доктор медицинских наук, профессор
заведующая отделением № 3 инфекционного стационара городской клинической больницы города Ош
Associate Professor, Head of the Department of Morphological Disciplines
доцент, заведующий кафедрой морфологических дисциплин
Acute diarrheal diseases (ADD) ranking second only to respiratory infections in pediatric infectious morbidity remain a major public health challenge among children in the Kyrgyz Republic. According to the World Health Organization, ADD remain significant cause of pediatric morbidity and mortality mainly in low- and middle-income countries. This article examines ADD epidemiological trends in children from 2013 to 2023, adjusted for socioeconomic, sanitary-hygienic, and climatic-geographic factors as well as their interplay in shaping regional disease patterns.
It was found that persistence of intestinal infections is closely linked to high poverty rates, limited access to safe drinking water, and inadequate sanitation infrastructure, especially in rural areas as well as unfavorable natural and climatic conditions. Although water supply systems and sanitation have improved, many infrastructure components still fail to meet sanitary standards that elevates risk of microbial and chemical contamination, which periodically triggers seasonal outbreaks.
Despite overall decline in ADD incidence over the study period, children under 14 years continue to be disproportionately affected, with the highest rates observed among infants and young toddlers. Recent data indicate a resurgence in infectious and parasitic diseases, underscoring the ongoing relevance of this issue.
Viral pathogens primarily rotaviruses and noroviruses as most common prevail in etiological pattern of acute intestinal infections in children whereas bacterial infections, including shigellosis and salmonellosis, progressively decrease but remain clinically significant due to their severe course and complications.
Dehydration, often compounded by malnutrition and intoxication, is the primary cause of adverse outcomes. Although WHO clinical guidelines are officially adopted, healthcare-seeking behavior remains suboptimal, and the practical use of oral rehydration therapy and zinc supplementation is still limited, particularly in remote communities.
Theus, ADD in children in the Kyrgyz Republic continue to pose a substantial medical and social burden. Comprehensive, multisectoral strategies are urgently needed to enhance water quality, sanitation infrastructure, hygiene practices, and healthcare accessibility, alongside the scaling up of preventive interventions and health education programs.
Острые диарейные заболевания (ОДЗ), относящиеся к группе острых кишечных инфекций (ОКИ), остаются одной из актуальных проблем общественного здравоохранения, особенно среди детского населения. В Кыргызской Республике ОКИ стабильно занимают ведущие позиции в структуре инфекционной заболеваемости у детей, уступая лишь респираторным заболеваниям. По данным Всемирной организации здравоохранения, диарейные заболевания продолжают быть значимой причиной детской заболеваемости и смертности, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода.
В статье представлен анализ эпидемиологической ситуации по ОДЗ у детей в Кыргызской Республике с учётом социально-экономических, санитарно-гигиенических и климатогеографических факторов. Установлено, что распространению кишечных инфекций способствуют высокий уровень бедности, ограниченный доступ к безопасной питьевой воде и централизованной канализации, особенно в сельской местности, а также неблагоприятные природно-климатические условия. Несмотря на определённый прогресс в развитии систем водоснабжения и санитарии, значительная часть инфраструктуры не соответствует санитарным требованиям, что повышает риск микробного и химического загрязнения воды.
Анализ статистики за 2013–2023 годы демонстрирует тенденцию к снижению общей заболеваемости диарейными заболеваниями, однако дети до 14 лет продолжают болеть значительно чаще взрослых. В последние годы отмечается рост инфекционной и паразитарной заболеваемости, что свидетельствует о сохраняющейся актуальности проблемы. В этиологической структуре ОКИ у детей преобладают вирусные возбудители, прежде всего ротавирусы и норовирусы, тогда как доля бактериальных инфекций постепенно снижается, оставаясь клинически значимой.
Основной причиной неблагоприятных исходов остаётся обезвоживание, усугубляемое недоеданием и интоксикацией. Несмотря на внедрение клинических рекомендаций ВОЗ, сохраняется недостаточный уровень обращения за медицинской помощью и ограниченное применение пероральной регидратации и препаратов цинка.
Таким образом, ОДЗ у детей в Кыргызской Республике остаются значимой медико-социальной проблемой, требующей комплексных мер по улучшению водоснабжения, санитарии, гигиены, а также повышению доступности и качества медицинской помощи и профилактики.