Выявление ДНК менингококка, пневмококка, гемофильной палочки и стрептококка группы А в биоптатах аденоидов у детей
- Авторы: Комбарова С.Ю.1, Бичучер А.М.1, Солдатский Ю.Л.2, Юнусова Р.Ю.1, Скирда Т.А.1, Мартыненко И.Г.1, Головина Л.И.1, Эдгем С.Р.2, Северин Т.В.2, Мельников В.Г.1
-
Учреждения:
- ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
- ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: Том 10, № 1 (2020)
- Страницы: 111-120
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 13.03.2019
- Дата принятия к публикации: 04.06.2019
- Дата публикации: 05.04.2020
- URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/1163
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-DOM-1163
- ID: 1163
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Менингококковая, пневмококковая, стрептококковая группы А и гемофильная инфекции имеют разнообразные формы проявления — от бактерионосительства до генерализованных, угрожающих жизни состояний. Вместе с тем взаимосвязь между носительством возбудителей этих инфекций и развитием заболевания все еще остается не полностью изученной. Для диагностики носительства менингококка, пневмококка, гемофильной палочки и стрептококка группы А с помощью ПЦР были исследованы биоптаты аденоидных вегетаций у 112 детей, которым в плановом порядке была проведена аденотомия. ДНК хотя бы одного из четырех детектируемых видов микроорганизмов обнаружена в 104 образцах (92,86%), из них: ДНК менингококка — в одном образце (0,9%), пневмококка — в 98 (87,5%), гемофильной палочки — в 19 (16,96%), стрептококка группы А — в 42 (37,5%) образцах. Не найдено ни одного из указанных видов микроорганизмов у 8 детей (7,14%). S. pneumoniae, в отсутствие других исследуемых видов бактерий был обнаружен в 54 образцах (48,2%), S. pyogenes — в 5 образцах (4,5%). Одновременно два вида искомых бактерий встречались в следующих сочетаниях: N. meningitidis и S. pneumoniae — в 1 образце (0,9%), S. pneumoniae и H. influenzae — в 7 образцах (6,3%); H. influenzae и S. pyogenes — в 1 образце (0,9%); S. pneumoniae и S. pyogenes — в 25 образцах (22,3%). Три вида бактерий — S. pneumoniae, H. influenzae и S. pyogenes — были одновременно выявлены у 11 пациентов (9,8%). Проведенное серогруппирование менингококка не подтвердило его принадлежности ни к одной из 6 наиболее распространенных в мире серогрупп, ответственных за эпидемические подъемы заболеваемости (А, В, С, W-135, X, Y). Прослеживается явная тенденция преобладания ДНК S. pyogenes в биоптатах аденоидов у детей с диагнозом «Гипертрофия аденоидов и миндалин», по сравнению с диагнозом «Гипертрофия аденоидов». Обращает на себя внимание высокий удельный вес носительства пневмококка (87,5%), установленный в нашем исследовании. Носители, являющиеся резервуаром вирулентных пневмококков, представляют опасность как для самих себя, так и для окружающих. Таким образом, ПЦР-исследование биоп-татов аденоидов является перспективным направлением дальнейших исследований, так как возможность выявления некультивируемых форм микроорганизмов в клинических образцах будет способствовать более точной оценке уровня носительства менингококков, пневмококков, гемофильной палочки и стрептококков группы А.
Об авторах
С. Ю. Комбарова
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Автор, ответственный за переписку.
Email: kombarova311@bk.ru
Комбарова Светлана Юрьевна - доктор биологических наук, заместитель директора по научной работе, руководитель лаборатории кокковых инфекций.
125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, 10, Тел.: 8 (495) 452-20-36, Факс: 8 (495) 452-18-30
РоссияА. М. Бичучер
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: bichuch@bk.ru
Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияЮ. Л. Солдатский
ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: ysoldatsky@mail.ru
Доктор медицинских наук, профессор, зав. оториноларингологическим отделением
РоссияР. Ю. Юнусова
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: proteika@mail.ru
Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияТ. А. Скирда
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: t.skirda@mail.ru
Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияИ. Г. Мартыненко
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: m-i-g@mail.ru
Научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияЛ. И. Головина
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: kombarova311@bk.ru
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияС. Р. Эдгем
ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: ysoldatsky@mail.ru
Кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Россия
Т. В. Северин
ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: ysoldatsky@mail.ru
Врач-оториноларинголог Россия
В. Г. Мельников
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Email: goutch@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0825-7930
Кандидат медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник лаборатории кокковых инфекций.
