Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI165410.15789//2220-7619-CIV-1654SHORT COMMUNICATIONSКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯChanges in vascular endothelial growth factor level in Helicobacter pylori-associated gastroduodenal diseasesИзменения васкулоэндотелиального фактора роста при Helicobacter pylori-ассоциированных гастродуоденальных заболеванияхMatveevaL. V.МатвееваЛ. В.
Russian Federation

Ljubov V. Matveeva - PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Professor, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Phone: +7 (8342) 35-25-16. Fax: +7 (8342) 32-19-83.

Матвеева Любовь Васильевна – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

Тел.: 8 (8342) 35-25-16. Факс: 8 (8342) 32-19-83.

MatveevaLjubov1@mail.ruKapkaevaR. H.КапкаеваР. Х.
Russian Federation

PhD (Medicine), Assistant Professor, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

k-regina-x@mail.ruChudaikinA. N.ЧудайкинА. Н.
Russian Federation

Postgraduate Student, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Аспирант кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

ch-alex-n13@rambler.ruSoldatovaA. A.СолдатоваА. А.
Russian Federation

Postgraduate Student, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Аспирант кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

ashberrya@mail.ruMosinaL. M.МосинаЛ. М.
Russian Federation

PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Hospital Therapy, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной терапии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

larisamosina97@yandex.ruKostinaYu. A.КостинаЮ. А.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

bazunova.2013@mail.ruSolodovnikovaG. A.СолодовниковаГ. А.
Russian Federation

PhD (Chemistry), Associate Professor, Department of Immunology, Microbiology and Virology, Medical Institute, National Research Mordovia State University.

430032, Republic of Mordovia, Saransk, Ulyanov str., 26a.

Кандидат химических наук, доцент кафедры иммунологии, микробиологии и вирусологии медицинского института.

430032, Республика Мордовия, Саранск, ул. Ульянова, 26а.

gsol_r@mail.ruNational Research Mordovia State UniversityНациональный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева120320221211651711612202031102021Copyright ©; 2021, Matveeva L.V., Kapkaeva R.H., Chudaikin A.N., Soldatova A.A., Mosina L.M., Kostina Y.A., Solodovnikova G.A.Copyright ©; 2021, Матвеева Л.В., Капкаева Р.Х., Чудайкин А.Н., Солдатова А.А., Мосина Л.М., Костина Ю.А., Солодовникова Г.А.2021Matveeva L.V., Kapkaeva R.H., Chudaikin A.N., Soldatova A.A., Mosina L.M., Kostina Y.A., Solodovnikova G.A.Матвеева Л.В., Капкаева Р.Х., Чудайкин А.Н., Солдатова А.А., Мосина Л.М., Костина Ю.А., Солодовникова Г.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/1654

A populational infection with Helicobacter (H.) pylori poses a global problem. Mucosal colonization of H. pylori in the gastroduodenal area can initiate development multiple diseases with hyper- or hypoplasia of mucosal epithelial cells secreting vascular endothelial growth factor (VEGF). The aim of the study was to assess VEGF serum level, its diagnostic and prognostic value in diseases affecting the gastroduodenal area. Materials and methods. 180 patients with exacerbated chronic gastritis, gastric ulcer, duodenal ulcer as well as 30 healthy volunteers were examined after providing an informed consent. Patients were divided into groups depending on the degree of mucous contamination with H. pylori. In the subjects examined during esophagogastroduodenoscopy, a biological material was collected during targeted biopsy for microscopic and histological studies. Blood samples for immunological examination were obtained in the morning on an empty stomach from the ulnar vein in the volume of 5 ml, and the serum was isolated by centrifugation. The level of VEGF, pepsinogens, and titer of total antibodies against the H. pylori cytotoxin-associated protein were determined in the blood serum from the subjects by using the enzyme immunoassay method. The long-term prognosis was analyzed for up to 2 years. The data obtained were processed statistically. Results. Patients were found to have excessive serum VEGF levels in healthy volunteers. For gastric ulcer associated with H. pylori, 80% of cases had increased discriminatory VEGF level. In patients, direct relationships between the serum VEGF level and degree, stage of gastritis, the degree of contamination with H. pylori, the serum pepsinogens level were uncovered. Regression analysis found that patients with diseases targeting gastroduodenal area had serum VEGF level equal to or greater than 231 pg/ml in 60% of cases that correctly predicted an increase in mucosal atrophy. If the amount of VEGF ≥ 373 pg/ml in 91.5% of cases, then ulceration of gastric epithelium developed, whereas for ≥ 396 pg/ml level it was observed in 89% cases with ulceration of the intestinal epithelium. The probability of gastroduodenal bleeding at a serum VEGF level of 408 pg/ml or higher was predicted correctly in 96% of cases. Conclusion. More than 54% of patients with H. pylori-associated chronic gastritis, peptic ulcer disease had level of VEGF significantly exceeding magnitude found in healthy volunteers and the discriminatory level reflects the morphofunctional state of the stomach and duodenum. Assessing serum VEGF level in gastroduodenal diseases can be recommended for predicting development of atrophy, ulceration of the gastric and intestinal epithelium, and gastroduodenal bleeding.

