<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Russian Journal of Infection and Immunity</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Russian Journal of Infection and Immunity</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Инфекция и иммунитет</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2220-7619</issn><issn publication-format="electronic">2313-7398</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">SPb RAACI</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1961</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.15789/2220-7619-CCO-1961</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>FOR THE PRACTICAL PHYSICIANS</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Clinical case of rhino-orbital mucormycosis in a convalescent COVID-19 patient: diagnostic and treatment tactics</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Клинический случай риноорбитального мукормикоза у больной, перенесшей COVID-19: диагностика и тактика лечения</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Popova</surname><given-names>Anna Yu.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Попова</surname><given-names>Анна Юрьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>hD, MD (Medicine), Professor, Head</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н., профессор, руководитель</p></bio><email>depart@gsen.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Demina</surname><given-names>Yulia V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Демина</surname><given-names>Юлия Викторовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Epidemiological Surveillance</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н., профессор, начальник управления эпидемиологического надзора</p></bio><email>deminajv@gsen.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zaytseva</surname><given-names>Natalya N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Зайцева</surname><given-names>Наталья Николаевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, MD (Medicine), Director</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н., директор ФБУН</p></bio><email>zaytseva@nniiem.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kucherenko</surname><given-names>Natalya S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кучеренко</surname><given-names>Наталья Сергеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Head of the Department</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>руководитель Управления</p></bio><email>sanepid@sinn.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Denisenko</surname><given-names>Arkadyi N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Денисенко</surname><given-names>Аркадий Николаевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), Head</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., главный врач</p></bio><email>host35@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Tochilina</surname><given-names>Anna G.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Точилина</surname><given-names>Анна Георгиевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD (Biology), Senior Researcher, Laboratory of a Human’s Microbiome and Means of its Correction</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории микробиома человека и средств его коррекции</p></bio><email>lab-lb@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Belova</surname><given-names>Irina V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Белова</surname><given-names>Ирина Викторовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), Leading Researcher, Laboratory of a Human’s Microbiome and Means of its Correction</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории микробиома человека и средств его коррекции</p></bio><email>lab-lb@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Belozerov</surname><given-names>Grigoryi A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Белозеров</surname><given-names>Григорий Андреевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Head of the Otorhinolaryngological Department</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>зав. оториноларингологическим отделением</p></bio><email>host35@inbox.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Polyanina</surname><given-names>Anastasia V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Полянина</surname><given-names>Анастасия Викторовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), Deputy Director</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., зам. директора</p></bio><email>polyanina.anastasia@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sadykova</surname><given-names>Natalya A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Садыкова</surname><given-names>Наталья Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Deputy Head</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>зам. руководителя</p></bio><email>sanepid@sinn.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Soloveva</surname><given-names>Irina V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Соловьева</surname><given-names>Ирина Владленовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, BD (Biology), Associate Professor, Leading Researcher, Head of the Laboratory of the Human Microbiome and Means of its Correction</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д.б.