Москва
РоссияСписок литературы
- Баранов А., Брико Н., Намазова-Баранова Л., Ряпис Л. Стрептококки и пневмококки. Ростов-на-Дону: Феникс, 2013. 301 с.
- Бахарева Н.В., Протасова И.Н., Перьянова О.В., Кукушкина И.П., Мемнонова С.В., Коваль М.В. Бактерионосительство пневмококков среди детей города Красноярска // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012. № 4. C. 73—77.
- Королева И.С., Максина Т.А., Закроева И.М., Лыткина И.Н., Пяева А.П., Маликов В.Е., Соловьева Л.Я. Критерии значимости менингококкового носительства в очагах менингококковой инфекции // Медицинский aлфавит. 2013. Т. 4, № 24. С. 31-33.
- Королева М.А., Покровский В.И., Миронов К.О., Платонов А.Е., Шипулин Г.А., Белошицкий Г.В., Закроева И.М., Мельникова А.А., Кошкина Н.А., Королева И.С. Эпидемиологический мониторинг за гнойными бактериальными менингитами в историческом и современных аспектах // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014. № 2. С. 73-79.
- Костюкова Н.Н., Бехало В.А. От безвредного носительства к гнойному бактериальному менингиту // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013. № 2. С. 46-52.
- Миронов К.О. Клональные комплексы Neisseria meningitidis, циркулирующие на территории России, и их роль в эпидемическом процессе менингококковой инфекции // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016. № 6. С. 52-61.
- Мулюкин А.Л., Сузина Н.Е., Мельников В.Г., Гальченко В.Ф., Эль-Регистан Г.И. Состояние покоя и фенотипическая вариабельность у Staphylococcus aureus и Corynebacterium pseudodiphtheriticum // Микробиология. 2014. Т. 83, № 1. С. 1527.
- Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А. Антибиотикорезистентность в современном мире // Педиатрическая фармакология. 2017. Т. 14, № 5. С. 341-354.
- Покровский В.И., Фаворова Л.А., Костюкова Н.Н. Менингококковая инфекция. М.: Медицина, 1976. 272 с.
- Протасова И.Н., Перьянова О.В., Бахарева Н.В., Салмина А.Б., Рева И.В., Такано Т., Ивао Я., Ямамото Т., Сидоренко С.В., Мельников В.Г. Чувствительность к антибиотикам пневмококков, выделенных у детей города Красноярска // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2014. Т. 16, № 2. С. 144—148.
- Русецкий Ю.Ю., Седых Т.К., Чернышенко И.О., Смирнова В.А. Сравнительное бактериологическое исследование микрофлоры поверхности и биоптатов миндалин у детей с патологией лимфоаденоидного глоточного кольца // Педиатрия. 2012. Т. 91, № 2. С. 52-56.
- Чагина И.А., Борисова О.Ю., Мельников В.Г., Ивашинникова Г.А., Пименова А.С., Донских Е.Е., Кафарская Л.И., Алешкин В.А. Чувствительность штаммов Corynebacterium diphtheriae к антибактериальным препаратам // Журнал эпидемиологии, микробиологии и иммунобиологии. 2014. № 4. С. 8-13.
- Blanchette-Cain K., Hinojosa C.A., Akula Suresh Babu R., Lizcano A., Gonzalez-Juarbe N., Munoz-Almagro C., Sanchez C.J., Bergman M.A., Orihuela C.J. Streptococcus pneumoniae biofilm formation is strain dependent, multifactorial, and associated with reduced invasiveness and immunoreactivity during colonization. mBio, 2013, vol. 4, no. 5: e00745-13. doi: 10.1128/mBio.00745-13
- Greiner O., Berger C., Day P.J.R., Meier G., Tang C.M., Nadal D. Rates of detection of Neisseria meningitidis in tonsils differ in relation to local incidence of invasive disease. J. Clin. Microbiol., 2002, vol. 40, no. 11, pp. 3917—3921. doi: 10.1128/JCM.40.11.3917-3921.2002
- Johnston J.J., Douglas R. Adenotonsillar microbiome: an update. Postgrad. Med. J., 2018, vol. 94, no. 1113, pp. 398—403. doi: 10.1136/postgradmedj-2018-135602
- Kanmani P., Clua P., Vizoso Pinto M.G., Rodriguez C., Salva S., Alvarez S., Melnikov V., Kitazawa H., Villena J. Respiratory commensal bacteria Corynebacterium pseudodiphtheriticum improves resistance of infant mice to respiratory syncytial virus and Streptococcus pneumoniae superinfection. Front. Microbiol., 2017, vol. 8:1613. doi: 10.3389/fmicb.2017.01613
- Kiryukhina N.V., Melnikov V.G., Suvorov A.V., Morozova Yu.A., Ilyin V.K. Use of Corynebacterium pseudodiphtheriticum for elimination of Staphylococcus aureus from the nasal cavity in volunteers exposed to abnormal microclimate and altered gaseous environment. ProbioticsAntimicrob. Proteins, 2013, vol. 5, no. 4,pp. 233—238. doi: 10.1007/s12602-013-9147-x
- Laboratory methods for the diagnosis of meningitis caused by N. meningitidis, H. influenzae and S. pneumoniae. WHO Manual, 2nd ed. WHO/IVB.11.09, 2011.
