Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI12410.15789/2220-7619-2013-1-59-64ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEFFICIENCY OF IMMUNOCORRECTION IN СHRONIC VIRAL HEPATITIS C PATIENTS TREATED BY ANTIVIRALSЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОКОРРЕКЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С НА ФОНЕ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИSklyarL. P.СклярЛ. Ф.
Russian Federation

д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и патологической физиологии

690105, г. Владивосток, ул. Русская, 74Б-18

sklyar@hotmail.comMarkelovaE. V.МаркеловаЕ. В.
Russian Federation
sklyar@hotmail.comGorelovaI. S.ГореловаИ. С.
Russian Federation
sklyar@hotmail.comГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет МЗ РФ040120133159640707201407072014Copyright ©; 2014, Sklyar L.P., Markelova E.V., Gorelova I.S.Copyright ©; 2014, Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Горелова И.С.2014Sklyar L.P., Markelova E.V., Gorelova I.S.Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Горелова И.С.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://iimmun.ru/iimm/article/view/124

Abstract. Chronic hepatitis C antiviral therapy should be followed by immune rehabilitation measures directed to T-cell immunity stimulation and elimination of circulating immune complexes. The dynamics of concentrations of molecular fractions of circulating immune complexes and immunoglobulins has been studied. Moreover, phagocytosis indices were evaluated during combined antiviral therapy by standard PEG-interferon and ribavirin and immuno correction drag Ronkoleukin. Application of Ronkoleukin in combination with antiviral therapy determines possibilities to optimize existing treatment protocols of chronic hepatitis C.

Резюме. Противовирусная терапия при хроническом вирусном гепатите С должна осуществляться с проведением иммунореабилитационных мероприятий, направленных, в первую очередь, на стимуляцию клеточного звена иммунной системы и процессы элиминации циркулирующих иммунных комплексов. В данной работе изучалась динамика концентраций молекулярных фракций циркулирующих иммунных комплексов и содержания иммуноглобулинов, а также проводилась оценка показателей фагоцитоза на фоне комплексного лечения хронического вирусного гепатита С, включающего в себя стандартную противовирусную терапию в составе пегилированных интерферонов в сочетании с рибавирином и иммунокорригирующую — ронколейкином. Применение ронколейкина в комбинации с противовирусной терапией хронического вирусного гепатита С определяет возможность оптимизации существующих протоколов лечения.

сhronic viral hepatitis Cantiviral therapyimmune rehabilitationхронический вирусный гепатит Спротивовирусная терапияиммунореабилитация1. Агапитова С.В., Старостина Н.М., Пронкина Н.В., Кожевников В.С., Черных Е.Р., Козлов В.А. Характеристика иммунных дисфункций у пациентов с хроническими вирусными гепатитами и циррозом печени // Сибирский мед. журн. — 2008. — Т. 2, № 3: Дни иммунологии в Сибири-2008: материалы науч. конф. с междунар. участием. — С. 79.2. Арямкина О.Л. Хроническая HBV- и HCV-инфекция и рак печени: клинико-эпидемиологические и дифференциально-диагностические параллели // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2006. — № 2 — С. 36–39.3. Ивашкин В.Т. Механизмы иммунной толерантности и патологии печени // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2009. — № 2. — С. 8–13.4. Каминский Ю.В., Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В. Клинико-морфологические и иммунологические параллели при хронических вирусных гепатитах // Тихоокеанский мед. журн. — 2005. — № 1. — С. 17–20.5. Кетлинский C.А., Симбирцев А.С. Цитокины. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2008. — С. 375.6. Малый В.П., Гололобова О.В. Особенности функционирования иммунной системы при хроническом гепатите С // Междунар. мед. журн. — 2007. — № 2. — С. 58–62.7. Нагоев Б.С., Понежева Ж.Б. Некоторые аспекты иммунопатологии при хронических гепатитах // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2009. — С. 45–49.8. Плехова Н.Г., Сомова Л.М. Роль моноцитов/макрофагов в патогенезе вирусных инфекций // Тихоокеанский мед. журн. — 2010. — № 3. — С. 5–9.9. Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Полушин О.Г., Токмалаев А.К., Попов А.Ф. Хроническая HCV-инфекция: современные иммуноморфологические аспекты: монография / под ред. Ю.В. Каминского. — М.: Изд-во РУДН, 2006. — 216 с.10. Соболевская О.Л., Корочкина О.В. Клиническое значение Т-клеточной реакции лимфоцитов на антигены вирусов гепатита В и С и уровня цитокинов при противовирусной терапии больных гепатитом С и микст-инфекцией (В+С) // Клиническая медицина. — 2007. — № 7. — С. 63–66.11. Собчак Д.М., Корочкина О.В. Оценка показателей Т-клеточного иммунитета и медиаторов иммунного ответа у больных хроническим гепатитом С // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2007. — № 2. — С. 37–42.12. Ghany M.G., Strader D.B., Thomas D.L., Seeff L.B. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C: an update // J. Hepatol. — 2009. — Vol. 49, N 4. — P. 1335–1374.13. Lee S.S., Bain V.G., Peltekian K., Krajden M., Yoshida E.M., Deschenes M., Heathcote J., Bailey R.J., Simonyi S., Sherman M; Canadian pegasys study group. Treating chronic hepatitis C with pegylated interferon alfa-2a (40 KD) and ribavirin in clinical practice // J. Aliment Pharmacol. Ther. — 2006. — Vol. 23. — P. 397–408.14. Rehermann B., Nascimbeni M. Immunology of hepatitis B and hepatitis C virus infection // J. Nat. Rev. Immunol. — 2005. — Vol. 5. — P. 215–229.