Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI203710.15789/2220-7619-COT-2037SHORT COMMUNICATIONSКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯShort CommunicationCharacteristics of the intestinal microflora in children receiving anti-tuberculosis therapyХарактеристика кишечной микрофлоры у детей, получающих противотуберкулезную терапиюBryukhachevaEkaterina O.БрюхачеваЕкатерина Олеговна
Russian Federation

PhD Candidate, Department of Phthisiology

аспирант кафедры фтизиатрии

catia.bek@yandex.ruZakharovaYulia V.ЗахароваЮлия Викторовна
Russian Federation

DSc (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Microbiology, Immunology and Virology

д.м.н., доцент, доцент кафедры микробиологии, иммунологии и вирусологии

catia.bek@yandex.ruOtdushkinaLarisa Yu.ОтдушкинаЛариса Юрьевна
Russian Federation

Assistant Professor, Department of Microbiology, Immunology and Virology

ассистент кафедры микробиологии, иммунологии и вирусологии

catia.bek@yandex.ruPyanzovaTatyana V.ПьянзоваТатьяна Владимировна
Russian Federation

DSc (Medicine), Associate Professor, Department of Phthisiology

д.м.н., доцент, зав. кафедрой фтизиатрии

catia.bek@yandex.ruKemerovo State Medical University of the Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России07032023010420231311561602309202211022023Copyright ©; 2023, Bryukhacheva E.O., Zakharova Y.V., Otdushkina L.Y., Pyanzova T.V.Copyright ©; 2023, Брюхачева Е.О., Захарова Ю.В., Отдушкина Л.Ю., Пьянзова Т.В.2023Bryukhacheva E.O., Zakharova Y.V., Otdushkina L.Y., Pyanzova T.V.Брюхачева Е.О., Захарова Ю.В., Отдушкина Л.Ю., Пьянзова Т.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/2037

The progress in investigating microbiome in children and adolescents as well as its impact on maintaining health is considered one of the most significant achievements of modern medicine. In children with various diseases, the qualitative and quantitative indicators of the intestinal microflora change, which causes the development of dysbiosis. The assessing changes in intestinal microflora in children during treatment with anti- tuberculosis drugs has retained its importance and relevance due to insufficient data in the field, which requires a more detailed understanding of this problem. The presented article assesses the state of gut microbial biocenosis in children receiving anti-tuberculosis treatment. The purpose of the study: to study the microbial landscape of the colonic contents in children receiving anti-tuberculosis therapy. Materials and methods. The study included 24 children with verified tuberculosis of the respiratory organs receiving treatment in a 24-hour hospital of the Kuzbass Clinical Phthisiopulmonological Medical Center named after I.F. Kopylova. The study of intestinal microflora was carried out by a quantitative bacteriological method. The material of the study was feces collected in a sterile disposable container, which was delivered to the Department of Microbiology, Immunology and Virology of the Federal State Budgetary Educational Institution of the Russian Ministry of Health. Results. Dysbiosis with predominance of microecological disorders of II (41.7%) and III (37.3%) degrees was detected in all children receiving anti-tuberculosis therapy. The microbial landscape of the intestine was characterized by a decrease in the quantitative content of representatives of the obligate flora Bifidobacterium spp. in 66.7% of children and Lactobacillus spp. in 45.8%, an increase in the number of facultative microorganisms: E. coli lac+ and Citrobacter freundii in 12.5%. Maintaining a full-fledged and active intestinal normobiota is possible by ensuring its dynamic control in children with tuberculosis during treatment. The results of studying the characteristics of the microbiota suggest that patients need probiotic therapy during the treatment of tuberculosis. Conclusion. Microecological disorders in children with tuberculosis therapy were characterized by a decrease in the quantitative content of representatives of obligate flora and an increase in the number of facultative microorganisms. Also in the material, various types of fungi of the genus Candida were identified.

