Background. The COVID-19 pandemic has become a substantial global health crisis, unparalleled in world history. Infection dynamics can have specific characteristics in different countries due to social, economic, climatic, or geographic factors. Aim: to study features of SARS-CoV-2 collective immunity among the Armenian population. Materials and methods. A cross-sectional, randomized study of collective immunity was carried out according to a program developed by Rospotrebnadzor and the St. Petersburg Pasteur Institute, taking into account WHO recommendations. The study was approved by the ethics committees of the National Center for Infectious Diseases (Armenia) and the St. Petersburg Pasteur Institute (Russia). A volunteer cohort was formed (N = 6057), randomized by age and region. The study’s analysis included: shares and distributions of antibodies (Abs) to nucleocapsid (Nc) antigen (Ag) and receptor binding domain (RBD) S-1 Ag in the cohort; and quantitative determination of these Abs by ELISA. During the survey, a history of vaccination was indicated by 4395 people. Results. Overall seropositivity formed in the whole cohort (by April 14, 2022) was 98.6% (95% CI: 98.1–98.7). It did not depend on age, place of residence, or occupation. When quantifying Nc and RBD Abs, the proportions of volunteers with Nc Ab levels of 1–17 BAU/ml and RBD Ab levels of 22.6–220 BAU/ml were the smallest, amounting to 6.9% (95% CI: 6.2–7.5) and 20.4% (95% CI: 19.4–21.4), respectively. With increasing serum concentrations (Nc > 667 BAU/ml, RBD > 450 BAU/ml), the proportions of individuals with the corresponding levels were 20.2% for Nc (95% CI: 19.2–21.3) and 54.2% for RBD (95% CI: 52.9–55.5). Vaccination coverage was 72.6% (95% CI: 71.5–73.7). The most frequently used were Sinopharm/BIBP (32.4%), AZD1222 (22.3%), and Gam-COVID-Vac (21%). The remaining vaccines (CoronaVac, mRNA-1273, BNT162b2, CoviVac) were used by 24.3% of vaccinated individuals. When summing vaccines by platform, it was found that: vector vaccines were used in 40.34% (95% CI: 33.57–42.39) of cases; whole-virion vaccines were used in 26.83% (95% CI: 24.76–32.20); and mRNA vaccines were used in 6.33% (95% CI: 4.84–8.91). Conclusion. The epidemic situation in Armenia by April 2022 was characterized by a high level of collective immunity, independent of age or regional factors. Vector and whole-virion vaccines have been used most widely.
Введение. Пандемия COVID-19 стала серьезным глобальным кризисом в области здравоохранения, не имеющим аналогов в мировой истории. Динамика инфекции может иметь специфические особенности в разных странах в силу социальных, экономических, климатических или географических факторов. Цель: изучить особенности коллективного иммунитета против SARS-CoV-2 среди населения Армении. Материалы и методы. Поперечное рандомизированное исследование коллективного иммунитета проводили по программе, разработанной Роспотребнадзором и Санкт-Петербургским институтом Пастера с учетом рекомендаций ВОЗ. Исследование одобрено этическими комитетами Национального центра инфекционных болезней (Армения) и Санкт-Петербургского института Пастера (Россия). Была сформирована когорта добровольцев (N = 6057), рандомизированная по возрасту и региону. Анализ исследования включал: доли и распределение антител (АТ) к нуклеокапсиду (Nc), антигену (Ag) и рецепторсвязывающему домену (RBD) S-1 Ag в когорте; и количественное определение этих антител с помощью ELISA. В ходе опроса в анамнезе прививки указали 4395 человек. Результаты. Общая серопозитивность, сформированная во всей когорте (к 14 апреля 2022 г.), составила 98.6% (95% ДИ: 98.1–98.7). Оно не зависело от возраста, места жительства или рода занятий. При количественном определении антител Nc и RBD доля добровольцев с уровнями антител Nc 1–17 BAU/мл и уровнями антител RBD 22.6–220 BAU/мл была наименьшей и составила 6.9% (95% ДИ: 6.2–7.5). и 20.4% (95% ДИ: 19.4–21.4) соответственно. При повышении концентрации в сыворотке (Nc > 667 BAU/мл, RBD > 450 BAU/мл) доля лиц с соответствующими уровнями составляла 20.2% для Nc (95% ДИ: 19.2–21.3) и 54.2% для RBD (95% ДИ: 52.9–55.5). Охват вакцинацией составил 72.6% (95% ДИ: 71.5–73.7). Наиболее часто использовались Sinopharm/BIBP (32.4%), AZD1222 (22.3%) и Gam-COVID-Vac (21%). Остальные вакцины (CoronaVac, mRNA-1273, BNT162b2, CoviVac) использовали 24.3% привитых. При суммировании вакцин по платформам установлено, что: векторные вакцины применялись в 40.34% (95% ДИ: 33.57–42.39) случаев; цельновирионные вакцины использовались в 26.83% (95% ДИ: 24.76–32.20); и мРНК-вакцины использовались в 6.33% (95% ДИ: 4.84–8.91). Вывод. Эпидемическая ситуация в Армении к апрелю 2022 г. характеризовалась высоким уровнем коллективного иммунитета, не зависящим от возрастных и региональных факторов. Наибольшее распространение получили векторные и цельновирионные вакцины.