<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Russian Journal of Infection and Immunity</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Russian Journal of Infection and Immunity</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Инфекция и иммунитет</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2220-7619</issn><issn publication-format="electronic">2313-7398</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">SPb RAACI</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1452</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.15789/2220-7619-HIT-1452</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject></subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Measles humoral immunity in health-care workers</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гуморальный иммунитет к кори у медицинских работников</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Krieger</surname><given-names>E. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кригер</surname><given-names>Е. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Ekaterina A. Krieger - PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Northern State Medical University.</p><p>163000, Arkhangelsk, Troitski pr., 51.</p><p>Phone: +7 (950) 963-57-11 (mobile)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Кригер Екатерина Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней.</p><p>163000, Архангельск, Троицкий пр., 51.</p><p>Тел.: 8 (950) 963-57-11 (моб.)</p></bio><email>kate-krieger@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Samodova</surname><given-names>O. V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Самодова</surname><given-names>О. В.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Infectious Diseases, Northern State Medical University.</p><p>163000, Arkhangelsk, Troitski pr., 51.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней.</p><p>163000, Архангельск, Троицкий пр., 51.</p></bio><email>kate-krieger@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Northern State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Северный государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Northern State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Северного государственного медицинского университета</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2021-06-23" publication-format="electronic"><day>23</day><month>06</month><year>2021</year></pub-date><volume>11</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>523</fpage><lpage>529</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-10"><day>10</day><month>04</month><year>2020</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2020-05-17"><day>17</day><month>05</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2020, Krieger E.A., Samodova O.V.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2020, Кригер Е.А., Самодова О.В.</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Krieger E.A., Samodova O.V.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Кригер Е.А., Самодова О.В.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://iimmun.ru/iimm/article/view/1452">https://iimmun.ru/iimm/article/view/1452</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Healthcare-workers are at risk of contact with measles patients and disease transmission. Measles-infected employees of healthcare facilities may contribute to the nosocomial measles spread and serve as a source of infection for most susceptible cohorts such as pregnant women, neonates, and immunocompromised patients. In order to study the humoral immunity against measles in healthcare workers and reveal factors associated with seronegative status, we performed a cross-sectional study by enrolling 847 healthcare workers of the Arkhangelsk Regional Clinical Hospital. Anti-measles virus serum immunoglobulin G antibodies were quantified by using VectorMeasles-IgG ELISA kit (Vector-Best, Russia). According to the manufacturer's recommendations specific IgG anti-measles titer cut-off value higher than 0.18 IU/ml, equal to 0.12—0.17 IU/ml, or lower than 0.12 IU/ml was considered as positive (protective), equivocal, or negative, respectively. Assessing an impact of employee's gender, age, affiliation (department), current position was carried out by using binary logistic regression analysis while analyzing seronegative status of healthcare workers. Study participants dominated by females (92.1%). The median age was 48 (39; 57) years. The employees of somatic departments prevailed (26.7%). It was found that 93.7% of medical workers had concentration of anti-measles antibodies exceeding magnitude of protective titer (above 0.18 IU/ml), 4.4% and 1.9% were measles seronegative and equivocal, respectively. The level of antibodies against measles was associated with age of healthcare workers, but not with gender. All employees older than 60 years were measles seropositive, whereas those younger than 35 or within range 35 to 60 years of age had protective antibody titer in 77% and 95.5% of cases, respectively. The proportion of subjects with seronegative results did not depend on employee's position (doctor, nurse, cleaning worker), but varied a lot between different hospital departments. According to the data of logistic regression, the odds to have a seronegative test result among employees from somatic and remaining departments were 4.4-fold higher. Importantly, the rate of seronegative results was by 10-fold lower in employees born between 1968 and 1984 than those found in subjects born after 