Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI188610.15789/2220-7619-COA-1886ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИResearch ArticleCharacteristics of acute diarrhea in adult cases with Campylobacter spp. positive fecal samplesХарактеристика случаев острой диареи у взрослых больных, в клиническом материале которых выявлен Campylobacter spp.https://orcid.org/0000-0002-9685-9447KozhukhovaElena A.КожуховаЕлена Алексеевна
Russian Federation

M.D. PhD. senior researcher, laboratory of chronic viral infections (branched from infectious diseases and epidemiology department), Scientific and Research Centre

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории хронических вирусных инфекций (при кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии) НИЦ

elko35@gmail.comAndreevaNatalia V.АндрееваНаталья В.
Russian Federation

Physician, Organizational and Methodical Department Of Infectious Disease Service

врач – инфекционист организационно-методического отдела инфекционной службы

omois-spb@yandex.ruDmitrievaMaria I.ДмитриеваМария И.
Russian Federation

Physician, Organizational and Methodical Department Of Infectious Disease Service

врач – инфекционист, организационно-методического отдела инфекционной службы

omois-spb@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5184-3775NikilaenkoSvetlana L.НиколаенкоСветлана Л.
Russian Federation

PhD (Medicine), Senior Researcher, Chronic Viral Infection Laboratory (Branch of the Infectious Diseases and Epidemiology Department)

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории хронических вирусных инфекций при кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии

nikolaenkos@yandex.ruPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. ПавловаHospital named after S.P. Botkin for Infectious Diseases in AdultsСПб ФГБУЗ Клиническая инфекционная больница имени С.П. Боткина25052023260620231335265341702202210042023Copyright ©; 2023, Kozhukhova E.A., Andreeva N.V., Dmitrieva M.I., Nikilaenko S.L.Copyright ©; 2023, Кожухова Е.А., Андреева Н.В., Дмитриева М.И., Николаенко С.Л.2023Kozhukhova E.A., Andreeva N.V., Dmitrieva M.I., Nikilaenko S.L.Кожухова Е.А., Андреева Н.В., Дмитриева М.И., Николаенко С.Л.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/1886

Recently, cases caused by Campylobacter spp. in Russia similar to other countries tended to clearly rise, partly due to the widely implemented biomolecular PCR-based laboratory analysis that substantially facilitated Campylobacter spp. detection in patient’s samples. The problem of being infected by Campylobacter spp. is so far worth studying because of campilbacteriosis signs in a form of a variety of clinical patterns including local and general forms, possible trigger role in forming the consequent chronic digestive tract pathology as well as general systemic pathology. Development of colitis or heamocolitis as the pattern part of acute diarrhea caused by Campylobacter spp. is usually considered as associated with the disease burden. So far as adult patients have acute diarrhea with positive Campylobacter spp. samples it might be of interest to compare and analyze their clinical and laboratory data to find some possible associations as particular features of different disease patterns. Objective — to analyze clinical features and laboratory data of hospitalized AD adult cases with feces samples positive for Campylobacter spp. When carrying out the retrospective cohort study the analyzed were clinical and laboratory data of 111 hospitalized adult patients suffering from moderate acute diarrhea with clinical samples (feces) positive for Campylobacter spp. To verify acute infectious diarrhea all patients went through complex specific laboratory examination that included PCR — based methods (feces) with use of “Amplisense® AD screen-FL” in addition to routine standard culture (feces), serologic (specific antibody detection) and ELISA laboratory methods. The analysis results have shown that more than 1/2 part of patients developed colitis syndrome with blood in feces in practically every forth case. In patients (predominantly males) without chronic digestive tract problems relative risks to develop colitis and haemocolitis are respectively 1.6 and 2.6 times higher given they are hospitalized on day 4 after the onset and later versus those hospitalized earlier.

