Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI1783110.15789/2220-7619-AOP-17831ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИResearch ArticleAnalysis of post-vaccination immune resilience against hepatitis B healthcare workers of the Republic of TatarstanАнализ напряженности поствакцинального иммунитета против гепатита В у медицинских работников Республики ТатарстанLokotkovaA. I.ЛокотковаА. И.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine

к.м.н., доцент, доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины

allalok12@mail.ruMamkeevE. H.МамкеевЭ. Х.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Epidemiology and Desinfectology, Kazan State Medical Academy

к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии Казанской государственной медицинской академии

allalok12@mail.ruGaliullinaA. I.ГалиуллинаА. И.
Russian Federation

Epidemiologist

врач-эпидемиолог

allalok12@mail.ruIskandarovI. R.ИскандаровИ. Р.
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med), Associate Professor, Depart.of Publiic Health and Health Care Management

к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения

allalok12@mail.ruGaleevA. D.ГалеевА. Д.
Russian Federation

Epidemiologist

врач эпидемиолог

allalok12@mail.ruLokotkovaK. V.ЛокотковаК. В.
Russian Federation

Student

студентка

allalok12@mail.ruKazan State Medical UniversityФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава РоссииRussian Medical Academy of Continuous Professional Education, Ministry of Health of the Russian FederationФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава РоссииChildren’s City Polyclinic No. 11ГАУЗ Детская городская поликлиника № 11Mamadysh Central District HospitalГАУЗ Мамадышская центральная районная больницаIzhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian FederationФГБОУ ВО Ижевская государственная медицинская академия Минздрава России2506202506112025154Russian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет7197280412202411062025Copyright ©; 2025, Lokotkova A.I., Mamkeev E.H., Galiullina A.I., Iskandarov I.R., Galeev A.D., Lokotkova K.V.Copyright ©; 2025, Локоткова А.И., Мамкеев Э.Х., Галиуллина А.И., Искандаров И.Р., Галеев А.Д., Локоткова К.В.2025Lokotkova A.I., Mamkeev E.H., Galiullina A.I., Iskandarov I.R., Galeev A.D., Lokotkova K.V.Локоткова А.И., Мамкеев Э.Х., Галиуллина А.И., Искандаров И.Р., Галеев А.Д., Локоткова К.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/17831

The aim of our study was to investigate the duration and resilience of HBV post-vaccination humoral immunity in healthcare workers of the Republic of Tatarstan.

Materials and methods. Blood serum samples collected from 212 medical workers of the Republic of Tatarstan by assessing anti-HBs antibody level using ELISA with certified commercial test systems manufactured by JSC “Vector-Best”. Statistical analysis and visualization of the obtained data were performed using the Microsoft Office Excel and StatTech v. 4.1.5 (Russia).

Results. The analysis showed that 42.5% of medical workers had no protective HBV antibody level at the time of the survey. Among seropositive individuals, every fifth medical worker had a low titer of anti-HBs IgG. The most vulnerable group turned out to be subjects aged 40–49 because they were found to have peak number of seronegative individuals — 59.7%. With increasing post-vaccination length, the percentage of subjects lacking protective HBV antibody titer became elevated. Whereas 62% of healthcare workers had a protective titer five years after completed vaccination course, only 55.3% of those examined here remained seropositive 10 years afterwards. Assessing a relationship between resilience of age-related post-vaccination immunity at the time of vaccination confirmed the statement that the older the age at which vaccination was begun, the more often individuals with low titers of protective HBV antibodies were found.

