Introduction. Psoriasis is a chronic inflammatory systemic disorder of a multifactorial origin, characterized by accelerated keratinocyte proliferation and impaired differentiation. Recently, the potential role of the human microbiota in the emergence of various chronic conditions, including psoriasis, has become a popular area of research. At the same time, no specific microbiological markers have been identified that could be used to accurately evaluate treatment effectiveness. The aim of the study was to assess the biological diversity of microbial communities of the skin and oropharynx in patients receiving different psoriasis treatment regimens, and to investigate an association between the incidence of isolated individual microorganisms and the applied treatment method. Materials and methods. The study included 155 male and female patients, aged > 18 years old, with psoriasis vulgaris of varying severity. All patients were divided into three groups. Group 1 — patients receiving topical corticosteroids (N = 52); group 2 — patients receiving methotrexate (N = 51); Group 3 — patients receiving IL-17 inhibitors (N = 52). Microbiological examination of skin and oropharynx swabs was conducted for all patients. The identification of microorganisms was performed using MALDI-ToF mass spectrometry. Results. In general, 109 and 139 individual species were isolated from oropharynx and skin, respectively. Analyzing biological diversity of the oropharyngeal microbiota revealed that the following microbial species are referred to resident microbiota in patients from all three groups: Streptococcus salivarius, Neisseria subflava, Streptococcus vestibularis. Differences in the microbiological diversity between the studied groups were only revealed due to an additional oropharyngeal microbiota. Analysis of the microbial diversity of the skin microbiota showed, that none of the isolated microorganisms was a resident part of the microbiota in all patients. Statistically significant differences were obtained for skin microorganisms, such as Staphylococcus hominis (p = 0.047) and Enterococcus faecalis (p = 0.013), as well as oropharyngeal microorganisms, including Neisseria flavescens (p = 0.022), Micrococcus luteus (p = 0.048) and Acinetobacter ursingii (p = 0.040). Conclusion. Thus, there has been revealed significant differences between studied groups in isolating individual microorganisms, which may potentially show varying effectiveness for different approaches to manage psoriatic patients.
Введение. Псориаз — хроническое воспалительное системное заболевание мультифакториальной природы, характеризующееся ускоренной пролиферацией кератиноцитов и нарушением их дифференцировки. В настоящее время популярной темой для исследований становится влияние человеческого микробиома на развитие различных хронических заболеваний, в том числе псориаза. При этом, до сих пор не найдены конкретные микробиологические маркеры, которые позволяли бы оценивать эффективность его лечения. Цель исследования — оценить биологическое разнообразие микробных сообществ кожи и ротоглотки пациентов, получающих различные виды лечения псориаза, а также изучить связи между частотой выделения отдельных микроорганизмов и применяемым методом лечения. Материалы и методы. В исследование были включены 155 пациентов мужского и женского пола возрастом старше 18 лет с вульгарным псориазом различной степени тяжести. Все пациенты были распределены по трем группам. Группа 1 включала пациентов, получающих топические глюкокортикостероиды (n = 52); группа 2 — пациентов, получающих метотрексат (n = 51); группа 3 — пациентов, получающих терапию в виде ингибиторов IL-17 (n = 52). Всем пациентам было проведено микробиологическое исследование мазков кожи и ротоглотки. Идентификация микроорганизмов проводилась с помощью метода MALDI-ToF масс-спектрометрии. Результаты. В общей сложности из ротоглотки было выделено 109 видов микроорганизмов, с кожных покровов — 139 видов. Анализ биологического разнообразия орофарингеальной микробиоты показал, что к группе постоянной микробиоты пациентов всех трех групп относятся следующие виды микроорганизмов: Streptococcus salivarius, Neisseria subflava, Streptococcus vestibularis. Различия между группами были выявлены только за счет добавочной микробиоты. В ходе анализа биологического разнообразия микробиоты кожных покровов было выявлено, что ни один из выделенных микроорганизмов не является постоянным компонентом микробиоты во всех исследуемых группах пациентов с псориазом. Были получены статистически значимые различия для кожных микроорганизмов, таких как S. hominis (p = 0,047) и E. faecalis (p = 0,013), а также для орофарингеальных микроорганизмов: N. flavescens (p = 0,022), M. luteus (p = 0,048), Acinetobacter ursingii (p = 0,040). Выводы. Таким образом, в ходе нашего исследования были выявлены значимые отличия между данными группами по частоте выделения отдельных микроорганизмов, что потенциально может отражать различия в успешности отдельных подходов к ведению пациентов c псориазом.