Phylogeographical and philodinamic studies have shown that the hepatitis C virus began to circulate in the human population about 500–2000 years ago on the A frican continent and only in the 20th century, this virus received the ubiquitary distribution. According to WHO in the world more than 71 million people are chronically infected by the hepatitis C virus, more than half of them live in A frica and South-East Asia. At the same time, the actual prevalence of hepatitis C in most countries of sub-Saharan A frica, including the Republic of Guinea, remains poorly understood.
The aim of this study was to evaluate the occurrence of serological and molecular markers of hepatitis C on a random small selection of blood samples obtained from healthy adults of the Republic of Guinea.
Materials and methods. Serum and plasma blood samples obtained from thirty one healthy adults of 24–71 years old of the Republic of Guinea were examined. Blood samples were collected in 2015–2016 years. The serum samples were analyzed for the presence of total anti-HCV (IgG+IgM), of specific antibodies to the core, the NS3, the NS4 and the NS5B HCV proteins, of core antigene with “DS-ELISA-ANTI-HCV-GM”, “DS-ELISA-ANTI-HCV-SPEKTRE-GM”, “DS-ELISA-HCV-Ag” detection kits (RPC “Diagnostic Systems”, Russia), respectively. RNA HCV were detected by RT-PCR with detection kit “A mpliSens HCV-FRT” (CRIE, Moscow) and by nested-PCR using the primers from 5’UTR region. HCV genotypes were determined by RT-PCR with detection kit “A mpliSens HCV-genotype FRT” (CRIE, Moscow) and by phylogenetic analysis based on the 5’UTR region.
Results and discussion. In this pilot study, the presence of HCV markers was confirmed in 3 (9.68%, 95% CI 3.35–24.90) of 31 examined persons. Two of them had RNA HCV. Based on the phylogenetic analysis of the 5’UTR region of the HCV genome, the isolate obtained from person No. 5 belonged to genotype 1, and the isolate obtained from person No. 6 belonged to genotype 2. The obtained results together with the analyzed literature data indicate a significant burden of hepatitis C in the Republic of Guinea, and also indicate the need to develop both an algorithm of diagnostic criteria and the improvement of diagnostic test systems for mass screening of the A frican population in order to establish the proportion of persons involved in epidemic process.
Филогеографические и филодинамические исследования показа ли, что вирус гепатита С начал циркулировать в человеческой популяции около 500–2000 лет тому назад на африканском континенте, но лишь в XX веке получил убиквитарное распространение. Согласно расчетным данным ВОЗ на 2017 г. в мире более 71 млн человек хронически инфицировано вирусом гепатита С, более половины из которых проживает на территории Африки и Юго-Восточной Азии. При этом до сих пор фактическая распространенность вируса гепатита С в большинстве стран Африки южнее Сахары, в том числе в Гвинейской Республике, остается малоизученной.
Цель исследования: оценить встречаемость серологических и молекулярных маркеров гепатита С на случайной малой выборке образцов крови, полученных от практически здоровых жителей Гвинейской Республики.
Материалы и методы. Изучены образцы сыворотки и плазмы крови, полученные в 2015–2016 гг. от 31 практически здорового жителя Гвинейской Республики в возрасте от 24 до 71 года. Наличие суммарных анти-HCV (IgG+IgM), специфических антител к core, NS3, NS4 и NS5 белкам, свободного сore антигена определяли методом ИФА с использованием тест-систем «ДС-ИФААНТИ-HCV», «ДС-ИФА-АНТИ-HCV-СПЕКТР-GM», «ДС-ИФА-HCV-АГ» (ООО «Диагностические системы», Россия) соответственно. Детекцию РНК ВГС проводили двумя методами: ПЦР в режиме реального времени с использованием тест-системы «А мплиСенс HCV-FL» (ФБУН ЦНИИЭ, Россия) и методом гнездной ПЦР с праймерами из 5’UTR области генома. Генотипы изолятов ВГС определяли методом ОТ-ПЦР в режиме реального времени с использованием «А мплиСенс HCV-генотип-FL» вариант 1–6, определяющей генотипы 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5а, 6 (ФБУН ЦНИИЭ, Россия), а так же на основе филогенетического анализа нуклеотидных последовательностей из 5’UTR области генома.
Результаты и обсуждение. В данном пилотном исследовании наличие маркеров ВГС подтверждено у 3 (9,68%, 95% СI 3,35–24,90) из 31 обследованного. У двух из них обнаружена РНК ВГС. На основе филогенетического анализа 5’UTR области генома изолят, полученный от пациента № 5, принадлежа л к генотипу 1, а изолят, полученный от пациента № 6, — к генотипу 2. Полученные результаты в совокупности с проанализированными литературными данными свидетельствуют о существенном бремени гепатита С в Гвинейской Республике, а так же указывают на необходимость разработки как алгоритма диагностических критериев, так и совершенствования диагностических тест-систем для проведения массового скрининга африканского населения с целью установления доли вовлеченных в эпидемический процесс лиц.