1985. On the other hand, subjects older than 60 years of age were seronegative at 50-fold lower rate than those who were under 35. The median concentration of measles immunoglobulin G among vaccinated healthcare workers vs. subjects recovered after natural infection was significantly lower reaching 0.56 IU/ml and 4.2 IU/ml (p &lt; 0.001), respectively. Five-year monitoring showed that titer of measles IgG antibodies decreased by 1.2-1.9-fold (average — 1.5). Thus, a cohort of healthcare workers from multidisciplinary healthcare facility demonstrated that the proportion measles-susceptible subjects was 6.3%. Importantly, age of examined subjects mainly affected seronegative status. Taking into consideration age-related lowered serum antibody level in vaccinated healthcare workers, seroprevalence studies and subsequent revaccination of seronegative people should be performed at least once every 5 years to prevent measles spread in healthcare facilities.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Медицинские работники — группа риска по контакту с больным и заболеванию корью. Инфицированные корью сотрудники учреждений здравоохранения могут способствовать внутрибольничному распространению кори и являться источником инфекции для наиболее уязвимого контингента пациентов: беременных женщин, новорожденных, больных с иммуносупрессией. С целью изучения гуморального иммунитета к кори у медицинских работников и факторов, влияющих на него, проведено поперечное исследование с включением 847 медицинских работников Архангельской областной клинической больницы. Количественное определение антител (иммуноглобулинов G) к вирусу кори проводилось методом иммуноферментного анализа «ВектоКорь-IgG» (Вектор-Бест, Россия). Согласно инструкции к набору, концентрация IgG выше 0,18 МЕ/мл считалась положительным результатом (условно защитный титр), уровень антител 0,12—0,17 МЕ/мл — сомнительным, а титр ниже 0,12 МЕ/мл — отрицательным. Оценка влияния на серологический статус сотрудника таких факторов, как пол, возраст, место работы (отделение), занимаемая должность, осуществлялась при помощи логистической регрессии для бинарной переменной отклика. Большинство участников исследования были женского пола (92,1%). Медиана возраста составила 48 (39; 57) лет. По числу обследованных преобладали сотрудники соматических отделений (26,7%). У 93,7% медработников концентрация антител к вирусу кори превышала условно защитный титр (выше 0,18 МЕ/мл), 4,4% были серонегативны к кори, а у 1,9% результат обследования был сомнительным. Уровень антител к кори зависел от возраста медработника и не зависел от пола. Все сотрудники старше 60 лет были серопозитивны к кори. Среди медработников моложе 35 лет только 77% имели условно защитные титры антител. Персонал в возрасте от 35 до 60 лет был серопозитивным в 95,5% случаев. Доля серонегативных к кори лиц не зависела от должности (врач, медицинская сестра, уборщик), но значительно варьировалась между отделениями, где работали участники исследования. По результатам логистической регрессии шансы серонегативного результата теста были в 4,4 раза выше у работников соматических отделений по сравнению с работниками других отделений. Среди сотрудников, родившихся в период с 1968 по 1984 г., серонегативные встречались в 10 раз реже, чем среди рожденных после 1985 г. Среди лиц старше 60 лет серонегативные сотрудники выявлялись в 50 раз реже, чем среди лиц младше 35 лет. Медиана концентрации IgG к кори в крови привитых медработников, 0,56 (0,23; 1,37) МЕ/мл, была статистически значимо ниже, чем у переболевших 4,2 (3,5; 5) МЕ/мл, U = 137451, p &lt; 0,001. У обследованных в динамике сотрудников титр антител к кори за 5 лет снизился в среднем в 1,2-1,9 раза (в среднем — 1,5). Таким образом, в группе обследованных медицинских работников многопрофильной лечебной организации доля восприимчивых к кори составила 6,3%. Основным фактором, влияющим на уровень иммунитета, был возраст. Учитывая снижение поствакцинального иммунитета (в 1,5 раза за 5 лет), для предотвращения заноса кори в лечебно-профилактические организации необходимо проводить серомониторинг среди привитых медицинских работников не реже 1 раза в 5 лет с последующей ревакцинацией серонегативных.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>immunity</kwd><kwd>measles</kwd><kwd>vaccination</kwd><kwd>antibodies</kwd><kwd>seroprevalence</kwd><kwd>health-care workers</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>иммунитет</kwd><kwd>корь</kwd><kwd>вакцинация</kwd><kwd>антитела</kwd><kwd>серопревалентность</kwd><kwd>медицинские работники</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>1.	Зуев В.А. Медленные инфекции человека и животных // Вопросы вирусологии. 2014. Т. 59, № 5. C. 5—12.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>2.	Костинов М.П., Филатов Н.Н., Журавлев П.И., Гладкова Л.С., Полищук В.Б., Шмитько А.Д., Пахомов Д.В., Хромова Е.А., Васильева Г.В., Тихонова И.А., Рыжов А.А., Благовидов Д.А., Костинова А.М. Уровень коллективного иммунитета к вирусу кори у сотрудников отдельной больницы в рамках государственной программы элиминации кори // Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10, № 1. С. 129-136. doi: 10.15789/2220-7619-LOM-690</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>3.	О ситуации по заболеваемости корью // Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=13353 (08.04.2020)</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>4.	Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н. URL: http://www.consultant.ru/docu-ment/cons_doc_LAW_162756/(08.04.2020)</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>5.	