Прогресс изучения микробиома у детей и подростков, его влияние на поддержание здоровья рассматривается как одно из наиболее значимых достижений современной медицины. У детей при различных заболеваниях изменяются качественные и количественные показатели микрофлоры кишечного тракта, что служит причиной развития дисбактериоза. Изучение изменений в состоянии микрофлоры кишечника у детей при лечении противотуберкулезными препаратами сохранило свою значимость и актуальность поскольку исследований в этой области недостаточно, что требует более подробного анализа данной проблемы. В представленной статье оценивается состояние микробного биоценоза кишечника детей, получающих противотуберкулезное лечение. Цель исследования: изучить микробный пейзаж толстокишечного содержимого у детей, получающих противотуберкулезную терапию. Материалы и методы. В исследовании включены 24 ребенка с установленным диагнозом туберкулеза органов дыхания, получающих лечение в условиях круглосуточного стационара Кузбасского клинического фтизиопульмонологического медицинского центра им. И.Ф. Копыловой. Исследование кишечной микрофлоры проводили количественным бактериологическим методом. Материалом исследования служил кал, забранный в стерильный одноразовый контейнер, который доставляли на базу кафедры микробиологии, иммунологии и вирусологии ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России. Результаты. У всех детей, получающих противотуберкулезную терапию, был выявлен дисбиоз с преобладанием микроэкологических нарушений II (41,7%) и III (37,3%) степени. Микробный пейзаж кишечника характеризовался снижением количественного содержания представителей облигатной флоры Bifidobacterium spp. у 66,7% детей и Lactobacillus spp. у 45,8%, увеличением количества факультативных микроорганизмов — E. coli lac+ и Citrobacter freundii — у 12,5%. Поддержание полноценной и активной нормобиоты кишечника возможно при обеспечении ее динамического контроля у больных туберкулезом детей во время лечения. Результаты изучения особенностей микробиоты позволяют предположить, что пациенты нуждаются в пробиотической терапии во время лечения туберкулеза. Выводы. Микроэкологические нарушения у детей при противотуберкулезной терапии характеризовались снижением количественного содержания представителей облигатной флоры и увеличением количества факультативных микроорганизмов. Также в материале были выделены различные виды грибов рода Candida.