Conclusion. The study data on resilience and duration of hepatitis B post-vaccination immunity in healthcare workers evidence that slightly more than half of those examined had protective HBV antibody titers. With increasing age, the resilience of HBV immunity wanes. To prevent nosocomial infection of medical personnel, it is necessary to assess time-dependent resilience and duration of HBV post-vaccination immunity. At the same time, we believe that only individuals with low anti-HBs IgG levels should be subject to annual testing for decision-making on applying booster dose vaccination. Revaccination should be carried out taking into account the individual characteristics of each vaccinated person. Given that HBV vaccination showed age-related effectiveness, we agree with the WHO statement clarifying that vaccination should begin as early as possible in childhood, with subsequent “catch-up” vaccination in adolescents and adults.

Целью нашего исследования было изучение длительности и напряженности поствакцинального гуморального иммунитета против ВГВ у медицинского персонала Республики Татарстан.

Материалы и методы. Было проведено тестирование образцов сывороток крови, отобранных у 212 медицинских работников Республики Татарстан. Для обнаружения маркеров анти-HBs антител использован метод ИФА сертифицированными коммерческими тест-системами производства ЗАО «Вектор-Бест». Статическую обработку материалов проводили с использованием программ Microsoft Office Excel и StatTech v. 4.1.5 (разработчик ООО «Статтех», Россия).

Результаты. Анализ показал, что 42,5% медицинских работников на момент обследования не имели защитного уровня антител. Среди серопозитивных лиц каждый пятый медицинский работник имел низкий титр анти-HBs IgG. Наиболее уязвимой группой оказались лица 40–49 лет, поскольку в этой возрастной группе зарегистрировано наибольшее количество серонегативных — 59,7%. С увеличением срока, прошедшего после вакцинации, увеличивалась доля лиц, не имеющих защитного титра антител к вирусу гепатита В. Так, если через пять лет после завершенного курса вакцинации защитный титр имели 62% медицинских работников, то спустя 10 лет серопозитивными оставались 55,3% обследованных. Изучение взаимосвязи напряженности поствакцинального иммунитета в зависимости от возраста на момент вакцинации подтвердило положение, что чем в более старшем возрасте начата вакцинация, тем значительно чаще встречаются лица с низкими титрами защитных антител к ВГВ. Выводы. Результаты изучения напряженности и длительности сохранения поствакцинального иммунитета против гепатита В у медицинских работников свидетельствуют, что защитные титры антител к вирусу гепатита В имели немногим больше половины обследованных. С увеличением возраста показатели напряженности иммунитета к ВГВ снижаются. Для предотвращения внутрибольничного заражения медицинского персонала необходимо изучение показателей напряженности и длительности поствакцинального иммунитета в динамике. При этом считаем, что ежегодному тестированию должны подлежать только лица с низким уровнем анти-HBs IgG для решения вопроса о введении бустерной дозы. Ревакцинация должна проводиться с учетом индивидуальных характеристик каждого прививаемого. Учитывая, что эффективность вакцинации коррелировала с возрастом вакцинируемых, мы солидарны с позицией ВОЗ, что вакцинация должна начинаться как можно раньше в детском возрасте с последующей «наверстывающей» вакцинацией у подростков и взрослых.

