Particularly Dangerous Infections, 2020, no. 1, pp. 6–13. (In Russ.)] doi: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13
- Новикова Л.И., Бочкарева С.С., Алешкин А.В., Комбарова С.Ю., Карпов О.Э., Пулин А.А., Орлова О.А., Лебедин Ю.С., Воробьев А.М., Мехтиев Э.Р. Динамика антител к различным антигенам коронавируса SARS-CoV-2 у больных с подтвержденной инфекцией COVID-19 // Молекулярная диагностика и биобезопасность – 2020. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участием (6–8 октября 2020 года): сб. материалов. Под ред. В.Г. Акимкина, М.Г. Твороговой. М.: ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020. С. 159–164. [Novikova L.I., Bochkareva S.S., Aleshkin A.V., Kombarova S.Iu., Karpov O.E., Pulin A.A., Orlova O.A., Lebedin Iu.S., Vorobev A.M., Mekhtiev E.R. Dynamics of antibodies to various antigens of the SARS-CoV-2 coronavirus in patients with confirmed COVID-19 infection. In: Molecular Diagnostics and Biosafety – 2020. Russian national scientific and practical conference with international participation (October, 6–8, 2020): Conference proceedings. Eds. Akimkin V.G., Tvorogova M.G. Moscow: Central Research Institute for Epidemiology, 2020, pp. 159–164. (In Russ.)] doi: 10.36233/978-5-9900432-9-9-159
- Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Историк О.А., Мосевич О.С., Лялина Л.В., Смирнов В.С., Черный М.А., Балабышева Н.С., Логинова И.С., Владимирова О.С., Самоглядова И.С., Васев Н.А., Румянцева С.В., Чупалова Е.Ю., Селиванова Г.В., Муравьева М.В., Тимофеева Л.В., Ханкишиева Э.Н., Тыльчевская В.Д., Никитенко Н.Д., Костеницкая Т.И., Виркунен Н.В., Климкина И.М., Кузьмина Т.М., Дегтяренко Н.В., Базунова А.И., Филиппова Л.А., Пальчикова Н.А., Кукушкин А.В., Арсентьева Н.А., Бацунов О.К., Богумильчик Е.А., Воскресенская Е.А., Дробышевская В.Г., Зуева Е.В., Кокорина Г.И., Курова Н.Н., Любимова Н.Е., Ферман Р.С., Хамдулаева Г.Н., Хамитова И.В., Хорькова Е.В., Миличкина А.М., Дедков В.Г., Тотолян А.А. Оценка популяционого иммунитета к SARS-CoV-2 среди населения Ленинградской области в период эпидемии COVID-19 // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 3. С. 114–123. [Popova A.Yu., Ezhlova E.B., Mel’nikova A.A., Istorik O.A., Mosevich O.S., Lyalina L.V., Smirnov V.S., Cherny M.A., Balabysheva N.S., Loginova I.S., Vladimirova O.S., Samoglyadova I.S., Vasev N.A., Rumyantseva S.V., Chupalova E.Yu., Selivanova G.V., Murav’eva M.V., Timofeeva L.V., Khankishieva E.N., Tyl’chevskaya V.D., Nikitenko N.D., Kostenickaya T.I., Virkunen N.V., Klimkina I.M., Kuz’mina T.M., Degtyarenko N.V., Bazunova A.I., Filippova L.A., Pal’chikova N.A., Kukshkin A.V., Arsent’eva N.A., Batsunov O.K., Bogumil’chik E.A., Voskresenskaya E.A., Drobyshevskaya V.G., Zueva E.V., Kokorina G.I., Kurova N.N., Lyubimova N.E., Ferman R.S., Hamdulaeva G.N., Khamitova I.V., Khor’kova E.V., Milichkina A.M., Dedkov V.G., Totolian A.A. Assessing herd immunity of Leningrad Region population during COVID-19 epidemic. Problemy osobo opasnykh infektsiy = Problems of Particularly Dangerous Infections, 2020, no. 3, pp. 114–123. (In Russ.)] doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-114-123
- Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Башкетова Н.С., Фридман Р.К., Лялина Л.В., Смирнов В.С., Чхинджерия И.Г., Гречанинова Т.А., Агапов К.А., Арсентьева Н.А., Баженова Н.А., Бацунов О.К., Данилова Е.М., Зуева Е.В., Комкова Д.В., Кузнецова Р.Н., Любимова Н.Е., Маркова А.Н., Хамитова И.В., Ветров В.В., Миличкина А.М., Дедков В.Г., Тотолян А.А. Популяционный иммунитет к вирусу SARS-CoV-2 среди населения Санкт-Петербурга в активную фазу эпидемии COVID-19 // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 3. С. 124–130. [Popova A.Yu., Ezhlova E.B., Mel’nikova A.A, Bashketova N.S., Fridman R.K., Lyalina L.V., Smirnov V.S., Chkhindzheriya I.G., Grechaninova T.A., Agapov K.A., Arsent’eva N.A., Bazhenova N.A., Batsunov O.K., Danilova E.M., Zueva E.V., Komkova D.V., Kuznetsova R.N., Lyubimova N.E., Markova A.N., Khamitova I.V., Milichkina A.M., Dedkov V.G., Totolian A.A. Herd immunity of St. Petersburg population during the active phase of COVID-19 epidemic. Problemy osobo opasnykh infektsiy = Problems of Particularly Dangerous Infections, 2020, no. 3, pp. 124–130. (In Russ.)] doi: 10.21055/0370-1069-2020-3-124-130
- Cеменов А.В., Пшеничная Н.Ю. Уроки эпидемии COVID-19 в Италии // Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10, № 3. С. 410–420. [Semenov A.V., Pshenichnaya N.Yu. Lessons to learn: COVID-19 epidemic in Italy. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2020, vol. 10, no. 3, pp. 410–420. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-LTL-1468
- Chan J.F.W., Yuan S., Kok K.H., To K.K.W., Chu H., Yang J., Tsoi H.W., Lo S.K., Chan K.H., Poon V.K., Chan W.M., Ip J.D., Cai J.P., Cheng V.C., Chen H., Hui C.K., Yuen K.Y. A familial of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet, 2020, vol. 395, no. 10223, pp. 514–523. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9
- Hou H., Wang T., Zhang B., Luo Y., Mao L., Wang F., Wu S., Sun Z. Detection of IgM and IgG antibodies in patients with coronavirus disease 2019. Clin. Transl. Immunology, 2020, vol. 9, no 5: e01136. doi: 10.1002/cti2.1136
- Ioannidis J., Long Q.X., Liu B.Z., Deng H.J., Wu G.C., Deng K., Chen Y.K. The infection fatality rate of COVID-19 inferred from seroprevalence data. Nat. Med., 2020, vol. 29. doi: 10.1101/2020.05.13.20101253
- Kellam P., Barclay W. The dynamics of humoral immune responses following SARS-CoV-2 infection and the potential for reinfection. J. Gen. Virol., 2020, vol. 101, no. 8, pp. 791–797. doi: 10.1099/jgv.0.001439
- Liu T., Wu S., Tao H., Zeng G., Zhou F., Guo F., Wang X. Prevalence of IgG antibodies to SARS-CoV-2 in Wuhan — implications for the ability to produce long-lasting protective antibodies against. SARS-CoV-2. medRxiv, 2020: 20130252. doi: 10.1101/ 2020.06.13.20130252