н., доцент, ведущий научный сотрудник, зав. лабораторией микробиома человека и средств его коррекции</p></bio><email>lab-lb@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellfare</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Academician I.N. Blokhina Nizhny Novgorod Scientific Research Institute of Epidemiology and Microbiology</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФБУН Нижегородский научно-исследовательский институт им. академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Department of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Welfare in Nizhny Novgorod region</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">City Hospital No. 35 of the Sovetsky District of Nizhny Novgorod</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБУЗ НО Городская больница № 35 Советского района г. Нижнего Новгорода</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="preprint" iso-8601-date="2022-06-27" publication-format="electronic"><day>27</day><month>06</month><year>2022</year></pub-date><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2022-11-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>11</month><year>2022</year></pub-date><volume>12</volume><issue>4</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>790</fpage><lpage>797</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2022-05-26"><day>26</day><month>05</month><year>2022</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2022-06-11"><day>11</day><month>06</month><year>2022</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2022, Popova A.Y., Demina Y.V., Zaytseva N.N., Kucherenko N.S., Denisenko A.N., Tochilina A.G., Belova I.V., Belozerov G.A., Polyanina A.V., Sadykova N.A., Soloveva I.V.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2022, Попова А.Ю., Демина Ю.В., Зайцева Н.Н., Кучеренко Н.С., Денисенко А.Н., Точилина А.Г., Белова И.В., Белозеров Г.А., Полянина А.В., Садыкова Н.А., Соловьева И.В.</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Popova A.Y., Demina Y.V., Zaytseva N.N., Kucherenko N.S., Denisenko A.N., Tochilina A.G., Belova I.V., Belozerov G.A., Polyanina A.V., Sadykova N.A., Soloveva I.V.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Попова А.Ю., Демина Ю.В., Зайцева Н.Н., Кучеренко Н.С., Денисенко А.Н., Точилина А.Г., Белова И.В., Белозеров Г.А., Полянина А.В., Садыкова Н.А., Соловьева И.В.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://iimmun.ru/iimm/article/view/1961">https://iimmun.ru/iimm/article/view/1961</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>According to current data, SARS-CoV-2 virus has the ability to cause multi-organ pathology, leading to acute damage of various organs and systems and long-term consequences characterized by polymorphic symptoms. Recently, a high incidence of invasive mycoses, particularly mucormycosis — COVID-M, has been noted among the COVID-19 complications. The predisposing factor for the development of this pathology is diabetes mellitus, immunodeficiency states, and prolonged use of high doses of glucocorticosteroids. Mucormycosis is characterized by severe clinical manifestations and high lethality, and timely diagnostics of this pathology often represents a difficult problem. The aim of this study was to analyze a clinical case of rhino-orbital mucormycosis in convalescent COVID-19 patient. In the study, there was used mucopurulent nasal discharge from the patient previously hospitalized with a severe novel coronavirus infection. Here, we describe the methodology allowing to isolate and identify a pure mold fungus culture from the biomaterial using methods of routine bacteriology and MALDI-ToF mass spectrometry. Direct microscopy examination of nasal cavity discharge revealed branched non-septic hyphae with a characteristic branching angle, allowing to preliminarily diagnose invasive mucormycosis. Growth of mycelial fungus colony was observed by using Sabouraud’s medium with potassium tellurite. Microscopy of the pure culture revealed branching mycelium without septa, broad, with irregular thickness, unsegregated hyphae, and sporangia with a typical column specific to mucormycetes. Analysis of the obtained mass spectra allowed to establish the microbial species identity as Lichtheimia corymbifera. The latter along with other members of the order Mucorales, are known to cause mucormycosis. As a result of antifungal treatment (Amphotericin B) and timely surgical intervention, the patient was discharged from the hospital with prominent clinical improvement and no complaints during further outpatient follow-up period. The analysis of this clinical case showed the lack of alertness in some clinical diagnostic laboratories to detect pathogens of invasive mycoses. To avoid errors, while making a diagnosis, attention should be paid not only to detection of fungal spores in clinical material, but also take into account the structure of mycelium underlying major difference between yeast-like fungi, higher and lower molds. The isolation and identification of a pure pathogen culture allows to confidently verify the diagnosis, timely correct the treatment tactics and monitor circulation of mycotic agents to prevent occurrence of mycoses in most vulnerable patients cohorts.