MSc, Medical Laboratory Scientist, Department of Medical Laboratory Services, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
магистр наук, врач-лаборант, кафедра медицинской лабораторной диагностики, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия.
PhD, Professor of Histopathology, Department of Medical Laboratory Science, University of Jos, Jos, Nigeria
кандидат наук, профессор гистопатологии, кафедра медицинской лабораторной диагностики, Университет Джоса, Джос, Нигерия.
PhD, DSc (Hons)
Department of Medical Laboratory Science,
College of Medical Sciences, Ahmadu Bello University, Zaria, Nigeria
кандидат философии, доктор наук (с отличием)
Кафедра медицинской лабораторной науки,
Колледж медицинских наук, Университет Ахмаду Белло, Зария, Нигерия
Medical Laboratory Scientist, Department of Medical Laboratory Services, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
магистр наук, врач-лаборант, кафедра медицинской лабораторной диагностики, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия.
MBBS, Consultant Obstetrician and Gynaecologist, Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
бакалавр медицины и бакалавр хирургии, врач-консультант в области акушерства и гинекологии, отделение акушерства и гинекологии, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия
MBBS, Consultant Obstetrician and Gynaecologist, Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
бакалавр медицины и бакалавр хирургии, врач-консультант в области акушерства и гинекологии, отделение акушерства и гинекологии, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия.
MBBS, Consultant Pathologist, Department of Pathology and Forensic Medicine, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
бакалавр медицины и бакалавр хирургии, врач-патологоанатом, отделение патологии и судебной медицины, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия.
MBBS, Consultant Physician, Department of Family Medicine, University of Abuja Teaching Hospital, Gwagwalada, Abuja, Nigeria
врач-консультант, отделение семейной медицины, больница Университета Абуджи, Гвагвалада, Абуджа, Нигерия.
Infections with high-risk genotypes of Human Papillomavirus (HPV) are the primary etiological factor for cervical cancer (CC). However, the Papanicolaou (Pap) test without adjunctive virological confirmation has been the mainstay of CC diagnosis in resource-limited settings. This study determined the frequency of HPV infection, genotype groups, and performance characteristics of the Pap test in cervical samples at the University of Abuja Teaching Hospital (UATH), Nigeria.
Ninety-seven (97) cervical smears were retrieved using the cytology register, and previously liquid-based pap smear-stained slides were recalled and re-examined, and the retrieved samples were processed and analysed using the Polymerase chain Reaction (PCR) and microscopy following Pap staining. The agreement level of PCR and Pap staining was evaluated.
Of the samples tested, 25.8% (n=25) were HPV DNA positive. The prevalence of HPV was significantly higher among participants aged 20-30 years (OR=10, 95% CI: 1.3-79.3,
The possible/probable carcinogenic risk HPV genotype group was the most prevalent among participants, exceeding the prevalence of the definite carcinogenic risk genotype group, reflecting regional epidemiological characteristics and underscoring the need to consider these genotypes when selecting optimal test systems. The low sensitivity of the Pap test (50%) in detecting HPV-induced cervical changes underscores the need for HPV-based screening methods.
Цель:
Инфицирование вирусами папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска является ведущим этиологическим фактором рака шейки матки (РШМ). Однако в условиях ограниченных ресурсов основным методом диагностики РШМ остается цитологическое исследование по Папаниколау (Пап-тест) без дополнительного вирусологического подтверждения. В настоящем исследовании была определена частота ВПЧ-инфекции, генотипические группы и характеристики эффективности Пап-теста в образцах шейки матки, полученных в Университетской клинической больнице Абуджи (UATH), Нигерия.
Методы:
Девяносто семь (97) мазков из шейки матки было получено из цитологического регистра, а ранее окрашенные по Папаниколау препараты были исследованы повторно. Полученные образцы были обработаны и проанализированы с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) и микроскопии после окрашивания по Папаниколау. Оценена степень соответствия результатов ПЦР и окрашивания по Папаниколау.
Результаты:
Из протестированных образцов 25,8% (n=25) оказались положительными на ДНК ВПЧ. Распространенность ВПЧ была значительно выше среди лиц в возрасте 20-30 лет (ОР=10, 95% ДИ: 1,3-79,3, p=0,0293). Около 6,2%, 8,2% и 17,5% участников имели генотипы с низким канцерогенным риском (группа 3), выраженным канцерогенным риском (группа 1) и вероятным/возможным канцерогенным риском (группа 2A/B) соответственно. Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность, отрицательная прогностическая ценность и точность цитологического исследования по Папаниколау при выявлении изменений шейки матки, вызванных ВПЧ, составили 50%, 93,3%, 66,7%, 87,5% и 84,2% соответственно. Примечательно, что ДНК ВПЧ была обнаружена у 24,4% (10/41), 30,7% (12/39) и 33,3% (2/6) участников с отрицательным результатом мазка Папаниколау, LSIL и HSIL соответственно.
Заключение:
У обследованных лиц преобладала группа генотипов ВПЧ с возможным/вероятным, а не высоким канцерогенным риском, что отражает географические эпидемиологические особенности и подчеркивает необходимость учета этих генотипов при выборе оптимальных тест-систем. Низкая чувствительность цитологического исследования (50%) при выявлении изменений шейки матки, вызванных ВПЧ, подчеркивает необходимость скрининговых методов на обнаружение ВПЧ.