Об эпидемиологической ситуации по кори и краснухе в 2018 году: письмо Роспотребнадзора от 30.07.2019 № 02/ 10901-2019-32. М.: Роспотребнадзор, 2018. URL: https://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=12345 (08.04.2020)</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>6.	План стратегического реагирования на чрезвычайную ситуацию, вызванную циркуляцией кори в Европейском регионе ВОЗ. Сентябрь 2019 г. — декабрь 2020 г. Женева: ВОЗ, 2019. 24 с.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>7.	Топтыгина А.П., Андреев Ю.Ю., Смердова М.А., Зеткин А.Ю., Клыкова Т.Г. Формирование гуморального и клеточного иммунитета на коревую вакцину у взрослых // Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10, № 1. С. 137-144. doi: 10.15789/2220-7619-FOH-1334</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>8.	Топтыгина А.П., Смердова М.А., Наумова М.А., Владимирова Н.П., Мамаева Т.А. Влияние особенностей популяционного иммунитета на структуру заболеваемости корью и краснухой // Инфекция и иммунитет. 2018. Т. 8, № 3. С. 341-348. doi: 10.15789/2220-7619-2018-3-341-348</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>9.	Цвиркун О.В., Тихонова Н.Т., Ющенко Г.В., Герасимова А.Г. Эпидемический процесс кори в разные периоды ее вакцинопрофилактики // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015. Т. 14, № 2. C. 80-87. doi: 10.31631/2073-3046-201514-2-80-87</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>10.	Almuneef M.A., Memish Z.A., Balkhy H.H., Otaibi B., Helmi M. Seroprevalence survey of varicella, measles, rubella, and hepatitis A and B viruses in a multinational healthcare workforce in Saudi Arabia. Infect Control Hosp. Epidemiol., 2006, vol. 27, pp. 1178-1183. doi: 10.1086/508826</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>11.	Botelho-Nevers E., Cassir N., Minodier P., Laporte R., Gautret P., Badiaga S., Thiberville D.J., Ninove L., Charrel R., Brouqui P. Measles among healthcare workers: a potential for nosocomial outbreaks. Euro Surveill, 2011, vol. 16, no. 2, pp. 1-5. doi: 10.2807/ese.16.02.19764-en</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>12.	Celikbas A., Ergonul O., Aksaray S., Tuygun N., Esener H., Tanir G., Eren S., Baykam N., Guvener E., Dokuzoguz B. Measles, rubella, mumps, and varicella seroprevalence among health care workers in Turkey: is prevaccination screening cost-effective? Am. J. Infect. Control, 2006, vol. 34, pp. 583-587. doi: 10.1016/j.ajic.2006.04.213</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>13.	Christenson B., Bottiger M. Measles antibody: comparison of long-term vaccination titres, early vaccination titres and naturally acquired immunity to and booster effects on the measles virus. Vaccine, 1994, vol. 12, no. 2, pp. 129-133. doi: 10.1016/0264-410X(94)90049-3</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>14.	Davidkin I., Valle M. Vaccine-induced measles virus antibodies after two doses of combined measles, mumps and rubella vaccine: a 12-year follow-up in two cohorts. Vaccine, 1998, vol. 16, no. 20, pp. 2052-2057. doi: 10.1016/s0264-410x(98)00081-4</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>15.	Fedeli U., Zanetti C., Saia B. Susceptibility of healthcare workers to measles, mumps rubella and varicella. J. Hosp. Infect., 2002, vol. 51, pp. 133-135. doi: 10.1053/jhin.2002.1222</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>16.	Hayman D.T.S. Measles vaccination in an increasingly immunized and developed world. Hum. Vaccin. Immunother., 2019, vol. 15, no. 1, pp. 28-33. doi: 10.1080/21645515.2018.1517074</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>17.	Hope K., Boyd R., Conaty S., Maywood P. Measles transmission in health care waiting rooms: implications for public health response. Western Pac. Surveill. Response J., 2012, vol. 3, no. 4, pp. 33-38. doi: 10.5365/WPSAR.2012.3.3.009</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>18.	Kremer J.R., Schneider F., Muller C.P. Waning antibodies in measles and rubella vaccinees — a longitudinal study. Vaccine, 2006, vol. 24, no. 14, pp. 2594-2601. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.12.015</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>19.	Kumakura S., Shibata H., Onoda K., Nishimura N., Matsuda C., Hirose M. Seroprevalence survey on measles, mumps, rubella and varicella antibodies in healthcare workers in Japan: sex, age, occupational-related differences and vaccine efficacy. Epidemiol. Infect., 2014, vol. 142, no. 1, pp. 12-19. doi: 10.1017/S0950268813000393</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>20.	Pebody R.G., Gay N.J., Hesketh L.M., Vyse A., Morgan-Capner P., Brown D.W., Litton P., Miller E. Immunogenicity of second dose measles-mumps-rubella (MMR) vaccine and implications for serosurveillance. Vaccine, 2002, vol. 20, no. 7-8, pp. 11341140. doi: 10.1016/s0264-410x(01)00435-2</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>21.	Steingart K.R., Thomas A.R., Dykewicz C.A., Redd S.C. Transmission of measles virus in healthcare settings during a community-wide outbreak. Infect. Control Hosp. Epidemiol., 1999, vol. 20, no. 2, pp. 115-199. doi: 10.1086/501595</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>22.	Vagholkar S., Ng J., Chan R.C., Bunker J.M., Zwar N.A. Healthcare workers and immunity to infectious diseases. Aust. NZ J. Public Health, 2008, vol. 32, pp. 367-371. doi: 10.1111/j.1753-6405.2008.00257.x</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