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Согласно современным данным вирус SARS-CoV-2 обладает способностью вызывать полиорганную патологию, приводя к острым повреждениям различных органов и систем и долгосрочным последствиям, характеризующимся полиморфной симптоматикой. В последнее время среди осложнений COVID-19 отмечается высокая распространенность инвазивных микозов, в частности мукормикоза — COVID-M. Предрасполагающим фактором развития данной патологии являются сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, длительное применение высоких доз глюкокортикостероидов. Мукормикоз отличается тяжестью клинических проявлений и высокой летальностью, своевременная диагностика данной патологии нередко является сложной проблемой. Целью настоящего исследования стал анализ клинического случая риноорбитального мукормикоза у больной, перенесшей COVID-19. В качестве материала для исследования послужило слизисто-гнойное отделяемое полости носа больной, находившейся ранее на стационарном лечении с диагнозом «Новая коронавирусная инфекция тяжелого течения». В статье приведена методика, позволяющая выделить и идентифицировать чистую культуру плесневого гриба из биоматериала с использованием методов классической бактериологии и MALDI-ToF масс-спектрометрии. При исследовании отделяемого носовой полости методом прямой микроскопии были обнаружены разветвленные несептированные гифы с характерным углом ветвления, что позволило поставить предварительный диагноз «Инвазивный мукормикоз». При использовании среды Сабуро с теллуритом калия был отмечен рост колонии мицелиального гриба. При микроскопии чистой культуры были обнаружены типичные для мукормицетов ветвистый мицелий без перегородок, широкие, неравномерные по толщине, несептированные гифы и спорангии с типичной колонкой. Анализ полученных масс-спектров позволил установить видовую принадлежность исследуемого микроорганизма: <italic>Lichtheimia corymbifera</italic>. Как известно, лихтеймии, наряду с другими представителями порядка <italic>Mucorales</italic>, являются возбудителями мукормикозов. В результате проводимого лечения противогрибковым препаратом (Амфотерицин В) и своевременного оперативного вмешательства больная была выписана из стационара со значительным улучшением, при дальнейшем амбулаторном наблюдении жалоб не предъявляла. Анализ данного клинического случая показал отсутствие ориентированности некоторых клинико-диагностических лабораторий на обнаружение возбудителей инвазивных микозов. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, необходимо обращать внимание не только на обнаружение спор грибов в клиническом материале, но и принимать во внимание строение мицелия, что является основным различием между дрожжеподобными грибами, высшими и низшими плесенями. Выделение и идентификация чистой культуры возбудителя позволяет уверенно верифицировать диагноз, своевременно корректировать тактику лечения и осуществлять наблюдение за циркуляцией возбудителей мукормикозов для предотвращения возникновения микозов у особо уязвимых контингентов больных.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>rhino-orbital mucormycosis</kwd><kwd>Lichtheimia corymbifera</kwd><kwd>fungal morphology</kwd><kwd>MALDI-ToF mass spectrometry</kwd><kwd>long-COVID</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>COVID-19</kwd><kwd>риноорбитальный мукормикоз</kwd><kwd>Lichtheimia corymbifera</kwd><kwd>морфология грибов</kwd><kwd>MALDI-ToF масс-спектрометрия</kwd><kwd>лонг-ковид</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 от 22.02.2022. М., 2022. 233 с. [Interim guidelines. Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Version 15 dated 22.02.2022. Moscow, 2022. 233 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Долгополов И.С., Менткевич Г.Л., Рыков М.Ю., Чичановская Л.В. Неврологические нарушения у пациентов с long COVID синдромом и методы клеточной терапии для их коррекции: обзор литературы // Сеченовский вестник. 2021. Т. 12, № 3. С. 56–67. [Dolgopolov I.S., Mentkevich G.L., Rykov M.Yu., Chichanovskaya L.V. Neurological disorders in patients with long COVID syndrome and cell therapy methods for their correction: a literature review. Sechenovskii vestnik = Sechenov Medical Journal, 2021, vol. 12, no. 3, pp. 56–67. (In Russ.)] doi: 10.47093/2218-7332.2021.12.3.56-67</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Древаль А.В., Губкина В.А., Камынина Т.С., Лосева В.А., Мельникова Е.В., Зенгер В.Г., Ашуров З.М., Исаев В.М., Слоева А.И., Макаренко М.Ф., Рябцева А.А., Лучков М.Ю., Крючкова Г.С. Три случая мукормикоза у больных сахарным диабетом (Московская область) // Проблемы эндокринологии. 2004. Т. 50, № 5. С. 39–44. [Dreval’ A.V., Gubkina V.A., Kamynina T.S., Loseva V.A., Mel’nikova E.V., Zenger V.G., Ashurov Z.M., Isaev V.M., Sloeva A.I., Makarenko M.F., Ryabtseva A.A., Luchkov M.Yu., Kryuchkova G.S. Three cases of mucoromycosis in patients with diabetes mellitus (Moscow Region). Problemy endokrinologii = Problems of Endocrinology, 2004, vol. 50, no. 5, pp. 39–44. (In Russ.)] doi: 10.14341/probl11524</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Кашкин П.Н., Хохряков М.К., Кашкин А.П. Определитель патогенных, токсигенных и вредных для человека грибов. Л.: Медицина, 1979. 272 с. [Kashkin P.N., Khokhryakov M.K., Kashkin A.P. Identifier of pathogenic, toxigenic and harmful fungi for humans. Leningrad: Medicine, 1979. 272p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Клиническая микробиология: руководство для специалистов клинической лабораторной диагностики. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 480 с. [Clinical microbiology: a guide for clinical laboratory diagnostics specialists. Moscow: GEOTAR-Media, 2011. 480 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Лебедева М.Н. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии. М.: Медицина, 1973. 312 с. [Lebedeva M.N. Handbook for practical training in medical microbiology. Moscow: Medicine, 1973. 312 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Тараскина А.Е., Пчелин И.М., Игнатьева С.М., Спиридонова В.А., Учеваткина А.Е., Филиппова Л.В., Фролова Е.В., Васильева Н.