intestinal microflora in childrenanti-tuberculosis treatmentintestinal dysbiosistuberculosis in childrenmicrobiotalactobacillibifidobacteriaмикрофлора кишечника у детейпротивотуберкулезное лечениедисбиоз кишечникатуберкулез у детеймикробиоталактобактериибифидобактерииГолошубина В.В., Трухан Д.И., Багишева Н.В. Нарушения кишечного микробиоценоза: актуальные аспекты терминологии, клиники, профилактики // Русский медицинский журнал. 2020. Т. 28, № 12. С. 17–22. [Goloshubina V.V., Trukhan D.I., Bagisheva N.V. Intestinal microbiocenosis disorder: current aspects of terminology, clinical picture and prevention. Russkij medicinskij zhurnal = Russian Medical Journal, 2020, vol. 28, no. 12, pp. 17–22. (In Russ.)]Демидова Е.С. Патогенетические аспекты дисбактериоза и принципы лечения // Авиценна. 2021. № 91. С. 6–7. [Demidova E.S. Pathogenetic aspects of dysbacteriosis and principles of treatment. Avitsenna = Avicenna, 2021, no. 91, pp. 6–7. (In Russ.)]Дусмагамбетова А.М., Дусмагамбетов М.У., Жусупов Б.З. Значение грамположительных кокков в развитии дисбактериоза кишечника // American Scientific Journal. 2020. № 43. С. 21–23. [Dusmagambetova A.M., Dusmagambetov M.U., Zhusupov B.Z. The significance of gram-positive cocci in the development of intestinal dysbiosis. American Scientific Journal, 2020, no. 43, pp. 21–23. (In Russ.)]Едгорова Н.Т. Изучение состояния микрофлоры кишечника у детей при дисбактериозе (Республика Узбекистан) // International scientific review of the problems of natural sciences and medicine : Collection of scientific articles IX International correspondence scientific specialized conference, Boston, USA, 03 февраля 2019 года. Boston, USA: Problems of Science, 2019. С. 58–64. [Edgorova N.T. Study of the state of intestinal microflora in children with dysbacteriosis (Republic of Uzbekistan). International scientific review of the problems of natural sciences and medicine: Collection of scientific articles IX International correspondence scientific specialized conference, Boston, USA, February 03, 2019. Boston, USA: Problems of Science, 2019, pp. 58–64. (In Russ.)]Лазебник Л.Б. Инновации в коррекции кишечных дисбиозов различного генеза // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018. Т. 2, № 7. С. 2–6. [Lazebnik L.B. Innovations in the correction of intestinal dysbiosis of various origins. Russkij medicinskij zhurnal. Meditsinskoe obozrenie = Russian Medical Journal. Medical review, 2018, vol. 2. no. 7, pp. 2–6. (In Russ.)]Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника»: приказ МЗ РФ № 231 от 9 июня 2003 г. [Approval of the industry standard “Protocol of patient management. Intestinal dysbacteriosis”: order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 231. June 9, 2003. (In Russ.)] URL: https://docs.cntd.ru/document/1200119089Пузанов В.А., Комиссарова О.Г., Никоненко Б.В. Бактериальная микробиота нижних отделов кишечника и бронхов у больных туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2020. Т. 98, № 5. С. 37–43. [Puzanov V.A., Komissarova O.G., Nikonenko B.V. Bacterial microbiota of lower gut and bronchi in tuberculosis patients. Tuberkulez i bolezni legkih = Tuberculosis and Lung Diseases, 2020, vol. 98, no. 5, pp. 37–43. (In Russ.)] doi: 10.21292/2075-1230- 2020-98-5-37-43Холодов А.А. Характеристика кишечного микробиоценоза больных туберкулезом с различным ВИЧ статусом // Scientist. 2022. Т. 21, № 3. С. 40–43. [Kholodov A.A. Characteristics of the intestinal microbiocenosis of tuberculosis patients with different HIV status. Scientist, 2022, vol. 21, no. 3, pp. 40–43. (In Russ.)]Холодов А.А., Захарова Ю.В., Отдушкина Л.Ю., Пьянзова Т.В. Факторы риска развития диспептического синдрома у пациентов фтизиатрического стационара и состояние микрофлоры кишечника больных до начала противотуберкулезной терапии // Туберкулез и болезни легких. 2022. Т. 100, № 4. С. 46–51. [Kholodov А.А., Zakharova Yu.V., Otdushkina L.Yu., Pyanzova T.V. Risk factors of dyspeptic syndrome in patients staying in a tuberculosis in-patient unit and the state of intestinal microflora of patients before the start of anti-tuberculosis therapy. Tuberkulez i bolezni legkih = Tuberculosis and Lung Diseases, 2022, vol. 100, no. 4, pp. 46–51. (In Russ.)] doi: 10.21292/2075-1230-2022-100-4-46-51Dumas A., Corral D., Colom A., Levillain F., Peixoto A., Hudrisier D., Poquet Y., Neyrolles O. The host microbiota contributes to early protection against lung colonization by Mycobacterium tuberculosis. Front. Immunol., 2018, vol. 9: 2656. doi: 10.3389/fimmu.2018.02656Eribo O.A., du Plessis N., Ozturk M., Guler R., Walzl G., Chegou N.N. The gut microbiome in tuberculosis susceptibility and treatment response: guilty or not guilty? Cell. Mol. Life Sci., 2020, vol. 77, no. 8, pp. 1497–1509. doi: 10.1007/s00018-019-03370-4Ferretti P., Pasolli E., Tett A., Asnicar F., Gorfer V., Fedi S., Armanini F., Truong D.T., Manara S., Zolfo M., Beghini F., Bertorelli R., De Sanctis V., Bariletti I., Canto R., Clementi R., Cologna M., Crifò T., Cusumano G., Gottardi S., Innamorati C., Masè C., Postai D., Savoi D., Duranti S., Lugli G.A., Mancabelli L., Turroni F., Ferrario C., Milani C., Mangifesta M., Anzalone R., Viappiani A., Yassour M., Vlamakis H., Xavier R., Collado C.M., Koren O., Tateo S., Soffiati M., Pedrotti A., Ventura M., Huttenhower C., Bork P., Segata N. Mother-to-infant microbial transmission from different body sites shapes the developing infant gut microbiome. Cell. Host Microbe, 2018, vol. 24, no. 1, pp. 133–145.e5. doi: 10.1016/j.chom.2018.06.005Khan N., Mendonca L., Dhariwal A., Fontes G., Menzies D., Xia J., Divangahi M., King I.L. Intestinal dysbiosis compromises alveolar macrophage immunity to Mycobacterium tuberculosis. Mucosal Immunol., 2019, vol. 12, no. 3, pp. 772–783. doi: 10.1038/s41385-019-0147-3Stewart C.J., Ajami N.J., O’Brien J.L., Hutchinson D.S., Smith D.P., Wong M.C., Ross M.C., Lloyd R.E., Doddapaneni H., Metcalf G.A., Muzny D., Gibbs R.A., Vatanen T., Huttenhower C., Xavier R.J., Rewers M., Hagopian W., Toppari J., Ziegler A.G., She J.X., Akolkar B., Lernmark A., Hyoty H., Vehik K., Krischer J.P., Petrosino J.F. Temporal development of the gut microbiome in early childhood from the TEDDY study. Nature, 2018, vol. 562, no. 7728, pp. 583–588. doi: 10.1038/s41586-018-0617-x