DSc (Medicine), Professor of the Department of Normal Physiology, Director of the Andijan Branch of the Institute of Immunology and Human Genomics
д.м.н., профессор кафедры нормальной физиологии, директор Андижанского филиала Института иммунологии и геномики человека
PhD (Мedicine), Associate Professor, 1st Department of General Practitioners
к.м.н., доцент, доцент кафедры врачей общей практики № 1
PhD (Medicine), Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology No. 2
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №2 Андижанского государственного медицинского института
PhD (Мedicine), Associate Professor, Head of the Department of Social Hygiene and Health Management
к.м.н., доцент, зав. кафедрой социальной гигиены и управления здравоохранением
PhD (Мedicine), Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology No. 2
к.м.н., доцент, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 2
The study results showed that in the early pregnancy (up to 12 weeks) in women with a full-term pregnancy, but suffering from genital infections, changes occur in cellular immune arm. Such alterations affect both innate and adaptive immunity due to activated inflammatory reactions. At the same time, despite detected infection, pregnancy in such women may progression without serious disturbances. However, studies have shown that much more prominent changes in immune system are observed in women with former miscarriages, if they also suffer from genital infections. In women with miscarriages paralleled with genital infections, changes in the immune system are more pronounced that may be accounted for by ongoing immune response hyperreactivity. The latter is referred to an excessive reaction of the immune system to ongoing infection that results in higher inflammation. Such excessive inflammatory processes can cause a disrupted normal mechanisms of pregnancy maintenance, which in turn contributes to increased risk of pregnancy termination, as is observed in miscarriages. In addition, a more pronounced imbalance between pro-inflammatory and anti-inflammatory interleukins is observed in women with miscarriage. Pro-inflammatory interleukins (such as IL-6, IL-1β) potentiate inflammation and may increase the risk of complications during pregnancy, including miscarriage. Anti-inflammatory interleukins, on the other hand, should maintain balance in immune system and counter inflammation, but in case of women with former miscarriage, their activity is insufficient to counteract infection-related inflammatory processes. Thus, the presence of genital infections in women with former miscarriage often leads to excessive immune system activity, which contributes to increased inflammation and disrupted physiological processes that support pregnancy. In such cases, immune response is inadequate and exuberant that may contribute to pregnancy loss.
Результаты исследования показали, что на ранних сроках беременности (до 12 недель) у женщин, имеющих полноценную беременность, но страдающих от генитальных инфекций, происходят изменения в клеточном звене иммунной системы. Эти изменения касаются как компонентов врожденного, так и адаптивного иммунитета, что связано с активированными воспалительными реакциями. При этом, несмотря на наличие инфекции, у этих женщин беременность может продолжаться без серьезных нарушений. Однако исследования показали, что гораздо более выраженные изменения в иммунной системе наблюдаются у женщин, перенесших выкидыши в анамнезе, если они также страдают от генитальных инфекций. У женщин с выкидышами на фоне генитальных инфекций, изменения в иммунной системе более выражены, и это объясняется наличием гиперреактивности иммунного ответа. Под гиперреактивностью понимается избыточная реакция иммунной системы на присутствие инфекции, что приводит к усиленному воспалению. Такие избыточные воспалительные процессы могут вызвать нарушение нормальных механизмов поддержания беременности, что в свою очередь способствует увеличению риска ее прерывания, как это наблюдается в случае с выкидышами. Кроме того, в организме женщин с выкидышами наблюдается более выраженный дисбаланс между провоспалительными и противовоспалительными интерлейкинами. Провоспалительные интерлейкины (такие как IL-6, IL-1β) усиливают воспаление и могут повышать риск возникновения осложнений в ходе беременности, в том числе выкидыша. Противовоспалительные интерлейкины, с другой стороны, должны поддерживать баланс в иммунной системе и снижать интенсивность воспаления, однако в случае с женщинами, перенесшими выкидыши, их активность оказывается недостаточной для противодействия воспалительным процессам, вызванным инфекциями. Таким образом, наличие генитальных инфекций у женщин, перенесших выкидыши, зачастую ведет к чрезмерной активности иммунной системы, что способствует усилению воспаления и нарушению физиологических процессов, поддерживающих беременность. В этих случаях иммунный ответ является неадекватным и чрезмерным, что может способствовать потере беременности.