В последние годы в нашей стране, как и в различных других странах и регионах, имеет место отчетливая тенденция к увеличению частоты регистрации инфекции, вызванной Campylobacter spp. Отчасти это связано с внедрением в рутинную лабораторно-диагностическую практику молекулярно-биологических методов исследования, что значительно облегчило выявление маркеров Campylobacter spp. в клиническом материале пациентов. Вариабельность клинических проявлений кампилобактериоза, который может протекать как в локализованной, так и в генерализованной формах, предположительная триггерная роль перенесенной инфекции в последующем формировании и развитии хронической патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также неинфекционной системной патологии, делает проблему изучения инфицированности Campylobacter spp. достаточно актуальной. В клинической картине острой диареи, вызванной Campylobacter spp., развитие синдрома колита, в том числе с проявлениями гемоколита, в определенной степени коррелирует с тяжестью заболевания. В связи с этим у пациентов с острой диареей при положительной реакции клинического материала на Campylobacter spp. представляют интерес клинико-лабораторные сопоставления и поиск возможных ассоциаций с вариантами течения заболевания. Цель исследования — проанализировать клинико-лабораторные характеристики госпитализированных взрослых больных острой диареей, в клиническом материале которых (фекалиях) выявлен Campylobacter spp. При проведении ретроспективного когортного исследования анализировали клинико-лабораторные данные 111 госпитализированных взрослых больных острой кишечной инфекцией средней тяжести, в клиническом материале которых (фекалиях) выявляли маркер возбудителя кампилобактериозной инфекции. Для верификации острой инфекционной диареи комплексное специфическое лабораторное обследование наряду с классическими стандартными методами (культуральный, серологический, на основе определения в сыворотке крови специфических антител в диагностическом титре или при его 4-кратном приросте, иммуноферментный) включало исследование фекалий пациента методом ПЦР с использованием набора «Амплисенс® ОКИ скрин-FL» (Интерлабсервис). Анализ результатов обследования показал, что проявления синдрома дистального колита имели место более, чем у половины пациентов, в том числе гемоколита — почти у каждого четвертого больного обследованной когорты. У пациентов преимущественно мужского пола без фоновой сопутствующей хронической патологии ЖКТ относительный риск развития проявлений дистального колита увеличивался в 1,6 раза, а гемоколита — в 2,6 раза, при поступлении в стационар на 4 день болезни и позднее.

