PhD candidate
Докторант
Head of the Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology, PhD, Professor
Кандидат медицинских наук, профессор, заведующий кафедры инфекционных болезней и дерматовенерологии
Assistant at the Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology, Shymkent, Kazakhstan
PhD candidate, аssistant at the Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.
Lab assistant, Candidate of Medical Sciences
Лаборант
Infectious disease doctor
Врач инфнекционист
Infectious disease doctor
Врач инфекционист
A significant proportion of COVID-19 cases are linked to recurrent respiratory infections, such as chronic and acute bronchitis, pneumonia, and various upper and lower respiratory tract diseases. This highlights the need to investigate the mechanisms contributing to airway dysfunction and immune suppression, especially regarding the long-term effects of SARS-CoV-2 infection. The development of these complications likely depends on factors like immune dysregulation, microbiome imbalance, and viral damage to airway epithelial cells. Understanding how these factors influence prolonged symptoms and recovery challenges is crucial. The role of the microbiome in the pathogenesis of respiratory infections has gained increasing attention. Disruption of the normal microbiota can lead to immune hyperreactivity and promote infections. In COVID-19, it is believed that SARS-CoV-2 infection may alter the microbiome, leading to secondary bacterial infections, such as pneumonia, and exacerbating chronic respiratory conditions. This study aimed to explore the microbiome of the upper and lower respiratory tracts and its association with clinical outcomes in patients with SARS-CoV-2 infection. It included 159 patients from Shymkent, Kazakhstan, confirmed positive for SARS-CoV-2 by PCR. Specific IgG antibodies were measured to assess immune responses to coinfections. Among patients with comorbidities, the most common antibodies were to Mycoplasma pneumoniae (41.41%), Staphylococcus aureus (35.35%), and Klebsiella pneumoniae (23%). In contrast, antibodies to Streptococcus pyogenes (23%) were more common in patients without comorbidities. Statistically significant differences in antibody avidity were observed for Klebsiella pneumoniae (p = 0.036) and Mycoplasma pneumoniae (p = 0.028), suggesting a role for these pathogens in post-COVID complications. These results support the hypothesis that coinfections play a significant role in post-COVID respiratory diseases. The higher frequency of bacterial antibodies in patients with comorbidities indicates that chronic infections or microbiome imbalances may contribute to more severe COVID-19 outcomes and increase the risk of long-term symptoms, underscoring the need for further microbiological research and rehabilitation strategies.
Значительная часть случаев COVID-19 связана с рецидивирующими респираторными инфекциями, такими как хронический и острый бронхит, пневмония и различные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это подчеркивает необходимость изучения механизмов, способствующих дисфункции дыхательных путей и подавлению иммунитета, особенно в отношении долгосрочных последствий инфекции SARS-CoV-2. Развитие таких осложнений, вероятно, зависит от ряда факторов, например, нарушения регуляции иммунитета, дисбаланса микробиома и вирусного повреждения эпителиальных клеток дыхательных путей. Понимание того, как указанные факторы влияют на продолжительность симптомов и препятствуют выздоровлению, имеет решающее значение. Роль микробиома в патогенезе респираторных инфекций привлекает все большее внимание. Нарушение нормальной микробиоты может привести к иммунной гиперреактивности и способствовать развитию инфекций. При COVID-19 считается, что инфекция SARS-CoV-2 может модифицировать микробиом, приводя к вторичным бактериальным инфекциям, таким как пневмония, и обострению хронических респираторных заболеваний. Целью настоящего исследования было изучение микробиома верхних и нижних дыхательных путей и его связи с клиническими исходами у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. В исследование было включено 159 пациентов из Шымкента, Казахстан, у которых был подтвержден положительный результат теста на SARS-CoV-2 методом ПЦР. Для оценки иммунного ответа на коинфекции измеряли специфические IgG антитела. Среди пациентов с сопутствующими заболеваниями наиболее распространенными были IgG антитела к Mycoplasma pneumoniae (41,41%), Staphylococcus aureus (35,35%) и Klebsiella pneumoniae (23%). Напротив, антитела к Streptococcus pyogenes (23%) чаще встречались у пациентов без сопутствующих заболеваний. Статистически значимые различия отмечены в авидности антител к Klebsiella pneumoniae (p = 0,036) и Mycoplasma pneumoniae (p = 0,028), что указывает на роль этих патогенов в развитии осложнений после COVID. Полученные результаты подтверждают гипотезу о том, что коинфекции играют важную роль в развитии респираторных заболеваний после COVID-19. Более высокая частота антител против бактериальных возбудителей у пациентов с сопутствующими заболеваниями указывает на то, что хронические инфекции или дисбаланс микробиома могут способствовать более тяжёлому исходу COVID-19 и повышать риск развития отдаленных симптомов, что подчёркивает необходимость проведения дальнейших микробиологических исследований и развития стратегий реабилитации.