hepatitis Bvaccinationimmunityhealth-care workerspreventionanti-HBsAgвирусный гепатит Ввакцинацияиммунитетмедицинские работникипрофилактикаанти-HBsAgАвдеева Ж.И., Алпатова Н.А., Лысикова С.Л., Гайдерова Л.А., Бондарев В.П. Анализ механизмов развития иммунного ответа при инфицировании вирусом гепатита В и способы повышения эффективности вакцинации // Иммунология. 2021. Т. 42, № 4. С. 403–414. [Avdeeva Zh.I., Alpatova N.A., Lysikova S.L., Gayderova L.A., Bondarev V.P. Analysis of the mechanisms of development of the immune response in hepatitis B virus infection and ways to improve the effectiveness of vaccination. Immunologiya = Immunologiya, 2021, vol. 42, no. 4, pp. 403–414. (In Russ.)] doi: 10.33029/0206-4952-2021-42-3-403-414Акимкин В.Г., Семененко Т.А. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность вакцинации медицинских работников против гепатита В // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017. Т. 16, № 4. С. 52–57. [Akimkin V.G., Semenenko T.A. Epidemiological and Immunological Efficacy of Health Workers Vaccination against Hepatitis B. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2017, vol. 16, no. 4, pp. 52–57. (In Russ.)] doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-4-52-57Вирусные гепатиты в РФ. Аналитический обзор. 8 выпуск. Под ред. В.И. Покровского и А.Б. Жебруна. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2011. 116 с. [Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. Issue 8. Edited by V.I. Pokrovsky and A.B. Zhebrun. St. Petersburg: St. Petersburg Pasteur Institute, 2011. 116 p. (In Russ.)]Власенко Н.В., Чурилова Н.С., Лоскутова Т.А., Миронов К.О., Есьман А.С., Дунаева Е.А., Семененко Т.А., Родионова З.С., Никитин И.Г., Тутельян А.В., Кузин С.Н., Акимкин В.Г. Оценка эпидемиологической значимости молекулярно-генетических факторов в отношении напряженности поствакцинального иммунитета против гепатита B // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022. Т. 99, № 2. С. 149–159. [Vlasenko N.V., Churilova N.S., Loskutova T.A., Mironov K.O., Esman A.S., Dunaeva Е.A., Semenenko T.A., Rodionova Z.S., Nikitin I.G., Tutelian A.V., Kuzin S.N., Akimkin V.G. Evaluation of the epidemiological significance of molecular genetic factors in relation to the intensity of post-vaccination immunity against hepatitis B. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii = Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 2022, vol. 99, no. 2, pp. 149–159. (In Russ.)] doi: 10.36233/0372-9311-246ВОЗ. Информационный бюллетень. Август 2022 // Социальные аспекты здоровья населения. 2022. [WHO. Information bulletin. August 2022. Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya = Social Aspects of Population Health (In Russ.)] URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1410/30/lang.ruГарипова Р.В., Стрижаков Л.А., Умбетова К.Т., Сафина К.Р. Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия инфекционных агентов: современное состояние проблемы // Медицина труда и промышленная экология. 2021. Т. 61, № 1. С. 13–17. [Garipova R.V., Strizhakov L.A., Umbetova K.T., Safina K.R. Occupational diseases of health care workers from exposure to infectious agents: the current state of the problem. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya = Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology, 2021, vol. 61, no. 1, pp. 13–17. (In Russ.)] doi: 10.31089/1026-9428-2021-61-1-13-17Глобальные стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем, на 2022–2030 гг. ВОЗ, 2022. 125 с. [Global health sector strategies for HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections 2022–2030. WHO, 2022. 125 p. (In Russ.)] URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/361970/9789240053878-rus.pdf?sequence=1Калинина З.