В. Молекулярно-генетические методы определения и видовой идентификации грибов порядка Mucorales в соответствии с глобальными рекомендациями по диагностике и терапии мукоромикоза (обзор литературы) // Проблемы медицинской микологии. 2020. Т. 22, № 1. С. 3–14. [Taraskina A.E., Pchelin I.M., Ignat’eva S.M., Spiridonova V.A., Uchevatkina A.E., Filippova L.V., Frolova E.V., Vasil’eva N.V. Molecular genetic methods for detection and species identification of fungal order Mucorales in accordance with the global guideline for the diagnosis and management of mucoromycosis (literature review). Problemy meditsinskoi mikologii = Problems in Medical Mycology, 2020, vol. 22, no. 1, pp. 3–14. (In Russ.)] doi: 10.24412/1999-6780-2020-1-3-14</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Хостелиди С.Н., Зайцев В.А., Пелих Е.В., Яшина Е.Ю., Родионова О.Н., Богомолова Т.С., Авдеенко Ю.Л., Климко Н.Н. Мукормикоз на фоне COVID-19: описание клинического случая и обзор литературы // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021. Т. 23, № 3. С. 255–262. [Khostelidi S.N., Zaytsev V.A., Pelikh E.V., Yashina E.V., Rodionova O.N., Bogomolova T.S., Avdeenko Yu.L., Klimko N.N. Mucormycosis following COVID-19: clinical case and literature review. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya = Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, 2021, vol. 23, no. 3, pp. 255–262. (In Russ.)] doi: 10.36488/cmac.2021.3.255-262</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Чеботарь И.В., Поликарпова С.В., Бочарова Ю.А., Маянский Н.А. Использование времяпролетной масс-спектрометрии с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией (MALDI-TоF MS) для идентификации бактериальных и грибковых возбудителей III–IV групп патогенности // Лабораторная служба. 2018. Т. 7, № 2. С. 78–86. [Chebotar I.V., Polikarpova S.V., Bocharova Yu.A., Mayansky N.A. Use of matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-ToF MS) for identification of bacteria and fungi of the pathogenicity group III and IV. Laboratornaya sluzhba = Laboratory Service, 2018, vol. 7, no. 2, pp. 78–86. (In Russ.)] doi: 10.17116/labs20187278-86</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Щелканов М.Ю., Колобухина Л.В., Бургасова О.А., Кружкова И.С., Малеев В.В. COVID-19: этиология, клиника, лечение// Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10, № 3. С. 421–445. [Shchelkanov M.Yu., Kolobukhina L.V., Burgasova O.A., Kruzhkova I.S., Maleev V.V. COVID-19: etiology, clinical picture, treatment. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2020, vol. 10, no. 3, pp. 421–445. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-CEC-1473</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Bhatt K., Agolli A., Patel M.H., Garimella R., Devi M., Garcia E., Amin H., Dominigue C., Del Castillo R.G., Sanchez-Gonzalez M. Hight mortality co-infection of COVID-19 patients: mucormycosis and other fungal infections. Discoveries, 2021, vol. 9, no. 1: е126. doi: 10.15190/d.2021.5</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Burton C., Fink P., Henningsen P., Löwe B., Rief W., EURONET-SOMA Group. Functional somatic disorders: discussion paper for a new common classification for research and clinical use. BMC Medicine, 2020, vol. 18, no. 1: e34. doi: 10.1186/s12916-020-1505-4</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Fernández-García O., Guerrero-Torres L., Roman-Montes C.M., Rangel-Cordero A., Martínez-Gamboa A., Ponce-de-Leon A., Gonzalez-Lara M.F. Isolation of Rhizopus microsporus and Lichtheimia corymbifera from tracheal aspirates of two immunocompetent critically ill patients with COVID-19. Med. Mycol. Case Rep., 2021, vol. 33, pp. 32–37. doi: 10.1016/j.mmcr.2021.07.001</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Hernández J.L., Buckley C.J. Mucormycosis: StatPearls Publishing; Last update: april 30, 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544364 (23.05.2022)</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Ibrahim A.S., Spellberg B., Walsh T.J., Kontoyiannis D.P. Pathogenesis of mucormycosis. Clin. Infect. Dis., 2012, vol. 54, suppl. 1 (suppl. 1), pp. S16–S22. doi: 10.1093/cid/cir865. doi: 10.1093/cid/cir865</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Katragkou A., Walsh T.J., Roilides E. Why is mucormycosis more difficult to cure than more common mycoses? Clin. Microbiol. Infect., 2014, vol. 20, suppl. 6, pp. 74–81. doi: 10.1111/1469-0691.12466</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Lin E., Moua T., Limper A.H. Pulmonary mucormycosis: clinical features and outcomes. Infection, 2017, vol. 45, no. 4, pp. 443–448. doi: 10.1007/s15010-017-0991-6</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Pan J., Tsui C., Li M., Xiao K., de Hoog G.S., Verweij P.E., Cao Y., Lu H., Jiang Y. First case of rhinocerebral mucormycosis caused by Lichtheimia ornata, with a review of Lichtheimia infections. Mycopathologia, 2020, vol. 185, no. 3, pp. 555–567.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Pasero D., Sanna S., Liperi C., Piredda D., Branca G.P., Casadio L., Simeo R., Buselli A., Rizzo D., Bussu F., Rubino S., Terragni P. A challenging complication following SARS-CoV-2 infection: a case of pulmonary mucormycosis. Infection, 2021, vol. 49, no. 5, pp. 1055–1060. doi: 10.1007/s15010-020-01561-x</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Reid G., Lynch J.P., Fishbein M., Clark N.M. Mucormycosis. Semin. Respir. Crit. Care Med., 2020, vol. 41, no. 1, pp. 99–114. doi: 10.1055/s-0039-3401992</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