Инфицированность населения Helicobacter (H.) pylori является общеглобальной проблемой. Колонизация H. pylori слизистой оболочки гастродуоденальной зоны может инициировать развитие ряда заболеваний с гипер- или гипоплазией эпителиоцитов слизистой оболочки, секретирующих васкулоэндотелиальный фактор роста (VEGF). Цель работы — определение сывороточного уровня, диагностической и прогностической ценности VEGF при заболеваниях гастродуоденальной зоны. Материалы и методы. После получения информированного согласия обследовано 180 пациентов с обострением хронического гастрита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и 30 здоровых добровольцев. Больные были разделены на группы в зависимости от степени контаминации слизистой оболочки H. pylori. У обследованных лиц при эзофагогастродуоденоскопии проводили забор материала при прицельной биопсии для микроскопического и гистологического исследований. Кровь на иммунологическое обследование забиралась в утренние часы натощак из локтевой вены в объеме 5 мл, сыворотка выделялась центрифугированием. Иммуноферментным методом в сыворотке крови обследуемых определяли уровень VEGF, пепсиногенов, титр суммарных антител к цитотоксин-ассоциированному протеину H. pylori. Отдаленный прогноз анализировали в течение 2 лет. Полученные данные были статистически обработаны. Результаты. У больных выявлено превышение сывороточного уровня VEGF по сравнению со здоровыми добровольцами. При язвенной болезни желудка, ассоциированной с H. pylori, в 80% случаев определено превышение дискриминационного уровня VEGF. У больных выявлены прямые взаимосвязи сывороточного уровня VEGF и степени, стадии гастрита, степени обсемененности слизистой оболочки H. pylori, сывороточного уровня пепсиногенов. При регрессионном анализе установлено, что у больных с заболеваниями гастродуоденальной зоны при сывороточном уровне VEGF, равном или большем 231 пг/мл, в 60% случаев верно прогнозируется нарастание атрофии слизистой оболочки. При количестве VEGF ≥ 373 пг/мл в 91,5% случаев развивается ульцерация желудочного эпителия, при ≥396 пг/мл в 89% — ульцерация кишечного эпителия. Вероятность гастродуоденального кровотечения при сывороточном уровне VEGF 408 пг/мл и более верно предсказывается в 96% случаев. Заключение. У более 54% больных с H. pylori-ассоциированными хроническим гастритом, язвенной болезнью количество VEGF достоверно превышает значения у здоровых добровольцев и дискриминационный уровень, отражает морфофункциональное состояние желудка, двенадцатиперстной кишки. Определение сывороточного уровня VEGF при заболеваниях гастродуоденальной зоны можно рекомендовать для прогнозирования развития атрофии, ульцерации желудочного, кишечного эпителия, гастродуоденального кровотечения.

vascular endothelial growth factorHelicobacter pyloripepsinogenchronic gastritisgastric ulcerduodenal ulcercorrelationprognosisваскулоэндотелиальный фактор ростаHelicobacter pyloriпепсиногенхронический гастритязвенная болезнь желудкаязвенная болезнь двенадцатиперстной кишкикорреляцияпрогноз1. Исаева Г.Ш., Валиева Р.И. Биологические свойства и вирулентность Helicobacter pylori // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018. Т. 20. № 1. С. 14–23.2. Кононов А.В., Мозговой С.И., Маркелова М.В., Шиманская А.Г. Морфогенез атрофии слизистой оболочки желудка как основа фенотипа хронического гастрита // Архив патологии. 2011. № 3. С. 26–31.3. Матвеева Л.В., Капкаева Р.Х., Чудайкин А.Н., Новикова Л.В. Значение факторов патогенности в инициации иммунного ответа при инфекции Helicobacter pylori // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2020. Т. 24, № 1. С. 105–114. doi: 10.22363/2313-0245-2020-24-1-105-1144. Осадчук М.А., Балашов Д.В., Осадчук А.М., Кветной И.М. Роль эпителиоцитов, секретирующих сосудистый эндотелиальный фактор роста, панкреатический полипептид и глюкагон, в возникновении опухолевых заболеваний желудка // Клиническая медицина. 2012. Т. 90, № 2. С. 44–49.5. Патент № 2474824 Российская Федерация, МПК G01N33/53 (2006.01). Способ диагностики атрофического гастрита: № 2011146839/15; заявлено 2011.11.17: опубликовано 2013.02.10 / Матвеева Л.В., Мосина Л.М. Патентообладатель: ФГБОУ ВО Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева. 5 с.6. Патент № 2580309 Российская Федерация, МПК G01N 33/50 (2006.01). Способ иммунодиагностики рака желудка: № 2014150804/15; заявлено 2014.12.15: опубликовано 2016.04.10 / Матвеева Л.В., Мосина Л.М., Стенина М.А., Солдатова А.А. Патентообладатель: ФГБОУ ВО Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева. 7 с.7. Поздеев О.К., Поздеева А.О., Валеева Ю.В., Гуляев П.Е. Механизмы взаимодействия Helicobacter pylori c эпителием слизистой оболочки желудка. I. Факторы патогенности, способствующие успешной колонизации // Инфекция и иммунитет. 2018. Т. 8, № 3. С. 273–283. doi: 10.15789/2220-7619-2018-3-273-2838. Ansari S., Yamaoka Y. Helicobacter pylori virulence factors exploiting gastric colonization and its pathogenicity. Toxins, 2019, vol. 11, pp. 677–703. doi: 10.3390/toxins111106779. Ford A.C., Forman D., Hunt R.H., Yuan Y., Moayyedi P. Helicobacter pylori eradication therapy to prevent gastric cancer in healthy asymptomatic infected individuals: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Br. Med. J., 2014, vol. 348, pp. 3174–3178. doi: 10.1136/bmj.g317410. Hirayama Y., Kawai T., Otaki J. Prevalence of Helicobacter pylori infection with healthy subjects in Japan. J. Gastroenterol. Hepatol., 2014, vol. 29, no. 4, pp. 16–19. doi: 10.1111/jgh.1279511. Kim N. Immunological reactions on H. pylori infection (Book Chapter). In: Helicobacter pylori. Singapore: Springer Publishing, 2016, pp. 35–52.