П., Дарьина М.Г., Мовчан К.Н., Мамичева О.Ю., Гагаркина И.Б., Аверина Т.Я., Балабаш О.А., Ефимова Л.И., Потемкина И.В. О поствакцинальном иммунитете против вирусного гепатита B у медицинских работников Санкт-Петербурга // Инфекция и иммунитет. 2015. Т. 5, № 1. С. 89–92. [Kalinina Z.P., Dar’ina M.G., Movchan K.N., Mamicheva O.Yu., Gagarkina I.B., Averina T.Ya., Balabash O.A., Efimova L.I., Potemkina I.V. Duration of postvaccinal immunity against hepatitis B in health care workers in St. Petersburg. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2015, vol. 5, no. 1, pp. 89–92. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-2015-1-89-92Кочетова Е.О., Шамшева О.В., Полеско И.В., Семененко А.В., Майорова О.А., Белякова В.В., Горев В.В. Особенности формирования специфического иммунитета после вакцинации против вирусного гепатита В у детей и лиц молодого возраста // Лечащий врач. 2023. Т. 26, № 6. С. 7–14. [Kochetova E.O., Shamsheva O.V., Polesko I.V., Semenenko A.V., Maiorova O.A., Belyakova V.V., Gorev V.V. Features of the formation of specific immunity after vaccination against viral hepatitis B in children and young people. Lechashchiy vrach = The Attending Physician, 2023, vol. 26, no. 6, pp. 7–14. (In Russ.)] doi: 10.51793/OS.2023.26.6.001Кудрявцева Е.Н., Корабельникова М.И., Панасюк Я.В., Чурилова Н.С., Власенко Н.В., Дубоделов Д.В., Клушкина В.В., Заволожин В.А., Родионова З.С., Лаптев А.В., Семененко Т.А., Кузин С.Н., Акимкин В.Г. Федеральный «регистр больных вирусными гепатитами» — универсальный инструмент многофакторного эпидемиологического анализа // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2024. Т. 14, № 1. С. 22–30. [Kudryavtceva E.N., Korabel’nikova M.I., Panasyuk Y.V., Churilova N.S., Vlasenko N.V., Dubodelov D.V., Klushkina V.V., Zavolozhin V.A., Rodionova Z.S., Laptev A.V., Semenenko T.A., Kuzin S.N., Akimkin V.G. Federal “register of viral hepatitis patients” — a universal tool For multifactorial epidemiological analysis. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktualnye voprosy = Epidemiology and Infectious Diseases. Current Items, 2024, vol. 14, no. 1, pp. 22–30. (In Russ.)] doi: 10.18565/epidem.2023.14.1.22-30Кузин С.Н., Семененко Т.А., Клушкина В.В., Власенко Н.В., Чурилова Н.С., Панасюк Я.В., Кудрявцева Е.Н., Корабельникова М.С., Дубоделов Д.В., Родионова З.С., Солопова Г.Г., Коноплева М.В., Никитин И.Г., Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Акимкин В.Г. Состояние популяционного иммунитета к гепатиту В населения Российской Федерации в 2017–2019 годы // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022. Т. 21, № 2. С. 29–37. [Kuzin S.N., Semenenko T.A., Klushkina V.V., Vlasenko N.V., Churilova N.S., Panasyuk Ya.V., Kudryavtseva E.N., Korabel’nikova M.S., Dubodelov D.V., Rodionova Z.S., Solopova G.G., Konopleva M.V., Nikitin I.G., Shulakova N.I., Tutel’yan A.V., Akimkin V.G. Herd Immunity to Hepatitis B in the Russian Federation in 2017–2019. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2022, vol. 21, no. 2, pp. 29–37. (In Russ.)] doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-2-29-37Локоткова А.И., Булычева И.А., Новикова О.Г., Мамкеев Э.Х., Карпенко Л.Г. Мониторинг аварий с экспозицией крови у медицинских работников Республики Татарстан // Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 6. С. 150–154. [Lokotkova A.I., Bulycheva I.A., Novikova O.G., Mamkeev E.Kh., Karpenko L.G. Monitoring of accidents with exposure to blood among medical workers of the Republic of Tatarstan. Prakticheskaya meditsina = Practical Medicine, 2020, vol. 18, no. 6, pp. 150–154. (In Russ.)] doi: 10.32000/2072-1757-2020-6-150-154Мамкеев Э.Х., Локоткова А.И., Решетникова И.Д., Карпенко Л.Г., Булычева И.