Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI8110.15789/2220-7619-2012-3-651-656ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEPIDEMIOLOGIC CHARACTERISTICS AND IMMUNOLOGICAL ASPECTS OF PRENATAL INFECTIONЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИНФЕКЦИОННОЙ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИDolgihT. I.ДолгихТ. И.
Russian Federation

д.м.н., профессор, руководитель Центральной научно-исследовательской лаборатории

644001, г. Омск, ул. 20 лет РККА, 15

dolgih-ti@mail.ruShelevM. V.ШелевМ. В.
Russian Federation
dolgih-ti@mail.ruTirskayaJ. I.ТирскаяЮ. И.
Russian Federation
dolgih-ti@mail.ruBelkovaT. N.БелковаТ. Н.
Russian Federation
dolgih-ti@mail.ruОмская государственная медицинская академия, г. Омск02072012236516560207201402072014Copyright ©; 2014, Dolgih T.I., Shelev M.V., Tirskaya J.I., Belkova T.N.Copyright ©; 2014, Долгих Т.И., Шелев М.В., Тирская Ю.И., Белкова Т.Н.2014Dolgih T.I., Shelev M.V., Tirskaya J.I., Belkova T.N.Долгих Т.И., Шелев М.В., Тирская Ю.И., Белкова Т.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/81

Abstract. To improve diagnostics of prenatal infections the basic obstetrics indices in Omsk region in the period of 2000–2010 years have been analyzed. It was found that perinatal mortality reduced 2.5 times (from 14.5 till 5.7 per 1000 newborns) as well as neonatal mortality (from 6.5 till 0.9 per 1000 newborns). The laboratory testing of 187 newborns (85 pairs mother-newborn) revealed monoinfection in 24% of cases and mixed infection in 7% of cases with predomination of herpes viruses (HHV-6, CMV, EBV, HSV1,2). Newborns with manifested infections had increased number of cytotoxic T-cells, intensive expression of HLA-DR antigens on monocytes and IL-8 chemokine increased production.

Резюме. С целью оптимизации диагностики внутриутробных инфекций проведен анализ основных показателей по родовспоможению в Омской области за период 2000–2010 гг. Установлено снижение показателей перинатальной смертности в 2,5 раза (с 14,3 до 5,7 на 1000 родившихся) и ранней неонатальной смертности (с 6,5 до 0,9 на 1000 родившихся). При обследовании 187 новорожденных (85 пар «мать–ребенок») моноинфекция была в 24% случаев, микст-инфекции — в 7% случаев с преобладанием герпесвирусов (HHV-6, CMV, EBV, HSV1,2). У детей с реализованной инфекцией имели место повышенное содержание цитотоксических Т-лимфоцитов, усиленная экспрессия антигена HLA-DR на моноцитах и усиленная продукция хемокина IL-8.

epidemiologynewbornsprenatal infectionlymphocytescytokinesэпидемиологияноворожденныевнутриутробные инфекциилимфоцитыцитокины1. Бубнова Н.И., Тютюнник В.Л., Михайлова О.И. Репродуктивные потери при декомпенсированной плацентарной недостаточности, вызванной инфекцией // Акушерство и гинекология. — 2010. — № 4. — С. 55–58.2. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. Этиология, патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2010. — Т. 9, № 3. — С. 61–71.3. Володин Н.Н. Актуальные проблемы неонатологии. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 448 с.4. Гервазиева В.Б., Самойликов П.В. Взаимодействие вирусов семейства Herpesviridae c иммунной системой человека // Аллергология и иммунология. — 2010. — Т. 11, № 1. — С. 31–41.5. Гончаров Д.Б. Значение персистенции Toxoplasma gondii в клинической патологии человека // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. — № 4. — С. 92–97.6. Долгих Т.И. Токсоплазмоз: современная стратегия лабораторной диагностики // Инфекция и иммунитет. — 2011. — Т. 1, № 1. — С. 43–50.7. Долгих Т.И., Мироненко М.М., Шелев М.В. Этиологическая характеристика инфекционных заболеваний перинатального периода в Омской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 2. — С. 8–12.8. Карапетян Т.Э., Антонов А.Г. Значение оппортунистических инфекций влагалища в развитии внутриутробной инфекции плода и новорожденного (ретроспективное исследование) // Акушерство и гинекология — 2010. — № 4. — С. 59–63.9. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. — СПб.: Издательство Фолиант, 2008. — 552 с.10. Кулаков В.И., Сухих Г.Т., Кан Н.Е., Верясов В.Н., Орджоникидзе Н.В. Содержание цитокинов в амниотической жидкости, пуповинной крови и сыворотке крови женщин с внутриутробной инфекцией // Акушерство и гинекология. — 2005. — № 5. — С. 14–17.11. Кравченко Л.В. Состояние иммунной системы у детей первых месяцев жизни с герпесвирусной инфекцией // Педиатрия. — 2008. — № 1. — Р. 52 –58.12. Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. — МЕДпресс-информ, 2007. — 464 с.13. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Цитомегаловирусная инфекция // Педиатрия. — 2009. — № 1. — С. 7–10.14. Пастман Н.М., Черных Е.Р., Хонина Н.А., Дударева А.В., Тихонова М.А., Останин А.А., Кустов С.М. Иммунный статус женщин группы высокого риска по преждевременному прерыванию беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2010. — Т. 9, № 4. — С. 28–32.15. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 2000 с.16. Савичева А.М., Шипицына Е.В. Перинатальные инфекции: проблемы и пути их решения // Акушерство и гинекология. — 2009. — № 3. — С. 33–38.17. Степаненко С.Ф. Снижение риска инфекционно-воспалительных заболеваний в системе «мать-новорожденный» // Сибирский мед. журн. — 2007. — Т. 22. — № 3. — С. 102–115.18. Чистякова Г.Н., Газиева И.А., Ремизова И.И., Черданцева Г.А., Черешнев В.А. Оценка цитокинового профиля при физиологической и патологически протекающей беременности // Цитокины и воспаление. — 2007. — Т. 6, № 1. — С. 3–8.19. Шестакова И.В., Ющук Н.Д. Эпштейна–Барр-вирусная инфекция у взрослых: вопросы патогенеза, клиники и диагностики // Лечащий врач. — 2010. — № 10. — С. 40–44.20. Bessières M.H., Berrebi A., Cassaing S., Fillaux J., Cambus J.P., Berry A., Assouline C., Ayoubi J.M., Magnaval J.F. Diagnosis of congenital toxoplasmosis: prenatal and neonatal evaluation of methods used in Toulouse University Hospital and incidence of congenital toxoplasmosis // Mem. Inst. Oswaldo Cruz. — 2009. — Vol. 104, N 2. — P. 389–392.21. Douvoyiannis M., Litman N., Goldman D.L. Neurologic manifestations associated with parvovirus B19 infection // Clin. Infect. Dis. — 2009. — Vol. 48, N 12. — P. 1713–1723.22. Eskild A., Bruu A.L., Stray-Pedersen B., Jenum P. Epstein-Barr virus infection during pregnancy and the risk of adverse pregnancy outcome // B.J.O.G. — 2005. — Vol. 112, N 12. — P. 1620–1624.23. Murth V., Kennea N.L. Antenatal infection inflammation and fetal tissue injury // Clin. Obstet. Gynaecol. — 2007. — Vol. 21. N 3. — P. 479–489.