acute diarrheaCampylobacter spp.PCRcolitishaemocolitisdisease day at the moment of hospital admissionострая диареяCampylobacter spp.ПЦРколитгемоколитдень болезни на момент госпитализацииГолубев А.О., Милютина Л.Н. Особенности иммунного статуса у детей с моно- и микст-сальмонеллезами // Инфекционные болезни. 2013. Т. 11, № 1. С. 56–60. [Golubev A.O., Milyutina L.N. Specificities of the immune status in children with salmonella mono and mixed infection. Infektsionnye bolezni = Infectious Diseases,2013, vol. 11, no. 1, pp. 56–60. (In Russ.)]Епифанцева Н.В., Витковский Ю.А. Влияние полиморфизма гена G1082AIL-10 на течение острых кишечных инфекций // Медицинский вестник Башкортостана. 2022. Т. 17, № 2 (98). С. 35–39. [Epifantseva N.V., Vitkovsky Yu.A. Influence of G1082A IL-10 gene polymorphism on the course of F acute intestinal infections. Meditsinskii vestnik Bashkortostana = Bashkortostan Medical Journal,2022, vol. 17, no. 2 (98), pp. 35–39. (In Russ.)]Кожухова Е.А., Андреева Н.В., Иващенко В.Д. Этапный анализ результатов выявления возбудителей острых диарей для верификации диагноза у взрослых пациентов // Инфекция и иммунитет. 2016. Т. 6, № 4. С. 379–383. [Kozhukhova E.A., Andreeva N.V., Ivaschenko V.D. Open ended results of acute diarrhea agent detection to verify diagnosis in adult cases. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity,2016, vol. 6, no. 4, pp. 379–383. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2016-4-379-383Лобзин Ю.В., Огарков П.И., Сиволодский Е.П., Корольков В.Ф., Речкин В.И., Семещенко И.Е., Финогеев Ю.П., Захаренко С.М., Винакмен Ю.А. Дизентерия и другие острые кишечные диарейные инфекции // Указания по диагностике, лечению и профилактике в ВС РФ. М.,2000. 197 с. [Lobzin Yu.V., Ogarkov P.I., Sivolodsky E.P., Korol’kov V.F., Rechkin V.I., Semeschenko I.E., Finogheev Yu.P., Zakharenko S.M., Vinakmen Yu.A. Dysentery and other acute diarrheal intestinal infections. Guidelines on diagnostics, treatment and prevention in MF of RF. Мoscow,2000. 197 p. (In Russ.)]Подколзин А.Т., Кожахметова Т.А., Кясова Д.Х., Далелова З.Х., Кулешов К.В., Гусева А.Н., Павлова А.С., Веселова О.А., Паркина Н.В., Коновалова Т.А., Яцышина С.Б. Ассоциация возбудителей инфекционных диарей с летальными исходами у детей дошкольного возраста // Инфекция и иммунитет. 2021. Т. 11, № 4. C. 752–762. [Podkolzin A.T., Kozhakhmetova T.A., Kyasova D.Kh., Dalelova Z.Kh., Kuleshov K.V., Guseva A.N., Pavlova A.S., Veselova O.A., Parkina N.V., Konovalova T.A., Yatsyshina S.B. A relationship between causative agents of infectious diarrhea and fatal outcomes in pre-school children. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity,2021, vol. 11, no. 4, pp. 752–762. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-ARB-1515Семена А.В., Малышев В.В., Финогеев Ю.П., Мясников И.О., Макаров Д.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика вспышки острых кишечных диарейных инфекций // Журнал инфектологии. 2009. Т. 1, № 2,3. С. 48–51. [Semena A.V., Malyshev V.V., Finogeev U.P., Myasnikov I.O., Makarov D.A. Clinical and epidemiological characteristics of outbreaks of acute intestinal diarrheal infections. Zhurnal infektologii = Journal Infectology,2009, vol. 1, no. 2,3, pp. 48–51. (In Russ.)] doi:10.22625/2072-6732-2009-1-2,3-48-51Сергеева А.В., Послова Л.Ю., Ковалишена О.В., Благонравова А.С., Епифанова Н.В., Сашина Т.A., Морозова О.В., Новикова Н.А. Молекулярно-генетический мониторинг острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детском многопрофильном стационаре // Инфекция и иммунитет. 2015. Т. 5, № 3. С. 243–252. [Sergeeva A.V., Poslova L.Y., Kovalishena O.V., Blagonravova A.S., Epifanova N.V., Sashina T.A., Morozova O.V., Novikova N.A. Viral etiology acute intestinal infections molecular monitoring in children’s hospital. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity,2015, vol. 5, no. 3, pp. 243–252. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2015-3-243-252Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Котлярова С.И., Неверов В.А., Кинго З.Н., Федуняк И.П., Лукашевич Э.Н. Возможности высокотехнологичной идентификации возбудителей острых кишечных инфекций в Санкт-Петербурге // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 2010. Т. 2, № 3. С. 2–6. [Yakovlev A.A., Musatov V.B., Kotlyarova S.I., Neverov V.A., Kingo Z.N., Fedunyak I.P., Lukashevich E.N. Features high-tech identification of pathogens acute intestinal infections at St. Petersburg. Vestnik Sankt-Peterburgskoi meditsinskoi akademii poslediplomnogo obrazovaniya = Bulletin of Saint-Petersburg Medical Academy for Postgraduate Education,2010, no. 3, pp. 2–6. (In Russ.)]Dumic I., Sengodan M., Franson J.J., Zea D., Ramanan P. Early onset prosthetic joint infection and bacteremia due to Campylobacter fetus subspecies fetus. Case Rep. Infect. Dis.,2017, vol. 2017: 5892846. doi: 10.1155/2017/5892846Dutta S., Chatterjee A., Dutta P., Rajendran K., Roy S., Pramanik K.C., Bhattacharya S.K. Sensitivity and performance characteristics of a direct PCR with stool samples in comparison to conventional techniques for diagnosis of Shigella and enteroinvasive Escherichia coli infection in children with acute diarrhoea in Calcutta, India. J. Med. Microbiol.,2001, vol. 50, no. 8, pp. 667–674. doi: 10.1099/0022-1317-50-8-667Esan O.B., Pearce M., van Hecke O., Roberts N., Collins D.R.J., Violato M., McCarthy N., Perera R., Fanshawe T.R. Factors associated with sequelae of Campylobacter and non-typhoidal Salmonella infections: a systematic review. EBioMedicine,2017, vol. 15, pp. 100–111. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.12.006Fitzgerald C., Patrick M., Gonzalez A., Akin J., Polage C.R., Wymore K., Gillim-Ross L., Xavier K., Sadlowski J., Monahan J., Hurd S., Dahlberg S., Jerris R., Watson R., Santovenia M., Mitchell D., Harrison C., Tobin-D’Angelo M., DeMartino M., Pentella M., Razeq J., Leonard C., Jung C., Achong-Bowe R., Evans Y., Jain D., Juni B., Leano F., Robinson T., Smith K., Gittelman R.M., Garrigan C., Nachamkin I. Multicenter evaluation of clinical diagnostic methods for detection and isolation of Campylobacter spp. from stool. J. Clin. Microbiol.,2016, vol. 54, no. 5, pp. 1209–1215. doi: 10.1128/JCM.01925-15Gómez-Camarasa C., Gutiérrez-Fernández J., Rodríguez-Granger J.M., Sampedro-Martínez A., Sorlózano-Puerto A., Navarro-Marí J.M. Evaluation of the rapid RIDAQUICK Campylobacter® test in a general hospital. Diagn. Microbiol. Infect. Dis.,2014, vol. 78, no. 2, pp. 101–104. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2013.11.009Harvala H., Rosendal T., Lahti E., Engvall E.O., Brytting M., Wallensten A., Lindberg A. Epidemiology of Campylobacter jejuni infections in Sweden, November 2011-October 2012: is the severity of infection associated with C. jejuni sequence type? Infect. Ecol. Epidemiol.,2016, vol. 6: 31079. doi: 10.3402/iee.v6.31079Hormeño L., Palomo G., Ugarte-Ruiz M., Porrero M.C., Borge C., Vadillo S., Píriz S., Domínguez L., Campos M.J., Quesada A. Identification of the main quinolone resistance determinant in Campylobacter jejuni and Campylobacter coli by MAMA-DEG PCR. Diagn. Microbiol. Infect. Dis.,2016, vol. 84, no. 3, pp. 236–239. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2015.11.002Kaakoush N.O., Castaño-Rodríguez N., Mitchell H.M., Man S.M. Global Epidemiology of Campylobacter Infection. Clin. Microbiol. Rev.,2015, vol. 28, no. 3, pp. 687–720. doi: 10.1128/CMR.00006-15Kitamura S., Matsumura N., Ohtake N., Kita M., Konishi I. Tubo-ovarian abscess with endometrial cyst probably infected by Campylobacter fetus: two cases. J. Obstet. Gynaecol. Res.,2016, vol. 42, no. 8, pp. 1052–1057. doi: 10.1111/jog.13004Kuperman-Shani A., Vaknin Z., Mendlovic S., Zaidenstein R., Melcer Y., Maymon R. Campylobacter coli infection causing second trimester intrauterine growth restriction (IUGR): a case report and review of the literature. Prenat. Diagn.,2015, vol. 35, no. 12, pp. 1258–1261. doi: 10.1002/pd.4670Mahendran V., Riordan S.M., Grimm M.C., Tran T.A., Major J., Kaakoush N.O., Mitchell H., Zhang L. Prevalence of Campylobacter species in adult Crohn’s disease and the preferential colonization sites of Campylobacter species in the human intestine. PLoS One,2011, vol. 6, no. 9: e25417. doi: 10.1371/journal.pone.0025417Pacanowski J., Lalande V., Lacombe K., Boudraa C., Lesprit P., Legrand P., Trystram D., Kassis N., Arlet G., Mainardi J.L., Doucet-Populaire F., Girard P.M., Meynard J.L.; CAMPYL Study Group. Campylobacter bacteremia: clinical features and factors associated with fatal outcome. Clin. Infect. Dis.,2008, vol. 47, no. 6, pp. 790–796. doi: 10.1086/591530Patrick M.E., Gilbert M.J., Blaser M.J., Tauxe R.V., Wagenaar J.A., Fitzgerald C. Human infections with new subspecies of Campylobacter fetus. Emerg. Infect. Dis.,2013, vol. 19, no. 10, pp. 1678–1680. doi: 10.3201/eid1910.130883Platts-Mills J.A., Liu J., Gratz J., Mduma E., Amour C., Swai N., Taniuchi M., Begum S., Peñataro Yori P., Tilley D.H., Lee G., Shen Z., Whary M.T., Fox J.G., McGrath M., Kosek M., Haque R., Houpt E.R. Detection of Campylobacter in stool and determination of significance by culture, enzyme immunoassay, and PCR in developing countries. J. Clin. Microbiol.,2014, vol. 52, no. 4, pp. 1074–1080. doi: 10.1128/JCM.02935-13Porter C.K., Choi D., Cash B., Pimentel M., Murray J., May L., Riddle M.S. Pathogen-specific risk of chronic gastrointestinal disorders following bacterial causes of foodborne illness. BMC Gastroenterol.,2013, vol. 13: 46. doi: 10.1186/1471-230X-13-46Riddle M.S., Gutierrez R.L., Verdu E.F., Porter C.K. The chronic gastrointestinal consequences associated with campylobacter. Curr. Gastroenterol. Rep.,2012, vol. 14, no. 5, pp. 395–405. doi: 10.1007/s11894-012-0278-0Schmidt-Ott R., Schmidt H., Feldmann S., Brass F., Krone B., Gross U. Improved serological diagnosis stresses the major role of Campylobacter jejuni in triggering Guillain–Barré syndrome. Clin. Vaccine Immunol.,2006, vol. 13, no. 7, pp. 779–783. doi: 10.1128/CVI.00065-06Smith J.L., Bayles D.O. The contribution of cytolethal distending toxin to bacterial pathogenesis. Crit. Rev. Microbiol.,2006, vol. 32, no. 4, pp. 227–248. doi: 10.1080/10408410601023557Suarez A., Parsons C., Parsons E., Gowe I., Vickery S. Diarrheal illness and prosthetic joint infection caused by Campylobacter coli following consumption of undercooked chicken wings. IDCases,2019, vol. 18: e00644. doi: 10.1016/j.idcr.2019.e00644Tracz D.M., Keelan M., Ahmed-Bentley J., Gibreel A., Kowalewska-Grochowska K., Taylor D.E. pVir and bloody diarrhea in Campylobacter jejuni enteritis. Emerg. Infect. Dis.,2005, vol. 11, no. 6, pp. 838–843. doi: 10.3201/eid1106.041052Vasoo S., Schwab J.J., Cunningham S.A., Robinson T.J., Cass J.R., Berbari E.F., Walker R.C., Osmon D.R., Patel R. Campylobacter prosthetic joint infection. J. Clin. Microbiol.,2014, vol. 52, no. 5, pp. 1771–1774. doi: 10.1128/JCM.03572-13Zhang L. Oral Campylobacter species: Initiators of a subgroup of inflammatory bowel disease? World J. Gastroenterol.,2015, vol. 21, no. 31, pp. 9239–9244. doi: 10.3748/wjg.v21.i31.9239.