А. О поствакцинальном гуморальном иммунитете против вирусного гепатита В у медицинских работников в Республике Татарстан // Медицинский альманах. 2019. Т. 3–4, № 60. С. 61–64. [Mamkeev E., Lokotkova A., Reshetnikova I., Karpenko L., Bulycheva I. Post-vaccination humoral immunity against viral hepatitis B of healthcare workers in Republic of Tatarstan. Meditsinskii almanakh = Medical Almanac, 2019, vol. 3–4, no. 60, pp. 61–64. (In Russ.)] doi: 10.21145/2499-9954-2019-3-61-64Никитина Г.Ю., Орлова О.А., Семененко А.В., Шавлова Е.О., Готвянская Т.П. Эффективность вакцинации медицинских работников против гепатита В // Санитарный врач. 2023. № 7. С. 439–446. [Nikitina G.Y., Orlova O.A., Semenenko A.V., Shavlova E.O., Gotvyanskaya T.P. The effectiveness of medical personnel vaccination against hepatitis B. Sanitarnyi vrach = Sanitary Doctor, 2023, no. 7, pp. 439–446. (In Russ.)] doi: 10.33920/med-08-2307-03Нямсурэн Н., Алтангэрэл Э., Бямба Т., Ганболд С., Аюш Э.-А., Нямдаваа К., Баатархуу О. Охват вакцинацией против гепатита В работников здравоохранения Монголии // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2023. Т. 12, № 3. С. 88–95. [Nyamsuren N., Altangerel E., Byamba T., Ganbold S., Ayush E.-A., Nyamdavaa K., Baatarkhuu O. Hepatitis B vaccination coverage among health care workers in Mongolia. Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie = Infectious Diseases: News, Opinions, Training, 2023, vol. 12, no. 3, pp. 88–95. (In Russ.)] doi: 10.33029/2305-3496-2023-12-3-88-95О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023. 386 с. [On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2022: State report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing, 2023. 386 p. (In Russ.)] URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/fbc/sd3prfszlc9c2r4xbmsb7o3us38nrvpk/Gosudarstvennyy-doklad-O-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-Rossiyskoy-Federatsii-v-2023-godu.pdfО стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2025 г.: указ Президента Российской Федерации от 06.06.2019 г. № 254. [On the strategy for the development of healthcare in the Russian Federation until 2025: Decree of the President of the Russian Federation of 06.06.2019 No. 254. (In Russ.)] URL: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72164534Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок: Приказ МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н. [On approval of the national calendar of preventive vaccinations, the calendar of preventive vaccinations for epidemiological indications and the procedure for conducting preventive vaccinations: Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of December 06, 2021, No. 1122N. (In Russ.)] URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=475217Рубис Л.В. Некоторые результаты изучения эффективности вакцинации против гепатита В // Журнал инфектологии. 2020. Т. 12, № 2. С. 71–78. [Rubis L.V. Some results of studying the effectiveness of vaccination against hepatitis B. Zhurnal infekotologii = Journal Infectology, 2020, vol. 12, no. 2, pp. 71–78. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-2-71-78Самодова О.В., Кригер Е.А., Рогушина Н.Л. Оценка гуморального иммунитета к некоторым вакциноконтролируемым инфекциям у медицинских работников инфекционных стационаров // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022. Т. 21, № 4. С. 37–47. [Samodova O.V., Krieger E.A., Rogushina N.L. Immunity to Vaccine-Preventable Infections in Healthcare Professionals Working in Infectious Diseases Hospitals. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2022, vol. 21, no. 4, pp. 37–47. (In Russ.)] doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-4-37-47СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». [Sanitary rules and regulations No. 3.3686-21 “Sanitary and Epidemiological Requirements for the Prevention of Infectious Diseases” (In Russ.)] URL: https://docs.cntd.ru/document/573660140Семененко Т.А. Иммунный ответ при вакцинации против гепатита В у лиц с иммунодефицитными состояниями // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. Т. 56, № 1. С. 51–59. [Semenenko T.A. Immune response after vaccination against hepatitis B in patients with immunodeficiency. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention, 2011, vol. 56, no. 1, pp. 51–59. (In Russ.)]Скворода В.В., Васильева Д.А. Сероэпидемиологическая характеристика поствакцинального иммунитета против гепатита В у лиц молодого возраста в Санкт-Петербурге // Вестник Новгородского государственного университета. Серия: Медицинские науки. 2022. Т. 129, № 4. С. 51–54. [Skvoroda V.V., Vasilyeva D.A. Sero-epidemiological characteristics of post-vaccination immunity against hepatitis B in young adults in St. Petersburg. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Meditsinskie nauki = Herald of Novgorod State University, «Medical Sciences» Series, 2022, vol. 129, no. 4, pp. 51–54. (In Russ.)] doi: 10.34680/2076-8052.2022.4(129).51-54Терешков Д.В., Мицура В.М., Воропаев Е.В., Осипкина О.В., Голубых Н.М. Оценка иммунитета против вируса гепатита В среди медицинских работников и студентов медицинского университета // Клиническая инфектология и паразитология. 2019. Т. 8, № 3. С. 373–379. [Tereshkov D.V., Mitsura V.M., Voropaev E.V., Osipkina O.V., Golubyh N.M. The assessment of immunity against hepatitis B virus in healthcare workers and students of the Medical university. Klinicheskaya infekotologiya i parazitologiya = Clinical Infectology and Parasitology, 2019, vol. 8, no. 3, pp. 373–379. (In Russ.)]Ткаченко Н.Е., Ясаков Д.С., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Актуальные проблемы вакцинопрофилактики гепатита В // Российский педиатрический журнал. 2020. Т. 23, № 5. С. 313–317. [Tkachenko N.E., Yasakov D.S., Fisenko A.P., Makarova S.G. Current problems of vaccination against hepatitis B. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal = Russian Pediatric Journal, 2020, vol. 23, no. 5, pp. 313–317. (In Russ.)] doi: 10.18821/15609561-2020-23-5-313-317Хотова Т.Ю., Снегирева И.И., Дармостукова М.А., Затолочина К.Э., Озерецковский Н.А., Шалунова Н.В., Романов Б.К. Взаимозаменяемость вакцин против вирусного гепатита В для иммунизации взрослых // Российский медицинский журнал. 2016. Т. 22, № 2. С. 85–90. [Khotova T.Yu., Snegireva I.I., Darmostukova M.A., Zatolochina K.E., Ozeretskovskiy N.A., Shalunova N.V., Romanov B.K. The interchangeability of vaccines against viral hepatitis B for immunization of adults. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal = Medical Journal of the Russian Federation, 2016, vol. 22, no. 2, pp. 85–90. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2106-2016-22-2-85-90Шамшева О.В., Кочетова Е.О., Полеско И.В., Майорова О.А., Белякова В.В., Конев В.А. Характеристика поствакцинального иммунитета у студентов, вакцинированных против гепатита В на первом году жизни // Детские инфекции. 2021. Т. 20, № 3. С. 29–32. [Shamsheva O.V., Kochetova E.O., Polesko I.V., Maiorova O.A., Belyakova V.V., Konev V.A. Characteristics of post-vaccination immunity in students vaccinated against hepatitis B in the first year of life. Detskie infektsii = Children Infections, 2021, vol. 20, no. 3, pp. 29–32. (In Russ.)] doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-3-29-32Якупова Ф.М., Гарипова Р.В., Гилмуллина Ф.С., Созинова Ю.М., Загидов М.М. Вирусные гепатиты В и С как профессиональные заболевания // Медицинский вестник Юга России. 