SCIENTIC RELEVANCE. Vaginal infections such as bacterial vaginosis (BV) and vulvovaginal candidiasis (VVC) are major women's health problems affecting millions of women worldwide. Moreover, in recent years, mixed infections with more severe and prolonged course and tending to recur have become a landmark for infectious and inflammatory gynaecological conditions. In some cases, this is due to the formation of polymicrobial biofilms, which contributes to higher microbial survival and lower effectiveness of monotherapy. To improve patient adherence in mixed infections, modern approaches aim to apply combination drugs for intravaginal use to achieve a high local concentration of the drug, while minimizing systemic absorption. The use of combined preparations, such as Elgina® vaginal tablets (WERTEKS JSC, Russia) containing several active substances with a wide spectrum of action provides an optimal solution. Investigating Elgina® antimicrobial and antifungal activity may profoundly contribute to current treatment practices of vaginal infections, improving clinical outcomes and reducing recurrence risk.
AIM. Evaluation of in vitro Elgina® preparation-related antimicrobial activity against bacterial vaginosis pathogens, including biofilm type, and antifungal activity against vulvovaginal candidiasis pathogens.
MATERIALS AND METHODS. Elgina® preparation-related antimicrobial activity against anaerobic and facultative anaerobic microorganisms (Atopobium vaginae (currently Fannyhessea vaginae), Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis) was assessed using dilution in agar method by quantitating the minimum inhibitory concentration (MIC).
Antifungal activity against yeast-like fungi (Candida albicans, Candida glabrata) was performed analyzed by broth dilution method quantitating the minimum inhibitory concentration (MIC).
RESULTS. Elgina® has demonstrated high antimicrobial activity against the biofilm-forming microorganisms Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae (now Fannyhessea vaginae), as well as antifungal activity against Candida albicans and Candida glabrata.
CONCLUSIONS. The data obtained show that Elgina® exerts a prominent antimicrobial activity against main pathogens causing vaginal infections such as BV, including biofilm type, and VVC. Elgina® is a more effective alternative to existing drugs on the pharmaceutical market.
АКТУАЛЬНОСТЬ. Вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз (БВ) и вульвовагинальный кандидоз (ВВК), представляют собой значительную проблему для женского здоровья, затрагивая миллионы женщин по всему миру. Также в последние годы характерной особенностью инфекционных и воспалительных гинекологических заболеваний являются микст-инфекции, которые характеризуются более тяжелым и длительным течением, и при этом имеют склонность к рецидивированию. В ряде случаев это обусловлено формированием полимикробных биопленок, что способствует повышению выживаемости микроорганизмов и снижению эффективности терапии монопрепаратами. Для увеличения приверженности пациентов к терапии при смешанных инфекциях современные подходы направлены на использование комбинированных лекарственных препаратов для интравагинального применения, с целью создания высокого уровня концентрации действующих веществ локально, максимально исключая системную абсорбцию. Применение комбинированных препаратов, таких как Эльжина® таблетки вагинальные (АО «ВЕРТЕКС», Россия), является оптимальным решением благодаря наличию в составе препарата нескольких активных веществ с широким спектром действия. Исследование антимикробной и антифунгальной активности препарата Эльжина® может внести значительный вклад в современную практику лечения вагинальных инфекций, улучшая клинические исходы и снижая риск рецидивов.
ЦЕЛЬ. Оценка антимикробной активности в отношении возбудителей бактериального вагиноза, в том числе биопленочного типа, и антифунгальной активности в отношении возбудителей вульвовагинального кандидоза in vitro препарата Эльжина®.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Определение антимикробной активности исследуемого препарата в отношении анаэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов (Atopobium vaginae (в настоящее время Fannyhessea vaginae), Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis) проводили методом разведений в агаре по оценке величины минимальной подавляющей концентрации (МПК).
Определение антифунгальной активности в отношении дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida glabrata) проводили методом разведения в бульоне по оценке величины минимальной подавляющей концентрации (МПК).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Препарат Эльжина® продемонстрировал высокую антимикробную активность против биопленкообразующих микроорганизмов Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae (в настоящее время Fannyhessea vaginae), а также антифунгальную активность против Candida albicans и Candida glabrata.
ВЫВОДЫ. Полученные результаты показывают, что Эльжина® обладает значительной антимикробной активностью против основных патогенов, вызывающих вагинальные инфекции, такие как БВ, в том числе биопленочного типа, и ВВК. Данный препарат может являться более эффективной альтернативой существующим на фармацевтическом рынке лекарственным препаратам.