PhD (Biology), Head of the Laboratory of immunology and Virology HIV Infection, Senior Researcher of the Laboratory of Molecular Immunology
к.б.н., зав. лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, старший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии
Researcher, Medical Analysis Laboratory Department
научный сотрудник лаборатории медицинских анализов
Researcher, Laboratory of Immunology and Virology of HIV Infection
научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции
Junior Researcher, Laboratory of Immunology and Virology of HIV Infection
младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции
Doctor of Clinical Laboratory Diagnostic, Department of Diagnostics of HIV Infection and AIDS-related Diseases
врач клинической лабораторной диагностики отделения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний
Junior Researcher, Laboratory of Immunology and Virology of HIV Infection, PhD Student
младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, аспирант
RAS Full Member, PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Laboratory of Molecular Immunology, Director; Head of the Department of Immunology
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. лабораторией молекулярной иммунологии, директор; зав. кафедрой иммунологии
The problem of transfusion safety preventing parenteral viral hepatitis transmission remains relevant. Viral hepatitis B (HB) is the most common viral infection transmitted through transfusion procedures. One of the natural phases of a chronic viral hepatitis B (CHB) course is occult hepatitis B infection (OBI) characterized by undetectable HBsAg level (regardless of other serological marker levels) along with detected hepatic HBV DNA as well as blood viral load ranging from extremely low to undetectable. In Vietnam, prevention of transfusion-based HBV transmission is focused on donor screening; it is still based solely on HBsAg serology. As such, OBI remains a potential threat to blood transfusion safety. Assessing hepatitis B virus (HBV) DNA is a reliable preventive measure against HBV transmission from HBsAg– donors, especially in highly endemic regions. The aim of our work was HBV identification and molecular genetic characterization in blood donors from South Vietnam. The study material was presented by 500 donor serum samples. Subjects were examined for HBV markers with qualitative detection of HBsAg, HBs IgG, and HBcore IgG. Amplification and subsequent HBV sequencing were performed using nested PCR with overlapping primer pairs jointly flanking the complete HBV genome (S, P, C, X genes). Full-size HBV genome nucleotide sequences were obtained for 58 samples. Among blood donors, taking into account HBsAg+ and HBsAg– samples, HBV DNA was detected in 11.6%, including 8.6% OBI. HBV phylogenetic analysis showed genotypes B and C. Vaccine escape mutations and mutations that contribute to disease progression were identified. Current screening in Vietnam is insufficient for eliminating the risk of transfusion-transmitted HBV infection. The major risk factor is OBI. PCR testing for HBV should be considered for blood donor screening.
Проблема инфекционной безопасности переливания крови с целью предупреждения передачи вирусов гепатитов является актуальной медицинской проблемой. Вирусный гепатит В (ГВ) остается наиболее распространенной вирусной инфекцией, передающейся при переливании крови. Одной из естественных фаз течения хронического вирусного гепатита В (ХГВ) является скрытый гепатит В (СкГВ), характеризующийся неопределяемым уровнем HBsAg (независимо от содержания других серологических маркеров) при наличии ДНК вируса в ткани печени, а также вирусной нагрузкой в крови, варьирующей от крайне низкой до необнаруживаемой. Вьетнаме профилактика трансфузионной передачи вируса гепатита В (ВГВ) сосредоточена на скрининге доноров, который по-прежнему основан только на выявлении HBsAg. Таким образом, СкГВ остается потенциальной угрозой безопасности переливания крови. Определение ДНК ВГВ является надежной профилактической мерой против передачи вируса от доноров с HBsAg– ГВ, особенно в высокоэндемичных регионах. Целью нашей работы была идентификация и молекулярно-генетическая характеристика ВГВ у доноров крови из Южного Вьетнама. Материалом для исследования послужили 500 образцов плазмы крови, полученных от доноров. Субъекты были обследованы на наличие серологических маркеров ГВ с качественным определением HBsAg, антител анти-HBs IgG и анти-HBcore IgG, а также молекулярно-биологического маркера — ДНК ВГВ. Амплификацию и последующее секвенирование генома ВГВ проводили с помощью гнездовой ПЦР с перекрывающимися парами праймеров, совместно фланкирующих полный геном HBV (гены S, P, C, X). Полные нуклеотидные последовательности генома HBV были получены для 58 образцов. Среди доноров крови, с учетом HBsAg+ и HBsAg– образцов, ДНК ВГВ была обнаружена в 11,6%, в том числе в 8,6% случаев СкГВ. Филогенетический анализ ВГВ показал наличие генотипов B и C. Были выявлены мутации, приводящие к иммунологическому ускользанию, и мутации, способствующие прогрессированию заболевания. Проводимый в настоящее время во Вьетнаме скрининг недостаточен для устранения риска трансфузионной передачи ВГВ-инфекции. Основным фактором риска является СкГВ, в связи с чем высокочувствительное ПЦР-тестирование на ВГВ следует рассматривать как дополнительный приоритетный метод для скрининга доноров крови.