2022. Т. 13, № 4. С. 39–44. [Yakupova F.M., Garipova R.V., Gilmullina F.S., Sozinova J.M., Zagidov M.M. Viral hepatitis B and C as occupational diseases. Meditsinskii vestnik Yuga Rossii = Medical Herald of the South of Russia, 2022, vol. 13, no. 4, pp. 39–44. (In Russ.)] doi: 10.21886/2219-8075-2022-13-4-39-44Bianchi F.P., Stefanizzi P., Migliore G., Martinelli A., Vimercati L., Germinario C.A., Tafuri S. Prevalence of healthcare workers fully vaccinated against hepatitis B without circulating antibodies in Italy and role of age at baseline cycle vaccination: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev. Vaccines, 2023, vol. 22, no. 1, pp. 139–147. doi: 10.1080/14760584.2023.2162507Gilca V., De Serres G., Boulianne N., Murphy D., De Wals P., Ouakki M., Trudeau G., Massé R., Dionne M. Antibody persistence and the effect of a booster dose given 5, 10 or 15 years after vaccinating preadolescents with a recombinant hepatitis B vaccine. Vaccine, 2013, vol. 31, no. 3, pp. 448–453. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.11.037Joshi S.S., Davis R.P., Ma M.M., Tam E., Cooper C.L., Ramji A., Kelly E.M., Jayakumar S., Swain M.G., Jenne C.N., Coffin C.S. Reduced immune responses to hepatitis B primary vaccination in obese individuals with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). NPJ Vaccines, 2021, vol. 6, no. 1: 9. doi: 10.1038/s41541-020-00266-4Liu F., Guo Z., Dong C. Influences of obesity on the immunogenicity of hepatitis B vaccine. Hum. Vaccin. Immunother., 2017, vol. 13, no. 5, pp. 1014–1017. doi: 10.1080/21645515.2016.1274475Mwangi I.A., Wesongah J.O., Musyoki V.M., Omosa-Manyonyi G.S., Farah B., Edalia L.G., Mbuchi M. Assessment of hepatitis B vaccination status and hepatitis B surface antibody titres among health care workers in selected public health hospitals in Kenya. PLOS Glob. Public Health, 2023, vol. 3, no. 4: e0001741. doi: 10.1371/journal.pgph.0001741Nagashima S., Yamamoto C., Ko K., Chuon C., Sugiyama A., Ohisa M., Akita T., Katayama K., Yoshihara M., Tanaka J. Acquisition rate of antibody to hepatitis B surface antigen among medical and dental students in Japan after three-dose hepatitis B vaccination. Vaccine, 2019, vol. 37, no. 1, pp. 145–151. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.11.019Ocan M., Acheng F., Otike C., Beinomugisha J., Katete D., Obua C. Antibody levels and protection after Hepatitis B vaccine in adult vaccinated healthcare workers in northern Uganda. PLoS One, 2022, vol. 17, no. 1: e0262126. doi: 10.1371/journal.pone.0262126Paul M., Khatter S., Taneja J., Pandey A., Kaur I.R. Baseline Anti-HBs Antibody Titre in Health Care Workers in a Tertiary Health Care Centre in Faridabad, India. J. Commun. Dis., 2021, vol. 53, no. 2, pp. 62–68. doi: 10.24321/0019.5138.202127Phattraprayoon N., Kakheaw J., Soonklang K., Cheirsilpa K., Ungtrakul T., Auewarakul C., Mahanonda N. Duration of Hepatitis B Vaccine-Induced Protection among Medical Students and Healthcare Workers following Primary Vaccination in Infancy and Rate of Immunity Decline. Vaccines, 2022, vol. 10, no. 2: 267. doi: 10.3390/vaccines10020267Sernia S., Ortis M., Antoniozzi T., Maffongelli E., La Torre G. Levels of anti-HBs antibody in HBV-vaccinated students enrolled in the faculty of medicine, dentistry and health professions of a large italian university. Biomed. Res. Int., 2015, vol. 2015: 712020. doi: 10.1155/2015/712020Spada E., Romanò L., Tosti M.E., Zuccaro O., Paladini S., Chironna M., Coppola R.C., Cuccia M., Mangione R., Marrone F., Negrone F.S., Parlato A., Zamparo E., Zotti C.M., Mele A., Zanetti A.R. Hepatitis B immunity in teenagers vaccinated as infants: an Italian 17-year follow-up study. Clin. Microbiol. Infect., 2014, vol. 20, no. 10, pp. O680–O686. doi: 10.1111/1469-0691.12591