- Krismer B., Weidenmaier C., Zipperer A., Peschel A. The commensal lifestyle of Staphylococcus aureus and its interactions with the nasal microbiota. Nat. Rev. Microbiol., 2017, vol. 15, no. 11,pp. 675—687. doi: 10.1038/nrmicro.2017.104
- Lindroos R. Bacteriology of the tonsil core in recurrent tonsillitis and tonsillar hyperplasia — a short review. Acta Otolaryngol., 2000, suppl. 543, pp. 206—208.
- Mori J., Nishiyma Y., Yokoshi N., Kimuri Y. Olfactory transmission of neurotropic viruses. J. Neurovirol., 2005, vol. 11, pp. 129-137.
- Neal K.R., Nguyen-Van-Tam J.S., Jeffrey N., Slack R.C., Madeley R.J., Ait-Tahar K., Job K., Wale M.C., Ala’Aldeen D.A. Changing carriage rate of Neisseria meningitidis among university students during the first week of term: cross sectional study. BMJ, 2000, vol. 320, no. 7238, pp. 846-849.
- O’Brien K.L., Wolfson L.J., Watt J.P., Henkle E., Deloria-Knoll M., McCall N., Lee E., Mulholland K., Levine O.S., Cherian T., Hib and Pneumococcal Global Burden of Disease Study Team. Burden of disease caused by Streptococcus pneumoniae in children younger than 5 years: global estimates. Lancet, 2009, vol. 374, pp. 893-902. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61204-6
- Ramirez A., Peidrola D., Lopez A., Martinez M.D., Ros M.J., Corral J.L., Arteaga E. Beta-hemolytic streptococci in tonsil hypertrophy and recurrent tonsillitis. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin., 1997, vol. 15, no. 6, pp. 315-318.
- Rizek C.F., Luiz A.M., Assis G.R., Costa S.F., Levin A.S., Lopez M.H. Comparison of methods to identify Neisseria meningitidis in asymptomatic carriers. Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo, 2016, vol. 58, no. 121112: 60.
- Sim R.J., Harrison M.M., Moxon E.R., Tang C.M. Underestimation of meningococci in tonsillar tissue by nasopharyngeal swabbing. Lancet, 2000, vol. 356, pp. 1653-1654.
- Sjolinder H., Jonsson A.B. Olfactory nerve — a novel invasion route of Neisseria meningitidis to reach the meninges. PLoS One, 2010, vol. 5, no. 11: e14034. doi: 10.1371/journal.pone.0014034
- Suvorov A., Karaseva A., Kotyleva M., Kondratenko Y., Lavrenova N., Korobeynikov A., Kozyrev P., Kramskaya T., Leontieva G., Kudryavtsev I., Guo D., Lapidus A. and Ermolenko E. Autoprobiotics as an approach for restoration of personalised microbiota. Front. Microbiol, 2018, vol. 9:1869.
- Tan S.Y., Chew S.C., Tan S.Y., Givskov M., Yang L. Emerging frontiers in detection and control of bacterial biofilms. Curr. Opin. Biotechnol., 2014, vol. 26,pp. 1-6. doi: 10.1016/j.copbio.2013.08.002
- Villena J., Laino J., Suvorov A., Melnikov V.G., Alvarez S. Immunobiotic and recombinant lactic acid bacteria: soldiers in the fight against Streptococcus pneumoniae. Recent Trends Immunol., 2015, 30p. URL: https://smjournals.com/ebooks/recent-trends-in-immunology/chapters/RTI-15-03.pdf
- Weber M.V., Claus H., Maiden M.C., Frosch M., Vogel U. Genetic mechanisms for loss of encapsulation in polysialyltransferase-genes-positive meningococci isolated from healthy carriers. Int. J. Med. Microbiol., 2006, vol. 296, no. 7, pp. 475—484.
- Wilder-Smith A., Paton N.I., Barkham T.M., Earnest A. Meningococcal carriage in Umra pilgrims returning from Saudi Arabia. J. Travel Med, 2003, vol. 10, no. 3, pp. 147—149.