Russian Journal of Infection and ImmunityRussian Journal of Infection and ImmunityИнфекция и иммунитет2220-76192313-7398SPb RAACI11010.15789/2220-7619-2012-4-729-734ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИMODERN APPROACHES IN COMPLEX LABORATORY TESTING FOR DIPHTHERIAСОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ НА ДИФТЕРИЮKraevaL. A.КраеваЛ. А.Russian Federation
д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории бактериальных капельных инфекций
Abstract. The criteria of reliable validation of population protection against diphtheria on the base of two indices including quantity of antitoxic antibodies to diphtheria and avidity index have been established. For this purposes it was proposed to use the modified variant of ELISA allowed to detect both indices simultaneously. The formula of probable development of diphtheria in case of the close contact with patients or Corynebacterium diphtheriae bacteria carriers as well as determination of revaccination time have been proposed. The authors developed “The algorithm of population immunity control and assessment of non-susceptibility to diphtheria” and “The algorithm of micro biological testing of clinical samples for C. diphtheriae”.
Резюме.Установлены критерии достоверной оценки защищенности населения от дифтерии на основании двух показателей: количества суммарных антитоксических противодифтерийных антител и индекса авидности. Для этого предложено использовать модифицированный вариант иммуноферментного анализа с одновременным определением двух показателей. Выведены формулы расчета вероятности заболевания дифтерией в случае контакта с больным или носителем Corynebacterium diphtheriae и определения срока последующей ревакцинации. Разработаны «Алгоритм контроля иммунитета населения и оценки невосприимчивости к дифтерии» и «Алгоритм микробиологического исследования клинического материала на поиск C. diphtheriae».
diphtheriapost vaccination immunitytoxigenic strainsдифтерияпоствакцинальный иммунитеттоксигенные штаммы1. Васильев К.Г., Савчук А.И. Клинико-эпидемиологические аспекты вакцинации против дифтерии // Первый конгресс педиатров-инфекционистов России. — М., 2002. — С. 26.2. Краева Л.А., Зимина Т.М., Ценева Г.Я., Соловьев А.В. Микротехнологии в экcпресс-диагностике токсигенных штаммов С. diphtheriae // ЖМЭИ. — 2011. — № 3. — С. 62–66.3. Краева Л.А., Ценева Г.Я. Особенности биологических свойств С. diphtheriae, циркулирующих в постэпидемический период // ЖМЭИ. — 2009. — № 3. — С. 3–6.4. Краева Л.А., Ценева Г.Я., Николаева А.М., Алексеева Е.А. Роль высокоавидных антитоксических антител в оценке невосприимчивости к дифтерийной инфекции // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 4. — С. 20–24.5. Краева Л.А., Ценева Г.Я., Сбойчаков В.Б., Беспалова Г.И. Способ ускоренного определения токсигенности C. diphtheriae // Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2010. — № 4 (32). — С. 144–147.6. Матохина А.Г. Исследование специфического иммунитета у больных дифтерией // VI Росс. съезд врачей-инфекционистов. — СПб., 2003. — С. 243.7. МУ 3.1.2943-11.3.1. Профилактика инфекционных болезней. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В). Методические указания (утв. Роспотребнадзором 15.07.2011.).8. СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии».9. Харченко Г.А., Чанпалова Л.С., Харченко О.Г. Дифтерия у привитых детей // VI Росс. съезд врачей-инфекционистов. — СПб., 2003. — С. 413–414.10. Ценева Г.Я., Краева Л.А., Габриелян С.А., Щедеркина Е.Е. Методы определения токсигенности у штаммов C. diphtheriae // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — Иркутск, 2005. — № 7. — C. 182–186.11. Ценева Г.Я., Щедеркина Е.Е. Применение полимеразной цепной реакции в диагностике дифтерийной инфекции // ЖМЭИ. — 2000. — № 5. — С. 72–74.12. Щедеркина Е.Е. Основные патогенные свойства C. diphtheriae и усовершенствование лабораторной диагностики дифтерийной инфекции. — Дис. … канд. мед. наук. — СПб., 2001. — 132 с.13. Aravena-Roman M., Bowman R., O’Neill G. Polymerase chain reaction for the detection of toxigenic Corynebacterium diphtheriae // Pathol. — 1995. — N 27. — Р. 71–73.14. Cianciotto N.P., Groman N.B. Characterization of bacteriophages from tox-containing, non-toxigenic isolates of Corinebacterium diphtheriae // Microbial Pathog. — 1997. — Vol. 22. — P. 343–351.15. Efstratiou A., Maple P.A.C. Manual for the laboratory diagnosis of diphtheria. Copenhagen: The Expanded Programme on Immunization in the European Region of WHO. — 1994 (ICP/EPI038).16. Mikhailovich V.M., Melnikov V.G., Mazurova I.K. Application of PCR for detection of toxigenic Corynebacterium diphtheria strains isolated during the Russian diphtheria epidemic, 1990 through 1994 // J. Clin. Microbiol. — 1995. — Vol. 33. — P. 3061–3063.17. Pallen M.J., Hay A.J., Puckey L.H. Polymerase chain reaction for screening clinical isolates of corynebacteria for the production of diphtheria toxin // J. Clin. Pathol. — 1994. — Vol. 47. — P. 353–356.