PhD Candidate, Cardiologist, Department of Pathology of the Heart and Blood Vessels; Nikiforov All-Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, The Ministry of Russian Federation for Civil Defense, Emergencies and Elimination of Consequences of Natural Disasters, St. Petersburg, Russian Federation; 191144, Russian Federation, St. Petersburg, Zayachiy per., 3, 22. Phone: +7 950 003-81-56 (mobile)
аспирант, врач-кардиолог отдела патологии сердца и сосудов ФГБУ Всероссийский центр экстремальной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России, Санкт-Петербург, Россия 191144, Россия, Санкт-Петербург, Заячий пер., 3, кв. 22. Тел.: 8 950 003-81-56 (моб.)
PhD (Medicine), Leading Researcher, Laboratory of Immunology, St. Petersburg Pasteur Institute, St. Petersburg, Russian Federation
к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории иммунологии ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, Россия
Researcher, Laboratory of Immunology, St. Petersburg Pasteur Institute, St. Petersburg, Russian Federation
научный сотрудник лаборатории иммунологии ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, Россия
PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Pathology оf Heart and Blood Vessels, Nikiforov All-Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, The Ministry of Russian Federation for Civil Defense, Emergencies and Elimination of Consequences of Natural Disasters, St. Petersburg, Russian Federation
д.м.н., профессор, зав. отделом патологии сердца и сосудов ФГБУ Всероссийский центр экстремальной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России, Санкт-Петербург, Россия
PhD, MD (Biology), Professor, Head of the Clinical Diagnostic Laboratory, Leading Researcher, Nikiforov All-Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, The Ministry of Russian Federation for Civil Defense, Emergencies and Elimination of Consequences of Natural Disasters, St. Petersburg, Russian Federation
д.б.н., профессор, зав. клинико-диагностической лабораторией, ведущий научный сотрудник ФГБУ Всероссийский центр экстремальной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России, Санкт-Петербург, Россия
Chlamydophila pneumoniae is nadotrophic to endothelial, smooth muscle cells of blood vessels. Proven ability of the pathogen to initiate atherosclerosis and exacerbate it. The incidence of acute C. pneumoniae infection is higher in patients with acute coronary syndrome than in patients with chronic ischemic heart disease according to the published papers. The aim of the research was the diagnostics of C. pneumoniae infection in patients with acute coronary syndrome by two methods based on different principles. A total of 20 patients admitted to hospital with a preliminary acute coronary syndrome diagnosis. During the first hospital hours of stay based on complaints, medical history, physical examination, results of laboratory and instrumental examination those patients were diagnosed as unstable angina (n = 10) or nontransmural myocardial infarction (n = 10). According to treatment standart all patients underwent coronary angiography and angioplasty. Furthermore, these patients fulfilled fence of the clinical material as mucosal scrapings nasal passages and posterior wall of the oropharynx applied on glass slides. Also, there were samples of arterial blood smears, obtained from the conductors installed in the locations pointed to implement the coronary arteries and angioplasty. These samples were examined by indirect immunofluorescence with the form of specific monoclonal antibodies against the cell wall major outer membrane protein of C. pneumoniae. Serum was used for immunoassay to quantify classes A and G immunoglobulins against C. pneumoniae. When comparing the results of two diagnostics methods of C. pneumoniae chronic infection, it was diagnosed in 5 of the 20 patients studied. One patient was with unstable angina and 4 were with nontransmural myocardial infarction. The presence of acute infection C. pneumoniae has been proven in 9 of 20 patients, including 4 patients with unstable angina and 5 with nontransmural myocardial infarction. Also found that patients with acute coronary syndrome, the infection can occur both by seropositive and seronegative types. Thus, acute coronary syndrome may be associated with chronic or acute infection of C. pneumoniae. The relevance of further study of the infection in patients with atherosclerosis was confirmed once again.
Бактерия Chlamydophila pneumoniae тропна к эндотелиальным, гладкомышечным клеткам сосудов. Доказана способность данного возбудителя инициировать атеросклероз и обострять его течение. Согласно данным литературы, частота острой инфекции C. pneumoniae выше у больных острым коронарным синдромом, нежели у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Целью работы стала диагностика инфекции C. pneumoniae у больных острым коронарным синдромом двумя методами, основанными на разных принципах. Обследованы 20 пациентов, госпитализированных в стационар с предварительным диагнозом «острый коронарный синдром». В первые часы нахождения в стационаре на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра, результатов лабораторных и инструментальных обследований пациентам были установлены диагнозы «нестабильная стенокардия» (n = 10) и «нетрансмуральный инфаркт миокарда» (n = 10). По стандартным показаниям всем указанным больным выполнялись коронарография и ангиопластика. Кроме того, у этих пациентов выполнялся забор клинического материала и приготовление на предметных стеклах препаратов соскобов слизистой носовых ходов, задней стенки ротоглотки. Также готовились препараты мазков артериальной крови, полученной из проводников, установленных в местах пунктированных с целью выполнения коронарографии и ангиопластики артерий. На данных препаратах выполняли постановку реакции непрямой иммунофлюоресценции с видоспецифическими моноклональными антителами против главного белка внешней мембраны клеточной стенки бактерии C. pneumoniae. Сыворотку крови использовали для иммуноферментного анализа с целью количественного определения иммуноглобулинов классов А и G к бактерии C. pneumoniae. При сопоставлении результатов двух основанных на разных принципах методов диагностики хроническая инфекция C. pneumoniae была диагностирована у 5 из 20 обследованных пациентов. Из них 1 пациент с нестабильной стенокардией и 4 — с нетрансмуральным инфарктом миокарда. Наличие острой инфекции C. pneumoniae было доказано у 9 из 20 пациентов, из них 4 пациента с нестабильной стенокардией и 5 — с нетрансмуральным инфарктом миокарда. Также установлено, что при остром коронарном синдроме эта инфекция может протекать как по серопозитивному, так и серонегативному типам. Таким образом, острый коронарный синдром может быть ассоциирован с хронической либо острой инфекцией C. pneumoniae. Актуальность дальнейшего изучения этой инфекции у пациентов с атеросклерозом подтверждена в очередной раз.