- Long Q.-X., Deng H.-J., Chen J., Hu J., Liu B.-Zh., Liao P., Lin Y., Yu L.-H., Mo Zh., Xu Y.-Y., Gong F., Wu G., Zhang X.-Z., Chen Y.-K., Li Zh.-J., Wang K., Zhang X.-L., Tian W.-G.,Niu Ch.-Ch., Yang Q.-J., Xiang J.-L., Du H.-X., Liu H.-W., Lang Ch., Luo X.-H., Wu Sh.-B., Cui X.-P., Zhou Zh., Wang J., Xue Ch.-J., Li X.-F., Wang L., Tang X.-J., Zhang Y., Qiu J.-F., Liu X.- M., Li J.-J., Zhang D.-Ch., Zhang F., Cai X.-F., Wang D., Hu Y., Ren J.-H., Tang N., Liu P., Li Q., Huang A.-L. Antibody responses to SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: the perspective application of serological tests in clinical practice. medRxiv, 2020: 20038018. doi: 10.1101/2020.03.18.20038018
- Ng K.W., Faulkner N., Cornish G.H., Rosa A., Harvey R., Hussain S., Ulferts R., Earl C., Wrobel A.G., Benton D.J., Roustan C., Bolland W., Thompson R., Agua-Doce A., Hobson P., Heaney J., Rickman H., Paraskevopoulou S., Houlihan C.F., Thomson K., Sanchez E., Shin G.Y., Spyer M.J., Joshi D., O’Reilly N., Walker P.A., Kjaer S., Riddell A., Moore C., Jebson B.R., Wilkinson M., Marshall L.R., Rosser E.C., Radziszewska A., Peckham H., Ciurtin C., Wedderburn L.R., Beale R., Swanton C., Gandhi S., Stockinger B., McCauley J., Gamblin S.J., McCoy L.E., Cherepanov P., Nastouli E., Kassiotis G. Pre-existing and de novo humoral immunity to SARS-CoV-2 in humans. bioRxiv, 2020, vol. 370, no. 6522, pp. 1339–1343. doi: 10.1126/science.abe1107
- Paudel S., Dangal G., Chalise A., Bhandari T.R., Dangal O. The Coronavirus pandemic: what does the evidence show? J. Nepal Health Res. Counc., 2020, vol. 18, no. 1, 9 p. doi: 10.33314/jnhrc.v18i1.2596
- Sethuraman N., Jeremiah S.S., Ryo A. Interpreting diagnostic tests for SARS-CoV-2. JAMA, 2020, vol. 323, no. 22, pp. 2249– 2251. doi: 10.1001/jama.2020.8259
- Sotgiu G., Barassi A., Miozzo M., Saderi L., Piana A., Orfeo N., Colosio C., Felisati G., Davì M., Gerli G.A., Centanni S. SARSCoV-2 specific serological pattern in healthcare workers of an Italian COVID-19 forefront hospital. BMC Pulm. Med., 2020, vol. 20, no. 1: 203. doi: 10.1186/s12890-020-01237-0
- Spina S., Marrazzo F., Migliari M., Stucchi R., Sforza A., Fumagalli R. The response of Milan’s Emergency Medical System to the COVID-19 outbreak in Italy. Lancet, 2020, vol. 395, no. 10227, pp. e49–e50. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30493-1
- The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases COVID-19. China CCDC Weekly, 2020, vol. 2, no. 8, pp. 113–122. doi: 10.46234/ccdcw2020.032
- Xiang F., Wang X., He X., He X., Peng Z., Yang B., Zhang J., Zhou Q., Ye H., Ma Y., Li H., Wei X., Cai P., Ma W.L. Antibody detection and dynamic characteristics in patients with COVID-19. Clin. Infect. Dis., 2020, vol. 71, no. 8, pp. 1930–1934. doi: 10.1093/cid/ciaa461
- Zhao J., Yuan Q., Wang H., Liu W., Liao X., Su Y., Wang X., Yuan J., Li T., Li J., Qian S., Hong C., Wang F., Liu Y., Wang Z., He Q., Li Z., He B., Zhang T., Fu Y., Ge S., Liu L., Zhang J., Xia N., Zhang Z. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients with novel coronavirus disease 2019. Clin. Infect. Dis., 2020, vol. 71, no. 16, pp. 2027–2034. doi: 10.1093/cid/ciaa344